Kako liječiti suhi kašalj kod djece Komarovsky. Kako liječiti mokri kašalj kod djeteta Komarovsky. Kako se brzo nositi s ovim stanjem

Pojava kašlja kod djeteta zabrinjava ne samo bebu, već i njegove roditelje. Oni odmah počinju tražiti načine kako ublažiti stanje svog djeteta i osloboditi ga neugodnog simptoma. Neki ljudi radije se liječe narodnim lijekovima, drugi lijekovima iz ljekarne. U ovom slučaju vrijedi poslušati što popularni liječnik Komarovsky misli o djetetovom kašlju.

Kašalj kao simptom popratne bolesti

Nemojte zaboraviti da je dugotrajni kašalj samo simptom bolesti. Na primjer, akutne respiratorne virusne infekcije ili akutne respiratorne infekcije. Stoga, prije svega, morate izliječiti uzrok i istovremeno ublažiti simptome. Osim toga, kašalj počinje kada je imunološki sustav aktivan. Ovo je svojevrsna zaštitna reakcija tijela i u mnogim slučajevima nije potrebno ju suzbijati.

Evgeny Komarovsky vjeruje da nema potrebe za uklanjanjem. Naprotiv, njegovu učinkovitost treba povećati. Da biste to učinili, potrebno je utjecati na količinu i kvalitetu sputuma čestim pijenjem i pojavom vlažnog, hladnog zraka.

Ublažavanje simptoma

Liječenju kašlja treba pristupiti sveobuhvatno. Osim uklanjanja samog uzroka, potrebno je postići iskašljavanje, što će znatno olakšati stanje djeteta u cjelini. To postaje posebno važno kada kašalj ne prolazi dugo vremena i prati ga visoka temperatura.

Ovlaživanje zraka u zatvorenom prostoru

Suhi kašalj djetetu donosi mnogo veću nelagodu od mokrog. Zato je prije početka liječenja potrebno bebi osigurati hladan i blago vlažan zrak. Osim toga, mora biti čist. To se objašnjava činjenicom da se djetetova potreba za udisanjem pročišćenog zraka znatno povećava.

Kada se stvore takvi uvjeti, tijelo prestaje trošiti energiju na samostalno pročišćavanje i zagrijavanje zraka. Aktivnost imunološkog sustava će se značajno povećati, a bolest će se odmah početi povlačiti.

Česti i jaki kašalj povećava opterećenje dišnog trakta. Iz tog razloga vrijedi ograničiti pristup djeteta iritantnim čimbenicima. Dr. Komarovsky, govoreći o kašlju kod djece, savjetuje da se kod kuće pridržavate sljedećeg:

• Spriječite da dijete dođe u kontakt s raznim stranim mirisima i tvarima. Na primjer, pokušajte ne koristiti osvježivač zraka u prostoriji u kojoj leži beba, perite podove sredstvom koje ima jak miris i sl.;
• ograničite izloženost djeteta duhanskom dimu ako u obitelji ima pušača;
• Smanjite broj stvari koje mogu nakupljati prašinu. To uključuje igračke, knjige, razne predmete interijera;
• Povremeno provodite mokro čišćenje prostorije. Opet, ne biste trebali usisavati pred svojim djetetom iz prethodno navedenog razloga. Možete ga na neko vrijeme odvesti u drugu sobu;
• Održavajte konstantnu vlažnost. U tu svrhu možete koristiti poseban ovlaživač zraka, ali ako ga nema, poslužit će mokre plahte ili posude s običnom vodom;
• Održavajte sobnu temperaturu unutar 18-20 stupnjeva.

Najvažnije je pridržavati se ovih preporuka noću. Dok dijete spava, sluznica se suši zbog ležećeg položaja, što uzrokuje dugi kašalj. Ako slijedite savjete škole dr. Komarovsky, ovo će biti izvrsna prevencija za vašu bebu od noćnog i dugotrajnog kašlja tijekom bolesti.

Osigurajte djetetu dovoljno tekućine

Svi znaju da biste spriječili dehidraciju tijekom bolesti, trebali biste zasititi svoje tijelo s puno tekućine. Liječenje prema Komarovskom uključuje stalni unos tekućine od strane djeteta, zagrijane na približno tjelesnu temperaturu. To je zbog činjenice da će se takvo piće brzo apsorbirati u želucu i ući u krv, razrjeđujući ga.

Popis dopuštenih pića uključuje:

• kompot od sušenog voća;
• zeleni ili crni slabi čaj. Možete dodati malo šećera i voća ili bobica;
• sokovi;
• voćni napici;
• kompot od svježih bobica i voća na koje dijete nije alergično;
• obična voda bez plinova i bilo kakvih aditiva za okus;
• Regidron.

Posljednja opcija je najpoželjnija, međutim, ako temperatura nije veća od 38 stupnjeva, tada se možete ograničiti na ono što dijete traži. Osim ovih napitaka bebi možete davati i lubenicu koja je poznata kao prirodni izvor velike količine vlage.

Dojenčadi je potrebna dodatna tekućina. Majčino mlijeko nije u mogućnosti u potpunosti nadoknaditi nedostatak tekućine. Za takvu djecu prikladna je otopina za rehidraciju, dječji čajevi i obična voda bez plinova i aroma.

Osim toga, bebi biste trebali dati više vode ako jednogodišnje dijete, osim kašlja, ima sljedeći popis simptoma:

• suha koža i sluznice;
• toplina;
• dispneja;
• teški suhi kašalj;
• rijetko mokrenje, u kojem urin poprima neprirodnu tamnu nijansu.

Kako liječiti dječji kašalj

Propisivanje lijekova je prerogativ liječnika, smatra Komarovsky. Konkretno, protiv je samostalnog izbora lijekova od strane roditelja. Iznimka je hripavac, kod kojeg kašalj može trajati nekoliko mjeseci, onkološki procesi u respiratornom traktu i pleuritis.

Djeca u dobi od 2 godine počinju osjećati negativne učinke na dišni sustav kao rezultat upotrebe lijekova za suzbijanje kašlja. Stoga se uzimanje lijekova mora dogovoriti s pedijatrom nakon pregleda djeteta.

Ekspektoransi

Postoje 2 skupine lijekova koji mogu olakšati iskašljavanje sputuma: mukolitici i resorptivno-refleksni lijekovi. Načelo njihovog rada slično je jedno drugome. Prva skupina razrjeđuje sputum, a druga djeluje na živčane završetke bronha, potičući oslobađanje sluzi nakupljene u njima.

Prema dr. Komarovsky, resorptivni i refleksni lijekovi su sigurniji za djecu, a mukolitici se čak ne smiju koristiti ako dijete ima blagi oblik akutne respiratorne virusne infekcije i zaostali mokri kašalj. Inače, lijek može čak uzrokovati štetu, a liječenje će postati neproduktivno.

Korištenje narodnih lijekova

Poznati pedijatar nudi i narodne lijekove za liječenje kašlja kod djece. Za liječenje suhog i mokrog kašlja nakon ARVI koristit će se različite metode. Na primjer, za suhi i uporni tip, oblozi su najprikladniji. Liječenje se temelji na povećanju dotoka krvi na mjesto na kojem se primjenjuju. Također mogu smanjiti bol i upalu.

Imajte na umu da se oblozi ne mogu koristiti ako na koži postoje ogrebotine, posjekotine ili druge rane koje krvare.

Dakle, za liječenje suhog kašlja kod djeteta, možete koristiti obloge s krumpirom. Da biste to učinili, morat ćete učiniti sljedeće:

1. Skuhajte par krumpira.
2. Samljeti ih u pire.
3. Dodajte pola čaše votke i dobro promiješajte.
4. Dok je krumpir još topao, oblikujte ga u pogaču.
5. Zatim ga zamotajte u platno i stavite djetetu na leđa, u predio između lopatica.
6. Obucite bebu i umotajte je u deku.
7. Nakon 40 minuta oblog se može ukloniti. Postupak se može izvoditi ne više od 2-3 puta dnevno.

Ako trebate provesti liječenje što je brže moguće, tada su u tu svrhu prikladni uljni oblozi:

1. Zagrijte malu količinu biljnog ulja u vodenoj kupelji.
2. Njime namočite ručnik.
3. Stavite ga na bebina leđa.
4. Pokrijte papirom za pečenje ili plastičnom vrećicom, a zatim omotajte toplim šalom.
5. Beba bi s oblogom trebala provesti najmanje 2-3 sata. Za to vrijeme će se bronhi dovoljno zagrijati, a kašalj će se nakratko smiriti.

Ako se pojavi jak lavež kašalj, možete koristiti sredstva za ispiranje. To se radi nekoliko puta dnevno, sat prije ili sat poslije jela. Rješenja mogu ublažiti upalu, ublažiti bol i dovoljno navlažiti dišne ​​putove, eliminirajući suhi kašalj. Možete koristiti sljedeće recepte:

• čaša tople vode pomiješana je s ½ žličice sode;
• Izvarak se pravi od nevena, eukaliptusa i kadulje. Da biste to učinili, trebate uzeti nekoliko čaša vode i žličicu svake od navedenih biljaka;
• par žličica farmaceutske kamilice pomiješa se s čašom kipuće vode i ulijeva 10-15 minuta.

Imajte na umu da se učinkoviti lijek mora odabrati pojedinačno, uzimajući u obzir karakteristike djetetovog tijela. Prije liječenja toplo se preporuča konzultirati pedijatra.

Korištenje senfnih žbuka

Među lijekovima za kašalj postoji metoda koja je mnogima poznata od djetinjstva. Osim poboljšanja protoka krvi, senfni flasteri pomažu u zagrijavanju bronha. Upotreba senfa je prihvatljiva za djecu od 3 mjeseca. Možete ih napraviti sami, ili možete kupiti gotove senfne žbuke u ljekarni.

Dakle, da biste izvršili omot, morate učiniti sljedeće:

1. Pomiješajte ½ žlice gorušice u prahu i pola litre kipuće vode.
2. Smjesu dobro promiješajte i ostavite da se ohladi dok ne postane topla kako ne biste opekli bebinu kožu.
3. Namočite ručnik u tekućinu, ocijedite ga i stavite na djetetova leđa nekoliko minuta. Trajanje će ovisiti o dobi bebe: za dojenčad - 2 minute; ako već imate 3 godine, trajanje se povećava na 5 minuta; stariji od 7 godina – do 15 minuta.
4. Uklonite ručnik i isperite preostali senf s kože.

Imajte na umu da se ova metoda ne koristi ako na koži postoje razne rane, ogrebotine, prištići i druge abnormalnosti.

Ako kašalj traje 5 dana ili više, svakako se obratite liječniku za kvalificiranu medicinsku skrb i nemojte se upuštati u samoliječenje.

Preventivne mjere

Spriječiti nastanak bolesti mnogo je lakše nego se riješiti posljedica koje ona uzrokuje. Pokušajte posvetiti više pažnje svom djetetu. Pogotovo tijekom početka hladnog vremena. Imunitet djece je ranjiviji od odraslih i treba mu stalnu podršku.

Da biste izbjegli kašalj uzrokovan raznim bolestima dišnog sustava, stimulirajte bebin imunološki sustav: dajte vitamine, pobrinite se da dijete vodi aktivan način života i, što je najvažnije, dodajte što više povrća i voća u dnevnu prehranu. Kao što svi znaju, oni su prirodni izvori hranjivih tvari za tijelo, čiji je nedostatak vrlo akutan izvan sezone.

Poznati harkovski pedijatar Komarovsky prilično često govori o kašlju kod djece. Ovo je jedan od najčešćih problema s kojima se djeca susreću tijekom bolesti. Liječnik preporuča da se kod prvih simptoma obratite liječniku kako biste utvrdili uzrok poremećaja i započeli odgovarajuće liječenje. Roditeljima također daje vrijedne savjete o kojima ćemo detaljnije razgovarati.

TEST: Zašto kašljete?

Koliko dugo kašljete?

Je li vaš kašalj u kombinaciji s curenjem nosa i najuočljiviji je ujutro (nakon spavanja) i navečer (već u krevetu)?

Kašalj se može opisati kao:

Kašalj opisujete kao:

Možete li reći da je kašalj dubok (da biste to razumjeli, udahnite više zraka u pluća i nakašljite se)?

Osjećate li tijekom napadaja kašlja bolove u trbuhu i/ili prsima (bolovi u međurebarnim mišićima i trbušnim mišićima)?

pušiš li

Obratite pozornost na prirodu sluzi koja se oslobađa tijekom kašlja (nije bitno koliko je: malo ili puno). Ona:

Osjećate li tupu bol u prsima koja ne ovisi o pokretima i “unutarnje” je prirode (kao da je izvor boli u samim plućima)?

Brine li Vas otežano disanje (tijekom tjelesne aktivnosti brzo ostajete bez daha i umarate se, disanje postaje ubrzano, praćeno nedostatkom zraka)?

Nemojte paničariti

Komarovsky i većina njegovih kolega kašalj nazivaju apsolutno normalnim refleksom. Uz pomoć spazma, bronhi se čiste od sluzi i stranih tijela. Sam ispljuvak sadrži posebne tvari koje štite dišni trakt od virusa, gljivica i bakterija. Čak i potpuno zdravo dijete može nakašljati 20 puta dnevno i u tome nema ništa loše. Druga je stvar ako grč postane opsesivan, dugotrajan ili paroksizmalan i ne donosi olakšanje. U ovom slučaju možemo govoriti o prisutnosti bolesti u tijelu.

Dr. Komarovsky upozorava da lajanje kašalj, suhi, mokri, dugotrajni i epizodni nisu neovisne bolesti, već samo simptomi. Da biste ih uklonili, morate postaviti ispravnu dijagnozu, pronaći glavni uzrok i djelovati izravno na njega.

Ne postoje lijekovi za kašalj, postoje samo lijekovi koji pomažu u poboljšanju stanja bolesnika.

Razlozi za kršenje

Različite bolesti mogu uzrokovati suhi kašalj, mokri kašalj ili bilo koji drugi kašalj. Najčešće su to respiratorne infekcije gornjih i donjih dišnih puteva. Tijelo bebe ne može se u potpunosti oduprijeti svim virusima i bakterijama; ono razvija imunitet dok se bori protiv bolesti. Dr. Komarovsky identificira sljedeće uzroke kašlja:

• alergijske reakcije tijela;
• virusne i bakterijske infekcije dišnog trakta;
• hripavac;
• kemijska i mehanička iritacija;
• maligne neoplazme.

Pravovremena dijagnoza je ključ uspjeha

Dr. Komarovsky često govori o kašlju; savjetuje roditeljima da ne koriste lijekove za njegovo liječenje. Da biste odabrali pravi pristup uklanjanju simptoma, morate saznati koja je bolest uzrokovala. Ako beba kašlje, samoliječenje je strogo kontraindicirano. Neki lijekovi mogu samo pogoršati patologiju ako su pogrešno odabrani.

Također ne biste trebali odgađati posjet liječniku. Ozbiljne patologije kao što je hripavac uzrokuju suhi, laveži kašalj, koji se mora odmah liječiti. Komplikacije mogu nastati i zbog virusnih i bakterijskih infekcija; Mokri kašalj bez temperature je posebno opasan; može ukazivati ​​na ozbiljnu bolest ili na loš rad imunološkog sustava.

Kako liječiti?

Liječenje kašlja propisuje liječnik, roditelji mogu slijediti samo preporuke stručnjaka. Lijekovi pomažu u ublažavanju grčeva, smiruju sluznicu i olakšavaju stanje djeteta; odabiru se ovisno o bolesti, njezinoj težini, kliničkoj slici, općem stanju djeteta i karakteristikama njegova tijela.

Lijekovi se mogu podijeliti u sljedeće glavne skupine:

• hripavac;
• pleuritis;
• maligne neoplazme;
• suhi kašalj koji je posljedica reakcije s alergenima (prašina, boja, itd.).

• "Karbocistein";
• "Bromheksin";
• "Ambroksol";
• "Guaifenesin";
• "Acetilcistein".

Važno je znati! Antitusivi se nikada ne kombiniraju s ekspektoransima ili mukoliticima. To može dovesti do stagnacije tekućine u bronhima, što je opasno ne samo za zdravlje, već i za život bebe.

Dodatne mjere

Da biste uklonili suhi ili mokri kašalj, važno je ne samo uzimati lijekove koje je propisao liječnik. Kašalj treba tretirati sveobuhvatno. Pedijatar preporučuje učiniti sve što je moguće kako bi djetetovo tijelo moglo samostalno ukloniti sluz iz bronha i normalno funkcionirati. Da biste to učinili, trebali biste slijediti ova pravila:

• voćni napici;
• domaći kompoti;
• biljni dekocije i infuzije;
• toplo mlijeko s medom;
• negazirana mineralna voda.

• lagane juhe s niskim udjelom masti;
• pire juhe;
• tekuće kaše i pire;
• svježe voće i povrće.

1. Redovito čišćenje. Prašina u prostoriji može izazvati alergijski kašalj i napade kod drugih bolesti. Da biste izbjegli takvu reakciju, djetetovu sobu treba redovito čistiti. Ako koristite usisavač, uklonite pacijenta iz sobe tijekom sanitarnog sata. Mokro čišćenje treba obaviti najmanje 2 puta dnevno. Preporuča se riješiti se svih predmeta koji skupljaju prašinu tijekom bolesti:

• meke igračke;
• tepisi;
• vuneni pokrivači;
• knjige itd.

Sažmimo

Svaki lijek protiv kašlja mora propisati liječnik. Sve bolesti koje uzrokuju ovaj simptom imaju svoje karakteristike i zahtijevaju pažljiv odabir lijekova. Komarovsky preporučuje da se odmah obratite liječniku ako se vaše dijete razboli, to će pomoći u sprječavanju komplikacija.

Alergijski kašalj i grčevi drugih vrsta uklanjaju se samo ako se bolest koja ga je izazvala može izliječiti na vrijeme.

Za učinkovito liječenje kašlja nije dovoljno koristiti nikakve lijekove. I ne postoji određeni popis lijekova usmjerenih na uklanjanje ove neugodne pojave kod djece. Upravo je to ideja koju je dr. Komarovsky više puta izrazio govoreći u vlastitom programu. Ali što roditelji trebaju učiniti ako kašalj njihova djeteta postane kroničan? Prvo morate saznati njegov uzrok.

Pogled Komarovskog

Mnogi roditelji ne dijele mišljenje Komarovskog. I to je njihovo pravo. Ipak, pedijatrica savjetuje da se kašalj uopće ne liječi, koliko god to čudno zvučalo. Činjenica je da je kašalj samo simptom koji ukazuje na promjene u tijelu. Dugotrajni kašalj može biti uzrokovan:

• upala dišnog trakta, popraćena iritacijom sluznice;
• kronične bolesti srca, koje treba liječiti kardiolog;
• problemi središnjeg živčanog sustava, čije se rješavanje povjerava dječjem neurologu, a ponekad i psihijatru.

Potrebno je liječiti problem koji uzrokuje simptom. Kako to točno učiniti briga je liječnika, a ne roditelja. Međutim, važno je i riješiti se samog kašlja. Uostalom, događa se da ustraje i nakon što se pobijedi sama bolest koja ju je uzrokovala. Prvo se trebate obratiti općim preporukama Komarovskog.

Kako liječiti

Sam kašalj, čak i kada postane kroničan, neće štetiti djetetu. Ali to donosi mnogo neugodnosti. Komarovsky savjetuje da slijedite jednu jednostavnu uputu, koja ne uključuje upotrebu opasnih lijekova. Ova uputa izgleda ovako:

1. Prije svega, utvrđuju se razlozi zbog kojih kašalj traje dugo vremena. Da biste to učinili, morate posjetiti liječnika kako biste bili sigurni da nema opasnosti za zdravlje bebe.
2. Lakše se liječi ako se zrak u dječjoj sobi i općenito u stanu ovlaži. Stoga je nemoguće bez stalnog prozračivanja prostorija.
3. U nedostatku kontraindikacija, kašalj se može eliminirati inhalacijom ili masažom. Ali obično pomaže kada je kašalj mokar.
4. Korištenje farmaceutskih lijekova je samo uz dopuštenje liječnika. Za mokri kašalj koriste se mukolitici, za suhi kašalj razrjeđuju ispljuvak ili smanjuju osjetljivost sluznice.
5. Možete koristiti narodne lijekove samo ako ih je odobrio vaš pedijatar. Mnogi od njih mogu izazvati alergijsku reakciju, što će samo pogoršati situaciju.

Iz ovoga ispada da se kašalj ne bi trebao eliminirati bez sudjelovanja stručnjaka.

Posebnu pažnju zaslužuje jutarnji kašalj, koji se nastavlja iz dana u dan dugo vremena. Ali u svakom slučaju, ne možete sami "propisivati" lijekove. Komarovsky naglašava da samo liječnik može točno odrediti koji će lijekovi pridonijeti oporavku. Osim toga, potrebno je eliminirati ne samo kašalj, već i probleme koji su ga uzrokovali.

Pripravci protiv kašlja

Ako govorimo o lijekovima koje Komarovsky savjetuje uzimanje, važno je govoriti o nizu preporuka. Dijete treba liječiti ovisno o prirodi kašlja. Potrebno je graditi na sljedećem.

1. Prije svega, prestanite koristiti lijekove koji sadrže kodein. Za to postoje najmanje dva razloga. Prvo, lijekovi ove prirode opasni su za dijete jer su prejaki. Uporan kašalj nije toliko loš da zahtijeva ozbiljno liječenje. Drugo, nemoguće je samostalno isključiti prisutnost kontraindikacija u ovom slučaju. Sami proizvodi koji sadrže kodein imaju mnoge kontraindikacije.
2. Komarovsky preporučuje davanje mukolitičkih sredstava namijenjenih uklanjanju sputuma samo onoj djeci starijoj od dvije godine. Za malu djecu takvi lijekovi su opasni. Alternativno, možete razmisliti o korištenju lijekova protiv hripavca koji mogu blokirati napade.

Komarovsky dovoljno detaljno objašnjava kako liječiti kašalj kod djeteta. Ali previše je nepromišljeno oslanjati se samo na njegove preporuke. Da biste održali zdravlje djeteta, trebali biste se posavjetovati s liječnikom.

Pojava bilo koje vrste kašlja kod djeteta uvijek je neugodna. Često roditelji ne žele pribjeći farmaceutskim lijekovima, preferirajući prirodne lijekove. Ako trebate brzo liječiti kašalj kod djece s narodnim lijekovima, Komarovsky preporučuje korištenje posebnih obloga, dekocija i tinktura. Više o tome što poznati pedijatar savjetuje možete saznati u nastavku.

Pravilno liječenje mokrog kašlja kod djece

Sljedeći narodni recepti pomoći će vam da se nosite s vlažnim kašljem:

1. Napitak od kupusa. Listove svježeg kupusa potrebno je iscijediti tako da dobijete pola čaše soka. Pomiješajte s 0,5 žličice. med ili šećer i zagrijte. Dajte djetetu 1⁄4 šalice, 4 puta dnevno.
2. Sok od crnog ribiza. Bobice (3 žlice) su mljevene sa šećerom (2 žličice) i prelivene čašom tople vode. Dobro promiješajte i dajte bebi da popije. Uzmite pola čaše 2 puta dnevno.
3. Kaša od smokava. Potrebno je uzeti suhe ili svježe smokve (50 g) i nasjeckati ih na bilo koji način. Pomiješajte s 0,5 žličice. tekući med i 3 žlice. toplo mlijeko. Dajte djetetu 2 žličice. ne više od 4 puta dnevno.

Osim navedenih recepata, možete koristiti listove kupusa namazane medom. Nanosi se na bebina leđa, u području između lopatica (15 minuta). Također morate zapamtiti da liječenje tradicionalnim metodama treba provoditi samo nakon savjetovanja s liječnikom.

Liječenje suhog kašlja kod djece oblozima

Beba mnogo teže podnosi suhi kašalj od mokrog. U borbi protiv ovog stanja Oblozi će pomoći. Korištenje takvih proizvoda temelji se na povećanju protoka krvi u području primjene. To zauzvrat pomaže smanjiti bol i upalu. Treba imati na umu da se oblozi ne smiju koristiti za kožne bolesti, rane, ogrebotine i posjekotine.

Suhi kašalj kod djece može se liječiti oblogom. s kuhanim krumpirom. Zatim se gotovo korjenasto povrće zdrobi, doda mu se pola čaše votke i promiješa. Od toplog krumpira napravite pljosnati kolač, umotajte ga u tanku tkaninu i stavite djetetu na leđa (na područje između lopatica). Zatim se beba obuče u pidžamu i umota u dekicu. Nakon 40 minuta oblog se može ukloniti. Dopušteno je provesti 2 do 3 takva postupka dnevno.

Ako trebate brzo liječiti kašalj kod djece s narodnim lijekovima, Komarovsky preporučuje korištenje uljni oblog. Da biste ga pripremili, potrebno je zagrijati biljno ulje u vodenoj kupelji. Zatim se ručnik natopi uljem i stavi na bebin gornji dio leđa. Voštani papir se stavlja na vrh i omota donjim šalom. S ovim oblogom dijete treba ležati najmanje 2 sata. Za to vrijeme će se bronhi zagrijati, a kašalj će postati manje primjetan.

Liječenje kašlja s narodnim lijekovima

Jedna od najneugodnijih vrsta kašlja je lajanje. U ovom stanju preporuča se ispirati grlo s posebnim rješenjima. To se mora učiniti nekoliko puta dnevno, sat vremena prije jela ili sat vremena nakon njega. Ovom metodom možete u kratkom vremenu ukloniti upalu, ublažiti bol i navlažiti dišne ​​putove. Liječenje kašlja s narodnim lijekovima može se provesti na temelju sljedećih recepata:

• topla voda (200 ml) s dodatkom 0,5 tsp. soda;
• izvarak na bazi eukaliptusa, kadulje i nevena (1 žličica na 2 šalice vode);
• infuzija kamilice (2 žličice po čaši kipuće vode).

Ako je kašalj jako jak, pomoći će ispiranje. vode s jabučnim octom(za 1 čašu tople tekućine 0,5 žličice proizvoda). Također, za ublažavanje suhog kašlja potrebno je piti što više tekućine. Vrlo učinkovito sokovi od brusnice.

Kolač protiv kašlja na bazi brašna i meda

Ako trebate brzo liječiti kašalj kod djece s narodnim lijekovima, Komarovsky savjetuje pripremu poseban somun. Da biste to učinili, trebate uzeti 3 žlice. brašno i točno istu količinu vode, meda i votke. Zamijesite tijesto i oblikujte ga u malu kuglu. Poravnajte rukama ili oklagijom. Stavite ga na bebina prsa, pazeći da oblog ne dodirne područje srca.

Zatim se kolač prekriva plastičnom folijom i fiksira. To se može učiniti pomoću zavoja ili pelene. Ovaj postupak treba trajati najmanje sat vremena. Da biste poboljšali terapeutski učinak, možete pokriti dijete poplunom. Tijekom tog vremena, ispljuvak će se početi ukapljuvati, a bronhi će se očistiti.

Treba imati na umu da se pastila ne smije koristiti kod djece koja boluju od kožnih bolesti (čirevi, čirevi, itd.). Osim toga, ova vrsta obloga se ne koristi ako beba ima rane ili ogrebotine na koži. Ako se dijete žali na svrbež tijekom postupka, potrebno je odmah ukloniti kolač i oprati mjesto primjene toplom vodom i sapunom.

Kako se brzo nositi s ovim stanjem?

Ako se trebate vrlo brzo nositi s kašljem, pomoći će vam senfne žbuke. Oni ne samo da pomažu u poboljšanju protoka krvi, već i zagrijavaju bronhije. Gorušica se može koristiti kod beba nakon 3 mjeseca. Ako nema kontraindikacija, dopušteno je koristiti obloge na temelju takvog gorućeg praha. Da biste to učinili, pripremite otopinu od senfa u prahu (0,5 žlice) i kipuće vode (0,5 l), a zatim ohladite na toplo stanje.

Namočite ručnik u ovu otopinu, ocijedite ga i stavite na bebina leđa. Zatim pokrijte bebu plahtom na 2-3 minute. Nakon toga, tkanina se uklanja i ostatak senfa pažljivo se ispere s kože djeteta. Ovaj recept je pogodan za vrlo malu djecu. Za one koji su stariji, preporuča se korištenje senfa.

Plahte se navlaže u toploj vodi i stave na područje između i ispod lopatica. Da bi kašalj brže nestao, djetetu na prsa možete staviti flastere sa senfom. U tom slučaju morate izbjegavati mjesto gdje se nalazi srce. Trajanje postupka ovisit će o dobi bebe i tome koliko dobro podnosi ovaj postupak:

• od jedne godine do 2,5 godine – 2 minute;
• od 2,5 do 6 godina – 4 minute;
• od 7 godina i više – do 15 minuta.

Što se tiče učestalosti postupaka, ne možete više od 2 puta dnevno. To može izazvati iritaciju bebine kože. Kontraindikacije za korištenje takvih proizvoda su preosjetljivost na senf, pustule i mikrotraume na koži. Osim toga, takav tretman se ne može provesti kada je djetetova tjelesna temperatura povišena.

Pedijatar Komarovsky savjetuje oprez ako dijete razvije paroksizmalni suhi kašalj. Ako se javlja noću u pravilnim intervalima, tada je vjerojatno da beba ima hripavac. Kašalj može biti toliko jak da ponekad čak dovodi do povraćanja. U tom slučaju morate zaboraviti na samoliječenje i hitno nazvati hitnu pomoć. Ako je uzrok jakog kašlja prehlada, onda pored narodnih lijekova Preporuča se pridržavati se sljedećih pravila:

1. Soba u kojoj se nalazi bolesna beba mora održavati normalne temperaturne uvjete (od 21 do 25 stupnjeva). Osim toga, morate pažljivo pratiti vlažnost zraka, posebno zimi.
2. Dok kašalj ne nestane, dijete se ne može potpuno oprati. Dopušteno je dizanje nogu uvis.
3. Prije nego beba ode u krevet, morate dobro prozračiti sobu. Naravno, kako bi se izbjeglo novo izbijanje bolesti, dijete se mora neko vrijeme ukloniti iz sobe.

Počnimo s glavnim i očitim. Kašalj se ne liječi, liječi se bolest koja je dovela do kašlja. Postoji nešto što iritira sluznicu dišnog trakta i dovodi do stvaranja sputuma. Ako to “nešto” eliminiramo, kašalj će prestati. Kako ga možemo eliminirati? Za bakterijsku infekciju prepisat ćemo antibiotik, za alergiju antialergijsko sredstvo, za virusnu infekciju jednostavno ćemo pričekati dok se tijelo samo ne nosi s virusom.
Što je tu tako važno i očito? Prije svega konstatirajući činjenicu da Dokašalj neće nestati dok se uzrok kašlja ne otkloni . Odnosno, ako vi ili vaše dijete kašljete jer je prostorija jako suha, kašljat ćete ili dok ne kupite ovlaživač zraka ili dok ne dođe proljeće i ne isključi se centralno grijanje.
Očito, kod bakterijskih infekcija možemo uništiti bakterije, kod alergijskih bolesti možemo značajno smanjiti reakciju organizma na alergen, ali kod virusa ne možemo ništa. Dakle, s ARVI, tj. U 99% svih akutnih respiratornih infekcija ne možemo ukloniti uzrok kašlja! Strpljivo čekamo dok tijelo ne stvori antivirusni imunitet, virus prestane štetno djelovati na sluznicu i kašalj nestane sam od sebe.
Istodobno, kašalj značajno ometa postojanje bolesnog djeteta i rodbine oko njega. Stoga jednostavno "strpljivo čekanje" ne funkcionira. Treba nešto učiniti! I stvarno je potrebno! Uostalom, kašalj tijekom akutnih respiratornih infekcija nije samo simptom koji ometa život, to je glavni, ključni mehanizam za aktivno čišćenje dišnog trakta. Odavde, naime, slijedi Glavno načelo simptomatskog liječenja kašlja nije eliminirati kašalj, već povećati njegovu učinkovitost!
Najvažnija značajka učinkovitog kašlja je da nije čest. Sputum se nakupljao, kašljao, očistio dišne ​​putove. Imamo pauzu dok nova porcija ispljuvka ne zahtijeva novi impuls za kašalj. “Iskašljao, očistio” je model idealne situacije. Ali to se ne događa uvijek - ponekad, da biste ga očistili, morate se nakašljati dvadeset puta... Što određuje odgovor na pitanje: "Koliko puta je potrebno"? Koji čimbenici određuju učinkovitost kašlja?
Sposobnost kašlja- tj. jačina impulsa za kašalj i sposobnost svjesnog kašlja. Jasno je da što je dijete starije, dišni mišići su jači, volumen izdahnutog zraka veći, impuls za kašalj jači, kašalj učinkovitiji. Očigledni “nedostatak” dojenčadi je što ih ne možete zamoliti da pročisti grlo, još su bez svijesti...
Kvaliteta ispljuvka. Tekući ispljuvak - lako se iskašljava, učinkovit kašalj; gust ispljuvak - jako se teško iskašljava: kašljemo, kašljemo, kašljemo, ali sve uzalud...
Ni na koji način ne možemo utjecati na sposobnost kašljanja. Zato Vodeće, strateško usmjerenje u simptomatskom liječenju kašlja je utjecati na kvalitetu sputuma, poboljšati njegova reološka svojstva i time povećati učinkovitost iskašljavanja.
Gdje počinje učinak na reologiju sputuma? Od onog glavnog o čemu smo već više puta govorili, o čemu smo uvijek iznova prisiljeni govoriti, čemu ćemo se stalno vraćati – od poštivanja najvažnijih organizacijskih načela liječenja akutnih respiratornih infekcija, koja se pretvaraju u glavna pravila za simptomatsko liječenje kašlja:
1.Način hladnog vlažnog zraka - sprječavanje isušivanja sputuma i sluznice.
2. Pijte puno tekućine - održavanje i obnavljanje reologije sputuma osiguravanjem normalne reologije krvi.
Moguće je imenovati i raspravljati o lijekovima koji utječu na kašalj tek nakon što se provedu dva glavna pravila koja smo formulirali. Suha, topla, odbija piti - ništa neće pomoći. Stoga, prije nego što odete u ljekarnu po "lijek protiv kašlja", morate jasno postaviti prioritete, shvatiti što je primarno (zrak i tekućina), a što sekundarno (napitci, kapi, sirupi, tablete itd.).

Dakle, dijete je toplo obučeno, puno pije, au prostoriji je hladno i vlažno. To znači da smo već proveli najmanje 90% mjera usmjerenih na simptomatsko liječenje kašlja. Ali još je ostalo 10%! I stvarno želim pomoći (liječiti) stvarno, dati barem neku tabletu!
Pa, krenimo s tim...
Što mogu učiniti lijekovi?
utjecati na reologiju sputuma: učiniti ga tekućim, manje viskoznim; to je moguće na dva načina: prvo, učinak na već formirani ispljuvak (ukapljivanje, omekšavanje), i drugo, promjena svojstava ispljuvka koji se nastavlja formirati - u velikoj većini slučajeva lijekovi optimiziraju funkcioniranje epitelnih stanica, koje, zapravo, proizvode sputum. Kao rezultat toga, povećava se količina sputuma, ali ovaj sputum je "ispravan" - nije gust, lako se iskašljava;
smanjiti intenzitet upalnog procesa u sluznici;
poboljšati rad ciliiranog epitela;
aktivirati kontraktilnu funkciju bronha;
smanjiti ekscitabilnost centra za kašalj u mozgu;
smanjiti osjetljivost živčanih završetaka th, koji se nalaze u sluznici dišnog trakta - iritacija ovih završetaka, zapravo, uzrokuje kašalj.
Mogućnosti lijekova olakšavaju dolazak do zaključka da postoje dvije mogućnosti:
1. jasan kašalj , smanjujući ekscitabilnost centra kašlja i osjetljivost živčanih završetaka;
2.poboljšati kašalj poboljšavajući, zauzvrat, reologiju sputuma, funkcioniranje trepljastog epitela i kontraktilnost bronha.
Dvije mogućnosti djelovanja odgovaraju dvjema skupinama droga, potpuno različitih po mehanizmu djelovanja i značenju uporabe, ali se, nažalost, na svakodnevnoj razini percipiraju kao jedna te ista stvar.
Prva skupina su “LIJEKOVI PROTIV KAŠLJA”, antitusici – isti lijekovi koji kašlju počistiti.
Druga skupina - "EKSPEKTORANSI" - lijekovi protiv kašlja poboljšanje.
Sam koncept "lijeka protiv kašlja" na prvi pogled izgleda čudno: toliko se govorilo i raspravljalo o tome da je kašalj najvažniji način čišćenja dišnih putova, da ne samo bolestan, čak ni zdrav čovjek ne može bez kašlja. ! Sami su formulirali glavno načelo simptomatskog liječenja kašlja: ne eliminirati kašalj, već povećati njegovu učinkovitost! I kako nakon ovoga možete izgovoriti izraz "lijek protiv kašlja"?! I što se mora dogoditi da bi se ti lijekovi mogli koristiti?
Doista, s obzirom na naše znanje o uzrocima kašlja, korištenje "lijekova protiv kašlja" čini se potpuno lišeno zdravog razuma. I ova izjava je apsolutno točna u velikoj većini slučajeva!
Ali postoje iznimke. To jest, i teoretski i praktično, moguće su situacije kada kašalj nije potreban, nije koristan, nema fiziološku svrhu, ne doprinosi oporavku, već samo ometa. Takvih je situacija vrlo malo, ali još uvijek postoje, pa možete postaviti vrlo specifično pitanje: kada je potrebno ukloniti kašalj? kada trebate lijek protiv kašlja ?
najočitiji pokazatelj je hripavac. Kašalj u ovoj bolesti povezan je sa stanjem živčanog sustava, s iritacijom ciliiranog epitela;
s upalom vanjske membrane pluća - pleura. pleuritis, koji nije popraćen oslobađanjem tekućine, tzv. suhi pleuritis, popraćen vrlo čestim refleksnim kašljem;
na nadražajni kašalj. Nadražujući kašalj nije definiran ili specifičan pojam; u medicinskoj literaturi ne postoji konsenzus o tome što je i pod kojim uvjetima se javlja. Suština je da postoji određeni čimbenik koji uzrokuje iritaciju živčanih završetaka sluznice dišnog trakta, što uzrokuje kašalj, ali se ispljuvak ne proizvodi. To se događa, na primjer, ako pušite neke gadne stvari, ili udišete neke gadne stvari, ili tretirate podove s posebno iritirajućim lakom, ili ako normalna zdrava osoba provede noć u prostoriji gdje je prašnjava, vruća i suha;
s nekima iznimno opasne plućne bolesti obično onkološki;
u pripremi za izvođenje i tijekom kirurških ili otorinolaringoloških zahvata kada treba instrumentima učiniti nešto u dišnom traktu.
Kao što se može vidjeti iz gornjeg popisa, apsolutno svi uvjeti koji dopuštaju upotrebu antitusivnih lijekova ni na koji način nisu povezani s roditeljskim samoliječenjem. Čak iu situacijama vezanim uz akutne respiratorne infekcije - hripavac, nadražajni kašalj - lijek protiv kašlja možete propisati tek nakon što se prethodno uvjerite da su pluća čista i da nema što iskašljati.
Primjena lijekova za kašalj u situaciji kada postoji stvaranje sluzi u dišnom traktu izuzetno je opasno. Ovi lijekovi, smanjujući snagu impulsa za kašalj i rjeđujući kašalj, pridonose nakupljanju sputuma u respiratornom traktu, čime se znatno povećava rizik od komplikacija. Zato još jednom ističem: PKorištenje antitusika kao samoliječenja strogo je neprihvatljivo!
Svi lijekovi protiv kašlja podijeljeni su u dvije skupine: narkotici i nenarkotici.
Opojne droge, kao što očito proizlazi iz naziva, mogu izazvati ovisnost i ovisnost o drogama. Najpopularniji narkotik s izraženim antitusičnim učinkom je kodein. U velikim dozama koje zapravo zaustavljaju kašalj, koristi se samo u bolnicama i to samo kod vrlo teških bolesti. Pa, u malim dozama kodeina i lijekova slične strukture, na primjer, dekstrometorfan, prisutni su u brojnim kombiniranim pripravcima protiv kašlja, pa čak i u onima koji se prodaju bez liječničkog recepta.

19 Pripravci koji sadrže narkotičke antitusike

Akodin, sirup Alex plus, pastile Benicol, sirup Vokasept, sirup glikodin , sirup Daleron Cold 3, tablete Dječji Tylenol za prehladu, sirup Dionin, tablete, prah Zedex, sirup Kalmilin za kašalj i prehladu , sirup Codelac, tablete Kodipront, kapsule, sirup Codterpin, tablete Neo-Kodion, tablete Neotussin, sirup Nurofen plus , tablete Piranol plus , prašak za pripremu otopine terpin kod, tablete Toff plus, kapsule Tussin plus, sirup Fervex za suhi kašalj, šumeće tablete

Nakon ponovnog čitanja popisa 19, autor je čak i posumnjao: ispada - gledajte, evo lijekova na prodaju, kupujte... A onda je razmislio i došao do zaključka da, prvo, za normalne ljude ispada samo suprotno - evo droge za prodaju, pazite, a drugo, narkomani znaju bolje od svih nas što ima i gdje...
Nenarkotici protiv kašlja ne izazivaju ovisnost ili ovisnost, ali su u potpunosti podložni pozivima na oprez i nedopustivost samoliječenja.
Već smo rekli da postoje dva načina za ublažavanje kašlja - smanjenjem razdražljivosti centra za kašalj i smanjenjem osjetljivosti živčanih završetaka u dišnom traktu.
Lijekovi koji smanjuju nadražljivost središta za kašalj nazivaju se "nenarkotici protiv kašlja koji djeluju centralno". Svi lijekovi iz ove skupine, kao i narkotici protiv kašlja, koji također djeluju na centar za kašalj, mogu potisnuti ne samo centar za kašalj, već i centar za disanje. Zato su oni (svi ovi lijekovi) krajnje nepoželjni za djecu mlađu od dvije godine, a općenito je opasnost od njihove primjene najuže povezana s dobi djeteta – što je dijete starije, rizik je manji.

Lijekovi koji smanjuju osjetljivost živčanih završetaka u respiratornom traktu nazivaju se "nenarkotički antitusici perifernog djelovanja". Čini se da lijekovi iz ove skupine anesteziraju i opuštaju prenadražene živčane završetke u dušniku i bronhima; oni (ovi lijekovi) su mnogo manje aktivni od lijekova koji djeluju centralno, ali su zauzvrat mnogo sigurniji.

Dakle, razgovor o tome tko, kada, kako i čime treba riješiti kašalj možemo smatrati završenim i sažetim glavni rezultati:
u velikoj većini slučajeva lijekovi protiv kašlja su kontraindicirani za bilo koju vrstu akutne respiratorne infekcije;
korištenje antitusika kod djece mlađe od dvije godine je opasno i neracionalno;
Lijekovi protiv kašlja mogu se primjenjivati ​​u djece starije od dvije godine samo uz jasne i specifične indikacije, samo prema preporuci liječnika i pod stalnim liječničkim nadzorom.
Zadnja stvar. Što je više sputuma, to je sasvim očito da je rizik od uporabe antitusika veći. Ublažavanje iskašljavanja, odnosno korištenje ekspektoransa, u većini je slučajeva jednako konceptu "povećanja količine sputuma".
Najvažniji i očiti zaključak:
kombinacija antitusika i ekspektoransa je neprihvatljiva!!!

Nakon što smo konačno stavili sve na i u odnosu na lijekove za kašalj, imamo priliku svoju pažnju usmjeriti na poboljšanje kašlja, tj. ekspektoransi.
Počnimo s vrlo karakterističnim i vrlo otkrivajućim citatom, preuzetim iz vrlo poznatog udžbenika o dječjim bolestima:
“SREDSTVA ZA ISKAŠLJAVANJE SMANJUJU VISKOZITET SMRTNOSTI. UČINKOVITOST I DOBROBITI U ODNOSU NA OBILNO PIĆE NISU DOKAZANE...”
Ovim citatom uopće ne želimo reći da se tu nema što raspravljati, kažu, dat ćemo vam da popijete, a lijekove vam nećemo dati. Ovaj citat samo je izlika da još jednom ponovimo ono što je nedavno napisano: „...dijete je toplo odjeveno, puno pije, soba je hladna i vlažna. To znači da smo već proveli najmanje 90% mjera usmjerenih na simptomatsko liječenje kašlja. Ali ostalo je još 10%!"
Stoga vam još jednom skrećemo pozornost: ovih 10% neće biti učinkovito bez puno pića i hladnog, vlažnog zraka.
Sada na stvar. Asortiman sredstava za iskašljavanje koji su dostupni u lancu ljekarni i koji se stvarno koriste u djetinjstvu je zastrašujuće velik - nekoliko stotina lijekova u najrazličitijim oblicima doziranja. Međutim, sva ta zastrašujuća raznolikost može se klasificirati na određeni način, u skladu s mehanizmima terapeutskog učinka pojedinih lijekova.
Resorptivni ekspektoransi
Resorpcija - prevedeno na ruski iz medicinskih pojmova je apsorpcija. Resorptivni lijekovi se apsorbiraju iz želuca, nakon čega ih izlučuje bronhijalna sluznica, povećavajući količinu sluzi i razrjeđujući je. Lijekovi iz ove skupine naširoko se koriste i koriste ih liječnici barem nekoliko stotina godina, ali sada interes za njih ubrzano blijedi. Kakvi su to lijekovi? Obični natrijev bikarbonat (soda bikarbona), natrijev i kalijev jodid, amonijev klorid. Trenutačna ograničena uporaba nije posljedica nedostatka učinka, već ekonomskih i psiholoških čimbenika.
Pripravci joda u prošlosti su bili popularna komponenta brojnih smjesa za iskašljavanje, koje su se pripremale izravno u ljekarnama. Danas je opći trend sljedeći: recepturni odjeli nestaju, ljekarnička raznolikost raste, pacijenti žele kupiti odmah i ne žele čekati da im se pripremi lijek, opet sve manje liječnika želi zapamtiti i napisati recepti.
Tablete koje sadrže natrijev bikarbonat i terpin hidrat (više o tome u nastavku) koštaju nekoliko kopejki. Kako majka, koja svom djetetu želi kupiti samo najbolje, može kupiti lijek za nekoliko kopejki, ako postoji nešto u blizini, također protiv kašlja, ali u lijepom pakiranju i za nekoliko rubalja?
Refleksni ekspektoransi
Lijekovi iz ove skupine iritiraju osjetljive živčane završetke u želucu. To dovodi do refleksne aktivacije centra za kašalj i povraćanje. Povećava se kontraktilnost bronha, trepavice epitela rade aktivnije, a ispljuvak iz donjih dijelova bronha brže se kreće u gornje dijelove. Istodobno se poboljšava rad bronhijalnih žlijezda i proizvodi se više sluzi.
Ekspektoransi refleksnog djelovanja velika su većina pripravaka na bazi ljekovitog bilja (termopsis, sladić, sljez, trputac, majčina dušica, podbjel, kim, divlji ružmarin i dr.), kao i niz jednostavnih kemijskih spojeva (natrijev benzoat, terpinhidrat). ).

22 Ekspektoransi

Sirup od bijelog sljeza Amtersol, sirup Ulje anisa Dr. Theiss, kapsule bronhicum, prašak za pripremu čaja, kapi za oralnu primjenu, eliksir, sirup, pastile Gedelix, Herbion sirup od jaglaca Herbion sirup trpuca Zbirka škrinja br. 1, 2, 3, 4 Eliksir za dojke Doktorica mama, sirup, pastile Dr. Theiss sirup protiv kašlja s trputcem, oralna otopina Sirup protiv kašlja puder Mukaltin, tablete Amonijak-anis kapi, oralna otopina okamentol, pastile pektosol, kapi za oralnu primjenu Pertussin, oralna otopina prespavao, kapi za oralnu primjenu, sirup Pulmex, mast Pulmotin, sirup Sirup protiv kašlja s trputcem i podbjelom Sirup s ekstraktom trpuca protiv kašlja Sirup od sladića Suprima-Bronho, sirup terpinhidrat, tablete Terpon, sirup, svijeće Tekući ekstrakt majčine dušice Travisil, sirup, tablete za žvakanje, pastile Tussamag, sirup, otopina-kapi za oralnu primjenu Eukabal, emulzija, sirup, kapi Dr. Theiss balzam od eukaliptusa

Dvije opisane skupine lijekova savršeno ilustriraju glavna, strateška zadaća ekspektoransa je očistiti dišne ​​putove od sluzi . Kašalj je u ovom aspektu samo način čišćenja.
Dakle, refleksni i nadražujući ekspektoransi mogu pospješiti gore spomenuto čišćenje na dva načina.
Prvo, potaknuti iskašljavanje, utječući na bronhije, trepavice, žlijezde - ovaj je učinak čak dobio i poseban naziv " sekretomotorna aktivnost».
Drugo, za razrjeđivanje sluzi - “ sekretolitička aktivnost».
Istodobno, uz tradicionalne ekspektoranse, postoji nekoliko lijekova čija je glavna prednost njihova sekretolitička aktivnost. Ovi lijekovi se nazivaju mukolitici(sluz na latinskom mucus).
Mukolitici - aktivni suvremeni lijekovi, kemijski spojevi koji nemaju veze s ljekovitim biljem, alternativna i narodna medicina.
Mukolitici imaju poseban učinak na strukturne komponente sputuma, značajno mijenjajući njegova reološka svojstva - naravno, na bolje. Lijekova koji se klasificiraju kao mukolitici vrlo je malo, točnije, samo pet.

Pedijatri često propisuju mukolitičke lijekove. Mukolitici su popularna sredstva za samoliječenje roditelja. Nije iznenađujuće da će detaljne informacije o njihovoj primjeni biti korisne i zanimljive većini čitatelja ove knjige.
Mukolitici se uglavnom koriste za oralnu primjenu, ali ambroksol i acetilcistein se koriste za inhalaciju, a mogu se čak davati intramuskularno i intravenski.
Mukolitici su aktivni farmakološki agensi s velikim brojem pozitivnih učinaka, ali postoje i nuspojave, posebice učinak na gastrointestinalni trakt i vrlo vjerojatne alergijske reakcije.
Mukolitici imaju niz prednosti, osim glavnog mukolitičkog učinka. Ovdje je teško govoriti o "prednostima općenito" - svako sredstvo ima svoje, ponekad specifične, ali upravo su te pojedinačne dodatne mogućnosti kriterij prema kojem liječnik odlučuje koje od ovih sredstava odabrati. Dakle, acetilcistein može razrijediti ne samo sputum, već i gnoj; vrlo je aktivan kada se primjenjuje lokalno za otitis, rinitis i sinusitis; ambroksol i karbocistein značajno utječu na cirkulaciju antibiotika, povećavajući njihovu koncentraciju u plućnom tkivu i time povećavajući učinkovitost liječenja bakterijskih infekcija dišnog trakta; ambroksol potiče sintezu surfaktanta - posebne tvari koja osigurava elastičnost pluća; Guaifenesin, osim mukolitičkog, ima i aktivno sekretomotorno djelovanje itd.
Indikacije za uporabu, izbor određenog lijeka, trajanje primjene, doza - sve je to vrlo individualno, određeno dijagnozom, težinom bolesti, dobi pacijenta i, što je najvažnije, određuje liječnik.
Mukolitici su indicirani i preporučljivi upravo kada postoji gusti, viskozni ispljuvak. Za vlažni kašalj i blage oblike ARVI koji zahvaćaju gornje dišne ​​puteve, mukolitici u većini slučajeva nisu potrebni, štoviše, njihova primjena može izazvati pojačan kašalj.
Niti jedan mukolitik ne može ispoljiti svoj terapeutski učinak, odnosno ne može poboljšati reologiju sputuma u situaciji kada se reologija krvi ne popravlja.
Učinkovitost mukolitičkih sredstava je kratkotrajna i beznačajna ako se ne eliminiraju čimbenici koji izazivaju sušenje sluzi i sluznice, ako se ne osiguraju optimalni parametri temperature i vlažnosti zraka.

Budući da terapijska aktivnost mukolitika znatno premašuje sve druge ekspektoranse, farmakolozi vrlo često ovu skupinu lijekova razmatraju odvojeno, kao da ih isključuju iz općeg popisa ekspektoransa. Ovdje postoji određeno značenje, stoga, prepoznajući logiku i valjanost ovog stanja stvari, trebali biste obratiti pozornost na dvije točke. Kao prvo, treba napomenuti da postoji vrlo velik broj lijekova koji su kombinacija ekspektoransa i mukolitika, a kao drugo, treba još jednom naglasiti da Ako je kombinacija antitusika i ekspektoransa neprihvatljiva, onda je kombinacija antitusika i mukolitika dvostruko neprihvatljiva!

Kratki pregled lijekova namijenjenih ublažavanju kašlja kod akutnih respiratornih infekcija može se smatrati iscrpljenim. Ne, popis lijekova, blago rečeno, nije potpun - uostalom, postoje mnogi lijekovi koji uklanjaju bronhospazam, imaju protuupalni učinak, smanjuju osjetljivost dišnog trakta itd. Međutim, nećemo čak ni imenovati ove lijekove, budući da njihova primjena nije raširena kod akutnih respiratornih infekcija i nikada se, barem teoretski, ne provodi kao samoliječenje.
Naš zadatak je sažeti, formulirati algoritam za roditeljske radnje u situaciji kada je djetetu dijagnosticiran kašalj.
Najvažnije pitanje: tko je kriv? - tj. uzrok bolesti. Algoritam odgovora nam je već dobro poznat; on je ključ daljnjeg liječenja bolesti koja je uzrokovala kašalj.
Odgovor na sljedeće pitanje određuje intenzitet i smjer liječenja: gdje je izvor kašlja?
Tipična i izuzetno česta situacija je stražnji rinitis ili adenoiditis . Sluz se stvara u stražnjem dijelu nosa, teče niz stražnji dio grla i to uzrokuje kašalj. U takvoj situaciji, obične vazokonstriktorske kapi ukapane u nos uzrokovat će prestanak kašlja. A što će se dogoditi ako to učinite na naš način, odnosno budete "pažljiv roditelj" i aktivno liječite - dajte biljni sekretomotorni lijek plus dodajte mukolitik? Većina ljubitelja aktivnog liječenja odgovara na pitanje "što će se dogoditi?" dobro znaju - slijedi besana noć s bolnim kašljem...
Nazofaringitis, faringitis, tonzilitis, laringitis - upala u gornjim dišnim putovima. Sluz se stvara u ždrijelu, na površini krajnika i u grkljanu. Ova sluz izaziva kašalj. No tu sluz je lako iskašljati, ona je zapravo već u ustima, ne treba se kretati prema gore od bronha, ne moraju je gurati trepavice epitela i kontrakcije bronha. "Lako je iskašljati" - to nije uvijek slučaj, ali da bi bilo teško, morate pokušati. Morate se pobrinuti da se ispljuvak osuši na površini sluznice, za to biste trebali piti manje i uključiti grijač - zajamčena vam je neprospavana noć s iritirajućim kašljem u grlu.
Kako ispravno postupiti? Prvo, shvatite to s upalom gornjeg dišnog trakta, nikakvi ekspektoransi koji se uzimaju oralno ne mogu ublažiti situaciju. Sve što trebate učiniti je spriječiti zgušnjavanje sluzi. Da biste to učinili, ovlažite i prozračite prostoriju, stalno pijte nešto toplo, otopite tablete (lozenge, pastile i sl.) koje sadrže biljne sastojke, eterična ulja, mentol u ustima, ukapajte uljne kapi u nos tako da stražnja stijenka ne isušiti grla. Možete smisliti puno stvari koje su potpuno sigurne - da se sluz ne osuši, a da ne bude štete: raspršite aerosole koji sadrže ulja u usta, grgljajte sodom itd.
Ali što učiniti ako je dijete jako malo - ne zna sisati lizalice, ne zna ispirati, ne zna pljunuti, aerosoli s uljima su mu kontraindicirani prema uputama za ove aerosoli?.. Prije svega ne zaboravite da je sve ovo pljuvanje-sisanje-ispiranje - to je samo 10% tretmana, a 90% je zrak i piće, a ako tome dodate i slane kapi u nos, ovo će u potpunosti zamijeniti ispiranje.
Znakovi krupa (lajanje kašlja, otežano disanje), kašalj s nedostatkom daha i piskanjem - sve su to situacije kada je samoliječenje kašlja neprihvatljivo: nerazumna i (ili) nepravilna uporaba antitusika i ekspektoransa za krupo i upalu donjeg dijela kostiju. dišnog trakta može dovesti do značajnog pogoršanja stanja djeteta.
Nemojte riskirati, jer ne dati lijek ne znači ne učiniti ništa! Već ćete imati što raditi dok čekate liječnika - ovlaživati ​​se, provjetravati, brisati, kuhati, piti, kapati, presvlačiti, smirivati, ljuljati, razgovarati...
REZULTATI
Budući da je kašalj jedan od najčešćih simptoma, postoji ogroman broj lijekova za njegovo liječenje. Apsolutno većina tih lijekova je nedokazane učinkovitosti, budući da je priroda kašlja u mnogo većoj mjeri određena uvjetima u kojima se nalazi bolesno dijete nego svim lijekovima zajedno.
Glavni, strateški cilj simptomatskog liječenja kašlja lijekovima je sama činjenica liječenja. Lijekovi ne ublažavaju toliko djetetov kašalj koliko pružaju psihološku utjehu njegovim rođacima. Mentalna ravnoteža odraslih koji se brinu o djetetu iznimno je važan čimbenik, a stotine farmakoloških tvrtki rade na održavanju te ravnoteže, proizvodeći tisuće najrazličitijih "lijekova protiv kašlja" - većina njih je apsolutno sigurna, visoko pročišćena, s minimum nuspojava, s niskim rizikom od predoziranja, izvrsnog okusa, u najatraktivnijim pakiranjima i širokom izboru oblika - tablete, pastile, kapi, otopine, mješavine, sirupi, eliksiri.
Još jednom ističem dvije posebno važne točke: svi ovi lijekovi su prilično sigurni, ali sve su to lijekovi nedokazane učinkovitosti.
Paradoks samoliječenja kašlja je sljedeći:
u slučaju akutnih respiratornih infekcija koje zahvaćaju donje dišne ​​putove, liječenje kašlja lijekovima je teško i riskantno;
u slučaju akutnih respiratornih infekcija koje zahvaćaju gornje dišne ​​putove, liječenje kašlja lijekovima učinkovito je samo kao metoda psihoterapije za osobu koja liječi.
Uklanjanje uzroka kašlja i stvaranje uvjeta koji osiguravaju učinkovito iskašljavanje ključne su točke pomoći. Učinkovite farmakološke intervencije moguće su jer postoje aktivni lijekovi koji mogu utjecati na osnovne fiziološke mehanizme kašlja. Primjena ovih lijekova zahtijeva specifične indikacije, profesionalnost i suzdržanost. Stoga je vrlo važno pravovremeno raspodijeliti uloge: liječniku da traži i eliminira uzrok kašlja, da identificira one uvjete kada se lijekovi ne mogu izbjeći; roditelji - stvoriti uvjete pod kojima će se tijelu lako boriti, a lijekovi će moći pokazati svoje terapeutske učinke.
Sve će to poslužiti kao ideološka osnova za oživljavanje glavnih načela simptomatske terapije općenito, a posebno kašlja - sigurnost, dostatnost, svrsishodnost.