Сервис поиска дженериков в Москве

Долго любить женщину в постели или полностью отдаваться своему мужчине - одно из главных удовольствий взрослого человека. Не всегда сексуальное возбуждение взмывает с нуля в небеса. Случается так, что телу нужно помочь, чтобы настроиться на интим самому и завести партнера. Для этого мы предлагаем купить дженерики в Москве. Недорогие, проверенные с точки зрения состава, а главное - действенные препараты увеличат потенцию мужчинам, сделают половой акт долгим и приносящим глубокое удовлетворение.

Дженерики.RU: что это такое и как работает?

Дженерики.RU - агрегатор, через который можно дешево заказать дженерики в интернет-аптеках, чьи цены и условия доставки вас устроят. Сайт выдает препараты по запросу, сортируя их по стоимости, вы выбираете подходящий и заказываете курьерскую доставку по городу. В наличии безрецептурные лекарственные препараты, БАДы и рецептурные средства для повышения потенции.

Мы выступаем в роли посредника между клиентом и интернет-аптекой. Автоматизированная система осуществляет поиск доступных дженериков и БАДов. Вы видите конечный результат поиска, с каждого сайта берется самое выгодное на текущий день предложение и выводится на нашем сайте (результаты поиска обновляются раз в сутки). В нашей базе исключительно сайты, которые существуют более 5 лет. Это позволяет работать только с надежными интернет-аптеками, поставщиками, минимизировать риски и получать для вас более низкие цены.

Вы оформляете заявку на интересующий вас препарат или БАД, наш менеджер проверяет и подтверждает вашу заявку, уточняет пожелания (рецепт для рецептурных препаратов), после этого отдел покупки, выкупает ваш заказ, курьер забирает его из аптеки и привозит к вам домой.

Что можно найти на нашем сайте?

Аптеки, по которым мы ведем поиск, предлагают:

➤ Виагру (силденафил цитрат). Классическое средство для улучшения эрекции с доказанной эффективностью. Благодаря нему мужчина быстро возбуждается, становится выносливым в постели и способным доставить сексуальное удовольствие. Препарат лечит импотенцию, делает эрекцию мощной и долговременной.

➤ Сиалис (тадалафил). Еще одно популярное средство для качественного улучшения секса. При грамотном применении этих таблеток стойко улучшается не только мужское здоровье, но и настроение. Действие сохраняется в течение 1-1,5 суток.

➤ Левитру (варденафил). Дешевый дженерик для восстановления эрекции и лечения ряда проблем, связанных с мочеполовым трактом. Эрекция становится мощной через 2-3 часа после приема сосательных таблеток или растворенного в воде порошка, действие продолжается 6-8 часов.

➤ Аванафил . Таблетки для улучшения эрекции быстрого действия: результат вы увидите через 15-20 минут после приема, когда приступите к интимному общению с партнером. Эффект будет длиться 5-6 часов.

➤ Дапоксетин . Препарат, продлевающий половой акт и провоцирующий спазмы мускулатуры малого таза, которые необходимы для эякуляции. Действует 3-4 часа. Применяется при половой дисфункции и преждевременной эякуляции.

⭐Вся продукция сертифицирована! ⭐

Для женщин

Также в аптеках, предлагающих купить дженерики в Москве через наш сайт-агрегатор, представлены средства для женщин - возбуждающие капли, таблетки, БАДы, капсулы. Женские препараты имеют, в основном, натуральный состав, принимаются за 15-20 минут до секса, увеличивают выделение смазки и повышают чувствительность половых органов.

Еще по каталогу можно заказать:

• презервативы;
• комбинированные таблетки (2-3 действующих вещества в 1 средстве);
• общеукрепляющие БАДы, мягко помогающие справиться с эректильной дисфункцией при длительном приеме;
• наборы из нескольких различающихся по составу таблеток для восстановления эрекции (Пробный) и одновременного решения двух проблем - эректильной дисфункции и преждевременной эякуляции (Профессионал).

Почему стоит купить дженерики для потенции на нашем сайте-агрегаторе?

1. Зайдя к нам и введя название препарата в поиск, можно найти его по самой выгодной цене, не надо идти в аптеку, тратить время и силы, наш курьер, сделает это за вас и доставит заказ по Москве в максимально сжатые сроки.
2. Воспользовавшись услугами нашей компании, вы можете купить в Москве дженерики оптом и в розницу по низким ценам, а также БАДы для улучшения эрекции, презервативы, товары для красоты и здоровья с доставкой из аптек Москвы.
3. Мы предлагаем гибкую систему лояльности для постоянных покупателей, уже после первой покупки вы получите скидку.
4. Секретные промокоды и постоянные акции, публикуемые на сайте, гарантируют, что вы всегда будете получать низкие цены и выгодные условия обслуживания.
5. Если вы нашли цены ниже, чем в нашей базе, расскажите нам, где дешевле и мы, проверив легальность указанной аптеки, включим ее в поиск.
6. Заявки, сделанные на сайте, принимаются круглосуточно. Прием заявок по бесплатной горячей линии осуществляется с 10 до 21 часа по московскому времени.
7. Наши клиенты имеют возможность бесплатной консультации по действию любого препарата у профессионального фармацевта, если у вас есть вопросы по схеме приема и противопоказаниям.
8. Удобный поиск по сайту, сравнение и анализ цен по всем предложениям в интернете.
9. На каждый реализуемый нами товар имеется необходимая документация, справки и сертификаты.
10. Делая заказ в Дженерики.RU, вы сможете забыть о неловких моментах - у вас больше не будет необходимости лично встречаться с аптекарем для объяснения своей проблемы. Мы покраснеем за вас, нам несложно!

Состав Преднизолона в ампулах : активная субстанция в концентрации 30 мг/мл, а также натрий пиросернистокислый (добавка Е223), динатрия эдетат, никотинамид, гидроксид натрия, вода д/и.

Состав Преднизолона в таблетках : 1 или 5 мг активной субстанции, коллоидная двуокись кремния, стеарат магния, стеариновая кислота, крахмал (картофельный и кукурузный), тальк, лактозы моногидрат.

Преднизолон мазь содержит 0,05 г активной субстанции, мягкий белый парафин, глицерин, стеариновую кислоту, метил- и пропилпарагидроксибензоат, Cremophor A25 и А6, очищенную воду.

Форма выпуска

• Раствор для в/в и в/м введения 30 мг/мл 1 мл; 15 мг/мл 2 мл.
• Таблетки 1 и 5 мг.
• Мазь для наружной терапии 0,5% (код АТХ — D07AA03).
• Капли глазные 0,5% (код АТХ — S01BA04).

Фармакологическое действие

Фармакологическая группа: Кортикостероиды (группа препарата — I, это означает, что преднизолон является ГКС слабой активности).

Преднизолон — гормональный или нет?

Преднизолон — это гормональный препарат для местного и системного применения средней продолжительности действия.

Представляет собой дегидрированный аналог вырабатываемого корой надпочечников гормона . Активность его в четыре раза выше активности гидрокортизона.

Предупреждает развитие аллергической реакции (в случае, если реакция уже началась, купирует ее), подавляет активность иммунной системы , снимает воспаление, повышает чувствительность β2-адренорецепторов к эндогенным катехоламинам, оказывает противошоковое действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика. Преднизолон — что это такое?

Механизм действия Преднизолона связан с его способностью взаимодействовать с определенными внутриклеточными (цитоплазматическими) рецепторами. Эти рецепторы есть во всех тканях организма, но больше всего их — в печени.

В результате этого взаимодействия образуются индуцирующие синтез белков (в том числе , которые регулируют жизненно важные внутриклеточные процессы) комплексы.

Действует на всех стадиях развития воспалительного процесса: подавляет синтез Pg на уровне арахидоновой кислоты, а также препятствует образованию провоспалительных цитокинов — ИФН-β и ИФН-γ, ИЛ-1, ФНО, неоптерина; повышает устойчивость плазматических мембран к воздействию повреждающих факторов.

Влияет на метаболизм липидов и белков, а также — в несколько меньшей степени — на обмен воды и электролитов.

Иммунодепрессивный эффект реализуется за счет способности препарата вызывать инволюцию лимфоидной ткани , угнетать пролиферацию , миграцию В-клеток, и взаимодействие В- и Т-лимфоцитов , тормозить высвобождение ИФН-γ, ИЛ-1 и ИЛ-2 из макрофагов и лимфоцитов , снижать образование .

Торможение аллергической реакции осуществляется за счет снижения секреции и синтеза медиаторов , уменьшения числа циркулирующих базофильных лейкоцитов , подавления высвобождения гистамина из сенсибилизированных тучных клеток и базофильных лейкоцитов , подавления развития соединительной и лимфоидной ткани , уменьшения числа тучных клеток, В- и Т-лимфоцитов , снижения чувствительности Т-эффекторов к медиаторам аллергии , подавления образования антител , изменения иммунного ответа.

Ингибирует синтез и секрецию кортикотропина и — вторично — эндогенных ГКС.

При наружном применении снимает воспаление, тормозит развитие аллергической реакции , снимает зуд и воспаление, уменьшает экссудацию , подавляет активность иммунной системы в отношении реакций гиперчувствительности III-IV типа.

Фармакокинетика

После приема таблетки быстро и максимально полно абсорбируется из ЖКТ. ТСмах — от 60 до 90 минут. С плазменными белками связывается до 90% принятой дозы преднизолона.

Биотрансформации вещество подвергается в печени. От 80 до 90% продуктов метаболизма выводится с мочой и желчью, около 20% дозы — элиминируется в чистом виде. Т1/2 — от 2 до 4 часов.

Показания к применению Преднизолона

От чего таблетки и раствор для инъекций?

Системное применение целесообразно при:

• аллергических заболеваниях (в том числе при или , токсикодермии , сывороточной болезни , /контактном дерматите , , , , синдроме Стивенса-Джонсона , );
• малой хорее , , ревмокардите ;
• острых и хронических заболеваниях, которые сопровождаются воспалением в суставах и околосуставной ткани ( , неспецифический тендосиновит , серонегативные спондилоартриты , эпикондилит , (в том числе посттравматический) и т.д.);
• диффузных заболеваниях соединительной ткани ;
• астматическом статусе и БА;
• раке легких (лекарство назначается в комбинации с цитостатиками);
• интерстициальных заболеваниях легочной ткани (фиброз , и т.д.);
• эозинофильной и аспирационной пневмония , туберкулезном менингите , туберкулезе легких (в качестве дополнения к специфической терапии);
• первичном и вторичном гипокортицизме (в том числе после адреналэктомии );
• врожденной гиперплазии надпочечников (ВГН) или дисфункции их коры ;
• гранулематозном тиреоидите ;
• аутоиммунных заболеваниях ;
• гепатите ;
• воспалительных заболеваниях ЖКТ ;
• гипогликемических состояниях ;
• нефротическом синдроме ;
• болезнях кроветворных органов и крови ( , анемии и связанные с поражением системы гемостаза заболевания);
• отеке мозга (пострадиационном, развивающемся при опухоли, после хирургичекского вмешательства или травмы; в аннотации и справочнике Видаль указывается, что при отеке мозга лечение начинают с парентеральных форм препарата);
• аутоиммунных и прочих болезнях кожи (включая болезнь Дюринга , , , , синдром Лайелла , эксфолиативный дерматит );
• болезнях глаз (включая аутоиммунные и аллергические; в том числе увеиты , аллергический язвенный , аллергический конъюнктивит , симпатическая офтальмия , хориоидит , иридоциклит , негнойный кератит и т.д.);
• развивающейся на фоне онкологических заболеваний гиперкальциемии .

Показания к применению уколов — это неотложные состояния, например, острый приступ пищевой аллергии или анафилактический шок . После нескольких дней парентерального применения больного, как правило, переводят на таблетированную форму Преднизолона.

Показанием к применению таблеток являются носящие хронический характер и протекающие в тяжелой форме патологии (например, ).

Также раствор и таблетки Преднизолон применяют для предупреждения отторжения трансплантата и купирования тошноты/рвоты у получающих цитостатики пациентов.

Мазь Преднизолон: для чего и когда показано наружное применение препарата?

В качестве наружного средства преднизолон применяют от аллергии и для лечения воспалительных кожных заболеваниях немикробной этиологии. Показания к применению мази:

• (контактный, аллергический и атопический);
• дискоидная красная волчанка ;
• псориаз ;
• экзема ;
• эритродермия ;
• крапивница .

Преднизолон: для чего назначают глазные капли?

Капли в глаза назначают для купирования поражающих передний сегмент глаза воспалений неинфекционной природы, а также воспалений, которые развиваются после травмы глаза или офтальмологической операции.

Местное применение Преднизолона обоснованно при следующих заболеваниях глаз:

• увеит ;
• ирит ;
• аллергический конъюнктивит ;
• кератит (в частности, дисковидный и паренхиматозный ; в случаях, когда не повреждена эпителиальная ткань роговицы);
• склерит ;
• эписклерит ;
• блефарит ;
• блефароконъюнктивит ;
• симпатическая офтальмия.

Противопоказания

При необходимости системного применения препарата по жизненным показаниям противопоказанием может быть только непереносимость одного или нескольких входящих в их состав компонентов.

Пациентам с тяжелыми инфекционными заболеваниями таблетки и уколы Преднизолона назначают только на фоне специфической терапии.

Противопоказаниями к внутрисуставному введению препарата являются:

• патологическая кровоточивость (обусловленная применением антикоагулянтов или эндогенная );
• пиогенный артрит и периартикулярные инфекции (в том числе в анамнезе);
• чрессуставной перелом кости ;
• системные инфекции ;
• «сухой» сустав (отсутствие признаков воспалительного процесса в суставе: например, при остеоартрозе без признаков воспаления синовиальной оболочки );
• выраженные деформация сустава , костная деструкция или околосуставной остеопороз ;
• развившаяся на фоне нестабильность сустава;
• асептический некроз эпифизов костей , которые формируют сустав;
• беременность.

На кожу Преднизолон не следует применять при:

• микозах, вирусных и бактериальных поражениях кожи ;
• кожных проявлениях ;
• опухолях кожи ;
• туберкулезе ;
• (в частности, при розовых и обыкновенных угрях);
• беременности.

Глазные капли не назначают пациентам с грибковыми и вирусными поражениями глаз , нарушенной целостностью эпителия роговицы, при трахоме , остром гнойном и вирусном конъюнктивите , гнойной инфекции век и слизистой оболочки , гнойной язве роговицы , туберкулезе глаз , а также при состояниях, развившихся после удаления постороннего предмета из роговой оболочки глаза.

Побочные действия Преднизолона

На частоту развития и выраженность побочных эффектов Преднизолона влияют используемая доза, длительность, способ, а также возможность соблюдения циркадного ритма применения препарата.

Системное применение средства может стать причиной:

• задержки жидкости и Na+ в организме, развития азотистого дефицита , гипокалиемического алкалоза , гипокалиемии , глюкозурии , гипергликемии , набора веса;
• вторичного гипокортицизма и гипопитуитаризма (особенно, если прием ГКС совпадает с периодами стресса — травмами, хирургическими операциями, болезнями и т.д.), подавления роста у детей, синдрома Кушинга , нарушений менструального цикла, манифестации сахарного LADA-диабета , снижения толерантности к глюкозе, повышения потребности в пероральных гипогликемических средствах и у диабетиков;
• повышения АД, ХСН (или усиления ее выраженности), гиперкоагуляции , характерных для гипокалиемии ЭКГ-изменений, , распространения некротического очага и замедления формирования рубца с возможным разрывом сердечной мышцы у пациентов с острым/подострым ИМ, облитерирующего эндартериита ;
• стероидной миопатии , мышечной слабости, асептического некроза головки плечевой и бедренной кости, потери мышечной массы, компрессионного перелома позвоночника и патологических переломов трубчатых костей, остеопороза ;
• язвенного эзофагита , , расстройств пищеварения, рвоты, тошноты, усиления аппетита, развития стероидной язвы с возможными осложнениями в виде ее прободения и кровотечений из язвенного дефекта, ;
• гипо- или гиперпигментации кожи, атрофии кожи и/или подкожной клетчатки , появления угрей, атрофических полос, абсцессов , замедленного заживления ран, экхимозов , петехий , истончения кожи, усиления потоотделения, эритемы ;
• психических нарушений (возможны галлюцинации, делирий , , ), синдрома псевдоопухоли мозга (чаще всего развивается у детей при слишком быстром снижении дозы и проявляется в виде снижения остроты зрения, головных болей, диплопии), нарушений сна, вертиго , головокружений, головной боли, развития с локализацией помутнения в задней части хрусталика, глазной гипертензии (при этом есть вероятность повреждения зрительного нерва ), стероидного экзофтальма , , внезапной слепоты (при введении раствора д/и в область носовых пазух, головы и шеи);
• реакций гиперчувствительности (как местных, так и генерализованных);
• общей слабости;
• обморочных состояний.

Последствия применения на кожу:

• телеангиэктазии ;
• пурпура ;
• стероидные угри ;
• жжение, раздражение, сухость и зуд кожи.

При нанесении на обширные поверхности кожного покрова и/или при длительном применении мази развиваются системные эффекты, гипертрихоз , также возможны атрофические изменения и вторичное инфицирование кожи .

Лечение каплями для глаз может сопровождаться глазной гипертензией , повреждением зрительного нерва , нарушением остроты/сужением полей зрения, повышением вероятности перфорации роговой оболочки глаза , развитием катаракты с локализацией помутнения в задней части хрусталика. В редких случаях возможно распространение грибкового или вирусного заболевания глаз .

Признаки синдрома отмены

Одним из последствий применения ГКС может стать «синдром отмены» . Его тяжесть зависит от функционального состояния коры надпочечников . В легких случаях после прекращения лечения Преднизолоном возможны недомогание, слабость, быстрая утомляемость, мышечные боли, потеря аппетита, гипертермия, обострение основного заболевания.

В тяжелых случаях у больного может развиться гипоадреналовый криз , который сопровождается рвотой, судорогами , коллапсом . Без введения ГКС в короткие сроки наступает смерть от острой кардиоваскулярной недостаточности .

Инструкция по применению Преднизолона (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Преднизолона в уколах

Раствор вводят внутривенно, внутримышечно и внутрисуставно.

Способ введения и дозировка Преднизолона (Преднизолона Никомед , Преднизолона гемисукцината ) подбираются индивидуально лечащим врачом с учетом вида патологии, тяжести состояния больного, локализации пораженного органа.

При тяжелых и угрожающих жизни состояниях больному назначают пульс-терапию с применением в течение короткого периода времени сверхвысоких доз. В течение 3-5 дней ему методом внутривенной капельной инфузии ежедневно вводят 1-2 г преднизолона. Продолжительность процедуры от 30 минут до 1 часа.

В ходе лечения дозировку корректируют в зависимости от ответа организма больного на терапию.

Оптимальным считается вводить Преднизолон в/в. Для внутрисуставного введения ампулы с Преднизолоном используют только в тех случаях, когда патологическим процессом поражены ткани внутри сустава.

Положительная динамика является поводом для перевода пациента на таблетки или свечи с преднизолоном. Лечение таблетками продолжают до развития стойкой ремиссии.

При невозможности введения Преднизолона в/в, лекарство следует вводить глубоко в мышцу. Однако следует учитывать, что при таком способе оно всасывается медленнее.

В человеческом организме выброс гормонов надпочечников в кровоток происходит в период между 6 и 8:00 утра, поэтому инъекции также следует делать в это время. Всю суточную дозу, как правило, вводят сразу. Если это невозможно, в утренние часы вводится не менее ⅔ назначенной дозы, оставшиеся треть следует ввести в обед (примерно в 12:00).

В зависимости от патологии доза может колебаться в пределах 30-1200 мг/сут. (с последующим ее снижением).

Детям в возрасте от двух месяцев до 1 года вводят от 2 до 3 мг/кг. Дозировка детям от года до 14 лет — 1-2 мг/кг (в виде медленной, продолжительностью 3 минуты, внутримышечной инъекции). При необходимости через 20-30 минут лекарство вводят повторно в той же дозе.

При поражении крупного сустава в него вводят от 25 до 50 мг преднизолона. В суставы средней величины вводят от 10 до 25 мг, в мелкие — от 5 до 10 мг.

Таблетки Преднизолон: инструкция по применению

На прием таблеток больного переводят, следуя принципу постепенной отмены ГКС.

В случае применения ЗГТ больному назначают от 20 до 30 мг преднизолона в сутки. Поддерживающая доза — от 5 до 10 мг/сут. При некоторых патологиях — например, при нефротическом синдроме — целесообразно назначать более высокие дозы.

Для детей стартовая доза составляет 1-2 мг/кг/сут. (делить ее следует на 4-6 приемов), поддерживающая — от 0,3 до 0,6 мг/кг/сут. При назначении учитывают суточный секреторный ритм эндогенных стероидных гормонов .

Рекомендации относительно применения препаратов разных производителей одинаковые. То есть инструкция на таблетки Никомед не отличается от инструкции на таблетки, производимые компанией «Биосинтез».

Мазь Преднизолон: инструкция по применению

Мазь является средством наружной терапии. Наносить на пораженные участки кожи ее следует тонким слоем от 1 до 3 р./сут. На ограниченные патологические очаги можно наложить окклюзионную повязку для усиления эффекта.

В случае применения у детей старше годовалого возраста препарат следует применять как можно более коротким курсом. Также следует исключить мероприятия, способствующие усилению всасывания и резорбции преднизолона (окклюзионные, фиксирующие, согревающие повязки).

Глазные капли: инструкция по применению

Инстилляции препаратом проводят 3 р./сут., закапывая в конъюнктивальную полость пораженного глаза 1-2 капли раствора. В острой фазе заболевания процедуру закапывания допускается повторять через каждые 2-4 часа.

Пациентам, перенесшим офтальмологическую операцию, капли назначают на 3-5 сутки после хирургического вмешательства.

Как долго можно принимать Преднизолон?

Терапия глюкокортикостероидами направлена на достижение максимального эффекта минимально возможными дозами.

Продолжительность лечения зависит от диагноза больного и индивидуальной реакции на лечение. В отдельных случаях курс длится до 6 дней, при ЗГТ он растягивается на месяцы. Длительность наружной терапии с применением мази Преднизолон обычно от 6 до 14 дней.

Дозировка для животных

Дозировка для собак и для кошек подбирается индивидуально в зависимости от показаний.

Так, например при инфекционном перитоните кошке следует давать внутрь 1 р./сут. по 2-4 мг/кг преднизолона, при хронической панлейкопении — 2 р./сут. по 2,5 мг.

Стандартная дозировка собаке — 1 мг/кг 2 р./сут. Лечения длится 14 дней. По завершении курса необходимо сдать анализы и пройти осмотр у врача. При отмене препарата снижать дозу для собак следует на 25% через каждые 14 дней.

Передозировка

Передозировка возможна при длительном применении препарата, особенно, если больному назначены высокие дозы. Проявляется она периферическими отеками , повышением АД , усилением побочных эффектов.

При острой передозировке следует немедленно промыть желудок или дать больному рвотное. Специфического антидота у преднизолона нет. При появлении симптомов передозировки хронического характера необходимо снизить используемую дозу.

Взаимодействие

Взаимодействие с другими средствами отмечается только при системном применении Преднизолона.

, противоэпилептические средства , барбитураты способствуют ускорению метаболизма преднизолона и ослабляют его действие. Эффективность препарата снижается также в сочетании с антигистаминными препаратами .

Ингибиторы карбоангидразы, тиазидные диуретики повышают вероятность развития тяжелой гипокалиемии , натрий содержащие средства — повышения АД и отеков.

В комбинации с повышается риск развития гепатотоксических эффектов, в комбинации с трициклическими антидепрессантами возможно усиление связанных с приемом преднизолона психических нарушений (в том числе выраженность депрессии ), в комбинации с иммунодепрессантами — повышение риска развития инфекции и лимфопролиферативных процессов .

В сочетании с АСК, НПВП и алкоголем повышается вероятность развития язвенной болезни и кровотечений из язвенных дефектов.

Пероральные контрацептивные средства изменяют фармакодинамические параметры преднизолона, усиливая тем самым его терапевтическое и токсическое действие.

Преднизолон ослабляет противосвертывающее действие антикоагулянтов , а также действие инсулина и пероральных гипогликемических средств .

Применение преднизолона в иммунодепрессивных дозах в сочетании с живыми вакцинами может спровоцировать репликацию вирусов, снижение выработки антител, развитие вирусных заболеваний. В случае применения с инактивированными вакцинами повышается риск снижения выработки антител и неврологических нарушений.

При длительном применении повышает содержание фолиевой кислоты , в комбинации с диуретиками может спровоцировать нарушения электролитного обмена.

Условия продажи

Для приобретения Преднизолона необходимо иметь рецепт на препарат.

Рецепт Преднизолона на латинском (для в/м введения ребенку до года):

Rp: Sol. Prednisoloni hydrochloride 3% — 1,0

D.t.d. N 3 in amp.

S. в/м 0,7 мл (в/м – 2 мг/кг/сут; в/в – 5 мг/кг/сут)

Условия хранения

Мазь сохраняет свои свойства при температуре 5-15°C, таблетки и раствор для системного применения — при температуре до 25°C, капли для глаз — при температуре 15-25°C.

Содержимое вскрытого флакона с каплями должно быть использовано в течение 28 дней.

Срок годности

Для мази, таблеток и раствора для системного применения — два года, для глазных капель — три года.

Особые указания

Лечение Преднизолоном необходимо прекращать медленно, плавно снижая дозу.

Пациентам, имеющим в анамнезе психозы , высокие дозы разрешается назначать только под строгим контролем врача.

Как «слезть» с Преднизолона?

Лечение Преднизолоном следует завершать постепенно. Снижение дозы проводят, еженедельно снижая используемую дозу на ⅛ или принимая последнюю дозу через день и снижая ее при этом на ⅕ (этот способ более быстрый).

При быстром способе в день без Преднизолона больному показана стимуляция надпочечников с применением УВЧ ил ДКВ на их проекцию, прием аскорбиновой кислоты (500 мг/сут.), введение инсулина в нарастающих дозах (стартовая — 4 ЕД, в дальнейшем на каждый прием ее повышают на 2 ЕД; высшая доза — 16 ЕД).

Инсулин колоть следует перед завтраком, в течение 6 часов после инъекции человек должен оставаться под наблюдением.

Если Преднизолон назначен при бронхиальной астме , рекомендуется перейти на ингаляционные стероиды . Если же показанием к применению является аутоиммунное заболевание — на мягкие цитостатики .

Особенности диеты при приеме Преднизолона

Кроме того, необходимо ограничить количество высококалорийной пищи с высоким содержанием углеводов и жиров (их потребление на фоне ГКС-терапии способствует повышению уровня глюкозы в крови и быстрому набору веса), поваренной соли и жидкости.

При приготовлении пищи нужно использовать продукты, в которых содержатся соли калия, кальций и белок (диетические сорта мяса, молочные продукты, фрукты, твердые сыры, печеный картофель, чернослив, абрикосы, орехи, кабачки и пр.).

Чем можно заменить Преднизолон?

Аналоги по составу для лекарственных форм для системного применения: Преднизолон Никомед (в ампулах), Преднизолон Никомед , Дексофтан , Пренацид , Дексаметазонлонг , Озурдекс .

Совместимость с алкоголем

Алкоголь и ГКС несовместимы.

Преднизолон при беременности

Беременность и лактация являются противопоказаниями к назначению ГКС. Применение этих средств допускается только по жизненным показаниям.

Новорожденные, чьи матери во время беременности получали Преднизолон, из-за вероятности развития гипокортицизма должны находиться под наблюдением врача.

В экспериментах на животных была установлена тератогенность препарата .

Одним из современных гормональных препаратов на сегодняшний день является Преднизолон. Именно это лекарство применяют в случаях, когда человеку требуется скорая неотложная помощь при многих критических состояниях. Он выпускается в нескольких лекарственных формах. Применение Преднизолона не рекомендуется начинать без консультации врача, так как указанное медикаментозное средство имеет противопоказания к применению.

Препарат-кортикостероид был изобретен в начале пятидесятых годов прошлого века микробиологом Артуром Нобилем (Arthur Nobile) из Шерринга. Выпущен корпорациями Шеринг (Schering) и Апджон (Upjohn) в 1955 под именем Delta-Cortef (Дельта-Кортеф), прочно укоренился в медпрактике в шестидесятых.

Инструкция по применению Преднизолона

Преднизолоновый препарат обладает выраженным противоаллергическим и противовоспалительным эффектом. Основная его способность заключается в том, чтобы угнетать активность иммунной системы. То есть, наиболее часто этот препарат назначают для того, чтобы угнетать аутоиммунные реакции, возникающие в организме человека. Кроме того, преднизолоновое средство используют для устранения сильной и серьезной аллергической реакции, возникшей по той или иной причине, а также в случаях, когда ранее назначенная противовоспалительная терапия оказалась полностью неэффективной.

Преднизолон имеет такие показания к применению:

• Коллагенозы. Функционально-морфологические патологии, отличаются такими симптомами, как стремительное и опасное для организма поражение соединительной, а также хрящевой ткани. Кроме того, при коллагенозах у больного присутствует и очень серьезное поражение сосудов.
• Острые лейкозы. Речь идет о таких видах заболевания, как миелобластный и лимфобластный лейкозы. Это онкопатологические заболевания, при которых многие иммунные клетки в организме человека получают повышенный синтез. Благодаря Преднизолону этот синтез получает необходимое выздоровлению угнетение.
• Мононуклеоз. Заболевание вирусного происхождения, самые опасные симптомы которого заключаются в разрушении печени, а также лимфоузлов.
• Ревматизм. Носит воспалительный характер – когда она развивается, у пациента начинается опасное поражение суставов. Роль Преднизолона здесь заключается в создании базисной терапии.
• Болезнь Аддисона (Addison’s disease). Основной симптом недуга заключается в недостаточности коры надпочечников.
• Постоперационный период в случае, когда пациент накануне перенес трансплантацию органов. Здесь препарат назначают для тех целей, чтобы осуществить профилактику отторжения пересаженного органа. Для этого с помощью Преднизолона снижается иммунная активность.
• Заболевания тонкого, а также толстого кишечника, носящие воспалительный характер.
• Воспалительные недуги, имеющие хроническое течение. В частности, речь идет о нефритах, простатитах, миокардите и т.д.
• Аллергические болезни, которые практически не лечатся другими лекарственными препаратами. Это контактный дерматит, отек Квинке, круглогодичный или сезонный насморк, склонность к анафилактическим реакциям.
• Дерматологические недуги, сопровождающиеся хроническим течением.
• Тяжелые заболевания печени. Преднизолон препятствует разрушению печени в процессе множества болезней, в том числе и при алкогольном гепатите с энцефалопатией.
• Заболевания нервной системы. Препарат-кортикостероид эффективен при туберкулезном менингите с субарахноидальным блоком, развивающемся рассеянном склерозе.
• Хронические недуги, которые поразили органы дыхания. Это касается бронхиальной астмы, туберкулеза легких некоторых форм и других заболеваний.

Дозировка медикамента-кортикостероида рассчитывается в индивидуальном порядке, исходя из особенностей организма больного, а также из вида и характера недуга, от которого он страдает. Не менее важным считается и присутствие у пациента других хронических болезней.

Каждое заболевание, которое было упомянуто выше, предусматривает применение определенной дозы препарата и необходимую продолжительность лечения.

Для лечения острой надпочечниковой недостаточности применяют 100-200 мг препарата за раз на протяжении 3-16 дней. За это время состояние больного должно значительно улучшиться.

Бронхиальная астма требует применения от 75 до 675 мг лекарства в сутки. Продолжительность лечения в данном случае также составляет от 3 до 16 дней, что зависит от тяжести болезни.

Терапия тиреотоксического криза предусматривает применение 200-300 мг препарата в сутки, где разовая доза должна составлять 100 мг. Если больной находится в крайне тяжелом состоянии, то суточная доза увеличивается до 1000 мг. Речь идет о внутривенном и внутривенно-капельном введении, продолжительность лечения которым в этом случае не превышает 6 дней.

Для лечения анафилактического шока, который не устраняется другими препаратами, преднизолоновый препарат изначально вводится струйно, а затем требуется капельное его введение. В результате введения уже на протяжении 10-20 минут артериальное давление должно повыситься, однако, если этого не происходит, то процедуру повторяют. Когда пациент выходит из шокового состояния, введение кортикостероид-препарата не прекращается – оно осуществляется до тех пор, пока давление пациента полностью не восстановится. Для устранения шокового состояния разовая доза может составлять от 50 до 150 мг (если случай очень тяжелый, то максимальная доза может соответствовать 400 мг). Интервал между введением кортикостероид-препарата должен составлять не менее 3-4 часов.

Преднизолон в форме таблеток

Преднизолон Никомед – это тот лекарственный препарат, который обязательно выпускается в таблетированной форме. В составе препарата имеется такое активное вещество, как преднизолон. В одной таблетке содержится 5 мг этого вещества, а также лактоза, желатин и другие компоненты. Таблетки выпускаются в нескольких вариантах – по 10, 20, 30, 50, 60 и 100 штук в упаковке.

Таблетки – это одна из самых удобных форм выпуска преднизолонового лекарства, так как их можно принимать даже в домашних условиях. Необходимость домашнего лечения – это частое явление в терапии множества болезней.

Преднизолон в форме мази

Преднизолон в представленной форме выпуска применяется для лечения многих дерматологических заболеваний. Это касается тех болезней, которые имеют неинфекционное происхождение – себорейный дерматит, красная волчанка (болезнь Либмана - Сакса), экзема, псориаз, где препарат чаще всего применяют в составе комбо-терапии.

Вначале лечения вышеуказанных заболеваний мазью следует применять минимально эффективные дозы, что рекомендуется осуществлять также и в минимальные сроки. После того, как нужный терапевтический эффект будет достигнут необходимо отменять препарат строго постепенно. Дело в том, что при резком прекращении лечения мазью болезнь может обостриться, а состояние пациента резко ухудшиться.

Перед тем как начать лечение с применением преднизолонового препарата нужно узнать, какие противопоказания он имеет. Преднизолон нельзя применять при таких кожных недугах, как атрофический дерматит, опоясывающий лишай, герпес любого типа, ветряная оспа, поствакцинальный период, угри (простые и розовые), туберкулез кожи, очень высокая чувствительность к компонентам препарата.

Рецепт Преднизолона

Как правило, рецепты препаратов для их покупки и применения в дальнейшем выписываются врачом на латинском языке, в данном случае:

• Rp.: Sol. Prednisoloni 0,025 -1ml. Dtd. № 1 in ampull.
• Rp: Tab. Prednisoloni 0,005. Dtd: №30 in tab.

При этом название лекарства может быть не только коммерческим, но и международным. Для правильного лечения врач должен выписать рецепт как можно проще и понятнее для пациента. Такая деталь, как длительность лечения в рецепте не указывается. Поэтому при назначении медикамента-кортикостероида пациенту следует уточнить, какой длительности лечения придерживаться, а полученную информацию обязательно записать.

Если рецепт на представленное лекарственное средство был утерян, что сегодня случается нередко, то пациенту стоит сразу же обратиться к врачу за новым. Преднизолон ни в коем случае нельзя заменять другим препаратом, аналогичным по действию, но безрецептурным.

Преднизолон в ампулах для уколов

Медикамент, выпускаемый в ампулах, предназначен для инъекций, которые вводятся как внутримышечно, так и внутривенно (струйно и капельно). Раствор представляет собой бесцветную жидкость, имеющую специфический запах.

В 1 мл описываемого раствора имеется 25 или 30 мг активного вещества, а именно — преднизолона натрия. В упаковке может содержаться 3, 5, 25 либо 50 ампул.

Преднизолоновые инъекции чаще всего применяются в тех случаях, когда больному необходимо оказать неотложную медицинскую помощь, например, при анафилактическом шоковом состоянии. После того, как состояние пациента стабилизировалось, терапию можно продолжить другой формой лекарства – таблетками.

Преднизолоновые инъекции применяются исключительно в стационарных условиях, так как ставить в домашних условиях уколы и капельницы довольно затруднительно. Кроме того, возникновение у больного какого-либо острого состояния должно всегда означать срочный вызов скорой помощи.

Иногда у больного в результате длительного лечения препаратом путем внутримышечного введения могут возникать местные реакции тканей. Они проявляются покраснением места укола и зудом, а также жжением и болью, что проходит лишь спустя некоторое время.

Дозировка Преднизолона и особенности применения лекарства

Во время терапии Преднизолоном следует применять те дозы препарата, которые прописал лечащий врач. Как правило, суточная дозировка определяется индивидуально, исходя из состояния здоровья больного и степени тяжести заболевания. Повышение терапевтической дозы должно происходить только под тщательным контролем врача, иначе больной может столкнуться со многими нежелательными реакциями.

Для большей безопасности лечения в его процессе следует в обязательном порядке контролировать уровень сахара в крови. Кроме того, крайне важно следить за показателями артериального давления. Не менее важным является и частое проведение анализов крови и мочи. Они покажут, в каком состоянии находятся почки в настоящий момент, а также то, каким является электролитный баланс. Особенно важным является уровень калия в крови больного.

Побочные эффекты Преднизолона

Иногда после достаточно длительного применения Преднизолона у больного могут возникнуть негативные симптомы. Они выглядят следующим образом:

• повышение массы тела, при котором жировая клетчатка откладывается преимущественно на верхней части тела;
• снижение полового влечения и активности;
• язва желудка;
• внутренние кровотечения, возникающие в органах ЖКТ;
• значительное понижение уровня сахара в крови больного;
• повышение артериального давления;
• уровень кальция падает, а в последствии у больного значительно повышается ломкость костей;
• панкреатит геморрагический;
• если у пациента имеются хронические заболевания, то в результате длительного приема препарата-кортикостероида они могут «всколыхнуться»;
• проблемы в функционировании сердечно-сосудистой системы – в особо тяжелых случаях может развиться даже выраженная сердечная недостаточность;
• отклонения психического характера;
• проблемы с кожей (возможно появление угревой сыпи, а также пигментных пятен на кожных покровах).

Цена Преднизолона

В отличие от других препаратов, которые имеют аналогичные показания к применению, Преднизолон является недорогим лекарственным средством. Однако по той причине, что лекарство относится к группе глюкокортикостероидов, его можно купить исключительно по рецепту от врача.

Следует отметить, что на то, сколько в итоге будет стоить препарат-кортикостероид, обязательно влияет его форма выпуска. Не менее важной считается и дозировка активного вещества в лекарстве.

Аналоги Преднизолона

Бывает так, что препарат-кортикостероид достаточно трудно купить в аптеке по причине отсутствия в ней препарата. В таких случаях можно выбрать действенный аналог преднизолонового лекарственного средства. Преднизолон можно заменить такими средствами:

• Медопред (Medopred) от кипрского производителя Medochemie Ltd;
• Преднизол (Prednisole) от массачуссетского Аджио Фармацевтикалз Лтд;
• Преднизолона Гемисукцинат (Prednisolone hemisuccinate) от российских Акрихин ХФК, Брынцалов, Мосхимфармпрепараты им. Н.А. Семашко, Ферейн и литовского Санитас;
• Депо-медрол (Depo-Medrol) от небезызвестного Пфайзер Менюфекчуринг Бельгия;
• Дексона (Dexona) от индийского Кадила Хелткере Лтд./Cadila Healthcare Ltd.;
• Кеналог (Kenalog, Triamcinolone) от словенского КРКА, дд.;
• Корт-с (Cort S) от индийского Неон Лабраторис Лимитд;
• Медрол (Medrol) от итальянского подразделения Пфайзера, он же Депо-Медрол и Солю-Медрол;
• Метилпреднизолон (Methylprednisolone), Метилпреднизолон-Нортон (Methylprednisolone-Norton) от мумбайского Напрод Лайф Саинсис Пвт.Лтд. либо Винус Ремедис Лимитед (Панчкула);
• Бетаметазон-Нортон (Betamethasone-Norton) от мумбайского Напрод Лайф Саинсис Пвт.Лтд.;
• Дипроспан (Diprospan) от бельгийского Шеринг-Плау Сентрал Ист АГ или французского Ерувиль Сент Клер (Herouville Saint Clair);
• Лоракорт (Loracort) от иранского Ексир Фармасьютикал Ко.;
• Целестон (Celestone) от бельгийского Шеринг-Плау Сентрал Ист АГ;
• Полькортолон (Polcortolon) от польского Пабьяницкого фармзавода «Польфа» (Polfa);
• Метипред (Metypred) от финской Орион Корпорейшн/Orion Corporation;
• Примакорт (Primacort) от мумбайского Маклеодс Фармасьютикел Лимитд;
• Ректодельт (Rectodelt) от немецкого Троммсдорфф (Pharma-Hersteller Trommsdorff);
• Солу-кортеф (Solu Cortef) от Пфайзер Менюфекчуринг Бельгия;
• Флостерон (Flosteron) от словенского KRKA d.d.;
• Целестон (Celestone Soluspan) от бельгийского Шеринг-Плау Лабо Н.В. (Schering-Plough Labo N.V.);
• Юнипред (Unipred) от тайского Osoth Inter Lab.

Выбрав заменитель назначенного кортикостероид-препарата, следует обязательно обратиться за врачебной консультацией. Дело в том, что указанные выше препараты могут иметь достаточно серьезные противопоказания, а также побочные эффекты.

Prednisolone-Ferein

Действующее вещество

Преднизолон*(Prednisolonum)

АТХ:

Фармакологическая группа

• Глюкокортикоиды

Показания препарата

Парентеральное введение. Острые аллергические реакции; бронхиальная астма и астматический статус; профилактика или лечение тиреотоксической реакции и тиреотоксического криза; шок, в т.ч. резистентный к другой терапии; инфаркт миокарда; острая надпочечниковая недостаточность; цирроз печени, острый гепатит, острая печеночно-почечная недостаточность; отравление прижигающими жидкостями (с целью уменьшения воспалительных явлений и предупреждения рубцовых сужений).

Внутрисуставное введение: ревматоидный артрит, спондилоартрит, посттравматический артрит, остеоартроз (при наличии выраженных признаков воспаления сустава, синовита).

Таблетки. Системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия, узелковый периартериит, дерматомиозит, ревматоидный артрит); острые и хронические воспалительные заболевания суставов: подагрический и псориатический артрит, остеоартроз (в т.ч. посттравматический), полиартрит, плечелопаточный периартрит, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), ювенильный артрит, синдром Стилла у взрослых, бурсит, неспецифический тендосиновит, синовит и эпикондилит; ревматическая лихорадка, острый ревмокардит; бронхиальная астма; острые и хронические аллергические заболевания: аллергические реакции на ЛС и пищевые продукты, сывороточная болезнь, крапивница, аллергический ринит, ангионевротический отек, лекарственная экзантема, поллиноз; заболевания кожи: пузырчатка, псориаз, экзема, атопический дерматит, диффузный нейродермит, контактный дерматит (с поражением большой поверхности кожи), токсидермия, себорейный дерматит, эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), буллезный герпетиформный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона); отек мозга (в т.ч. на фоне опухоли мозга или связанный с хирургическим вмешательством, лучевой терапией или травмой головы) после предварительного парентерального применения; врожденная гиперплазия надпочечников; первичная или вторичная надпочечниковая недостаточность (в т.ч. состояние после удаления надпочечников); заболевания почек аутоиммунного генеза (в т.ч. острый гломерулонефрит), нефротический синдром; подострый тиреоидит; заболевания органов кроветворения: агранулоцитоз, панмиелопатия, аутоиммунная гемолитическая анемия, врожденная (эритроидная) гипопластическая анемия, острый лимфо- и миелоидный лейкозы, лимфогранулематоз, миеломная болезнь, тромбоцитопеническая пурпура, вторичная тромбоцитопения у взрослых, эритробластопения (эритроцитарная анемия); заболевания легких: острый альвеолит, фиброз легких, саркоидоз II-III ст.; туберкулезный менингит, туберкулез легких, аспирационная пневмония (в сочетании со специфической химиотерапией); бериллиоз, синдром Леффлера (не поддающийся другой терапии); рак легкого (в комбинации с цитостатиками); рассеянный склероз; заболевания ЖКТ (для выведения больного из критического состояния): язвенный колит, болезнь Крона, локальный энтерит; гепатит; профилактика реакции отторжения трансплантата; гиперкальциемия на фоне онкологических заболеваний; тошнота и рвота при проведении цитостатической терапии; аллергические заболевания глаз: аллергические язвы роговицы, аллергические формы конъюнктивита; воспалительные заболевания глаз: симпатическая офтальмия, тяжелые вялотекущие передние и задние увеиты, неврит зрительного нерва.

Мазь : крапивница, атопический дерматит, диффузный нейродермит, простой хронический лишай (ограниченный нейродермит), экзема, себорейный дерматит, дискоидная красная волчанка, простые и аллергические дерматиты, токсидермия, эритродермия, псориаз, алопеция; эпикондилит, тендосиновит, бурсит, плечелопаточный периартрит, келоидные рубцы, ишиалгия.

Капли глазные: неинфекционные воспалительные заболевания переднего сегмента глаза — ирит, иридоциклит, увеит, эписклерит, склерит, конъюнктивит, паренхиматозный и дисковидный кератит без повреждения эпителия роговицы, аллергический конъюнктивит, блефароконъюнктивит, блефарит, воспалительные процессы после травм глаза и оперативных вмешательств, симпатическая офтальмия.

Противопоказания

Гиперчувствительность (для кратковременного системного применения по жизненным показаниям является единственным противопоказанием).

Для внутрисуставного введения : предшествующая артропластика, патологическая кровоточивость (эндогенная или вызванная применением антикоагулянтов), чрессуставной перелом кости, инфекционный (септический) воспалительный процесс в суставе и периартикулярные инфекции (в т.ч. в анамнезе), общее инфекционное заболевание, выраженный околосуставной остеопороз, отсутствие признаков воспаления в суставе (т.н. «сухой» сустав, например при остеоартрозе без признаков синовита), выраженная костная деструкция и деформация сустава (резкое сужение суставной щели, анкилоз), нестабильность сустава как исход артрита, асептический некроз формирующих сустав эпифизов костей, беременность.

При применении на кожу: бактериальные, вирусные, грибковые кожные заболевания, кожные проявления сифилиса, туберкулез кожи, опухоли кожи, обыкновенные угри, розовые угри (возможно обострение заболевания), беременность.

Капли глазные: вирусные и грибковые заболевания глаз, острый гнойный конъюнктивит, гнойная инфекция слизистой оболочки глаза и век, гнойная язва роговицы, вирусный конъюнктивит, трахома, глаукома, нарушение целостности эпителия роговицы; туберкулез глаз; состояние после удаления инородного тела роговицы.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение кортикостероидов во время беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода (адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения не проводили). Женщин детородного возраста необходимо предупреждать о потенциальном риске для плода (кортикостероиды проходят через плаценту). Необходимо тщательно наблюдать за новорожденными, чьи матери во время беременности получали кортикостероиды (возможно развитие недостаточности надпочечников у плода и новорожденного).

Не следует использовать часто, в больших дозах, на протяжении длительного периода времени. Кормящим женщинам рекомендуется прекратить либо грудное вскармливание, либо применение ЛС, особенно в высоких дозах (кортикостероиды проникают в грудное молоко и могут подавлять рост, выработку эндогенных кортикостероидов и вызывать нежелательные эффекты у новорожденного).

Показана тератогенность преднизолона у многих видов животных, получавших его в дозах, эквивалентных дозам для человека. В исследованиях у беременных мышей, крыс и кроликов было зафиксировано повышение частоты развития волчьей пасти у потомства.

Побочные действия

Частота развития и выраженность побочных эффектов зависят от способа, длительности применения, используемой дозы и возможности соблюдения циркадного ритма назначения ЛС.

Системные эффекты

Со стороны обмена веществ: задержка Na + и жидкости в организме, гипокалиемия, гипокалиемический алкалоз, отрицательный азотистый баланс в результате катаболизма белка, гипергликемия, глюкозурия, увеличение массы тела.

Со стороны эндокринной системы: вторичная надпочечниковая и гипоталамо-гипофизарная недостаточность (особенно во время стрессовых ситуаций, таких как болезнь, травма, хирургическая операция); синдром Кушинга; подавление роста у детей; нарушения менструального цикла; снижение толерантности к углеводам; манифестация латентного сахарного диабета, повышение потребности в инсулине или пероральных противодиабетических препаратах у больных с сахарным диабетом.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): повышение АД, развитие (у предрасположенных пациентов) или усиление выраженности хронической сердечной недостаточности, гиперкоагуляция, тромбоз, ЭКГ-изменения, характерные для гипокалиемии; у больных с острым и подострым инфарктом миокарда — распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани с возможным разрывом сердечной мышцы, облитерирующий эндартериит.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость, стероидная миопатия, потеря мышечной массы, остеопороз, компрессионный перелом позвоночника, асептический некроз головки бедренной и плечевой костей, патологические переломы длинных трубчатых костей.

Со стороны органов ЖКТ: стероидная язва с возможным прободением и кровотечением, панкреатит, метеоризм, язвенный эзофагит, нарушение пищеварения, тошнота, рвота, повышение аппетита.

Со стороны кожных покровов: гипер- или гипопигментация, подкожная и кожная атрофия, абсцесс, атрофические полосы, угри, замедленное заживление ран, истончение кожи, петехии и экхимоз, эритема, повышенная потливость.

Со стороны нервной системы и органов чувств: психические нарушения, такие как делирий, дезориентация, эйфория, галлюцинации, депрессия; повышение внутричерепного давления с синдромом застойного соска зрительного нерва (псевдоопухоль мозга — чаще у детей, обычно после слишком быстрого уменьшения дозы, симптомы — головная боль, ухудшение остроты зрения или двоение в глазах); нарушение сна, головокружение, вертиго, головная боль; внезапная потеря зрения (при парентеральном введении в области головы, шеи, носовых раковин, кожи головы), формирование задней субкапсулярной катаракты, увеличение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, глаукома; стероидный экзофтальм.

Аллергические реакции: генерализованные (аллергический дерматит, крапивница, анафилактический шок) и местные.

Прочие: общая слабость, маскировка симптомов инфекционных заболеваний, обмороки, синдром отмены.

При применении на кожу: стероидные угри, пурпура, телеангиэктазии, жжение и зуд кожи, раздражение и сухость кожи; при длительном применении и/или при нанесении на большие поверхности возможно проявление системных побочных эффектов, развитие гиперкортицизма (в этих случаях мазь отменяют); при длительном применении мази возможно также развитие вторичных инфекционных поражений кожи, атрофических изменений, гипертрихоза.

Капли глазные: при длительном применении — повышение внутриглазного давления, повреждение зрительного нерва, формирование задней субкапсулярной катаракты, нарушение остроты и сужение поля зрения (затуманивание или потеря зрения, боль в глазах, тошнота, головокружение), при истончении роговицы — опасность перфорации; редко — распространение вирусных или грибковых заболеваний глаз.

Меры предосторожности

Назначать глюкокортикоиды надо в наименьших дозировках и минимально продолжительное время, необходимое для достижения нужного терапевтического эффекта. При назначении следует учитывать суточный циркадный ритм эндогенной секреции глюкокортикоидов: в 6-8 ч утра назначают бóльшую (или всю) часть дозы.

В случае возникновения стрессовых ситуаций больным, находящимся на терапии кортикостероидами, показано парентеральное введение кортикостероидов до, во время и после стрессовой ситуации.

При наличии в анамнезе указания на психоз высокие дозы назначают под строгим контролем врача.

В процессе лечения, особенно при длительном применении, следует тщательно наблюдать за динамикой роста и развития у детей, необходимы наблюдение окулиста, контроль АД, водно-электролитного баланса, уровня глюкозы в крови, регулярные анализы клеточного состава периферической крови.

Внезапное прекращение лечения может вызвать развитие острой недостаточности коры надпочечников; при длительном применении нельзя внезапно отменять препарат, доза должна уменьшаться постепенно. При внезапной отмене после длительного приема возможно развитие синдрома отмены, проявляющегося повышением температуры тела, миалгией и артралгией, недомоганием. Эти симптомы могут появляться даже в случае, когда не отмечено недостаточности коры надпочечников.

Преднизолон может маскировать симптомы инфекции, снижать устойчивость к инфекции.

В ходе лечения глазными каплями необходимо контролировать внутриглазное давление и состояние роговицы.

При применении мази у детей от 1 года и старше необходимо ограничивать общую продолжительность лечения и исключать мероприятия, ведущие к усилению резорбции и всасывания (согревающие, фиксирующие и окклюзионные повязки). Для предупреждения инфекционных поражений кожи преднизолоновую мазь рекомендуют назначать в сочетании с антибактериальными и противогрибковыми средствами.

Условия хранения препарата

В защищенном от света месте, при температуре не выше 20 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Уколы Преднизолон – лекарственный препарат, который составляет группу гормонов-глюкокортикостероидов. Применять его допустимо только после консультации с лечащий врачом, так как инъекции обладают большим количеством противопоказаний и побочных эффектов. Чаще всего они назначаются в случаях, когда применение нестероидных противовоспалительных средств не допустимо или же не показало должную эффективность.

Механизм действия

Преднизолон – раствор для инъекций, который обладает мощным противовоспалительным, противошоковым, обезболивающим и иммунодепрессивным действиями. Попадая в организм, лекарство образует глюкокортикоидный рецептор. Он стремительно проникает в ядро клетки, где взаимодействует с генами. Из-за этого происходят серьезные изменения в выработке белков и РНК. Преднизолон ценится за высокий противовоспалительный эффект, который обуславливается следующими факторами:

• Действующие компоненты повышают выработку липокортина, который препятствует дальнейшей выработке фосфолипазы. Из-за этого поврежденные ткани больше не могут вырабатывать арахидоновую кислоту. Все это приводит к невозможности синтеза простагландинов.
• Активные вещества препятствует обмену генов ЦОГ-2, благодаря чему также снижается выработка простагландинов.
• Преднизолон останавливает обменные процессы между молекулами в кровеносных сосудах, благодаря чему в очаг воспаления не проникают нейтрофилы и моноциты.

Преднизолон – лекарственный препарат, обладающий мощным противовоспалительным, обезболивающим и иммунодепрессивным эффектами.

Показания к применению

Преднизолон – мощное лекарство, применять которое можно только после консультации с врачом. Обычно специалисты прописывают его:

• При постоперационном, травматическом, токсическом и ожоговом шоках.
• При острых и тяжелых формах аллергии.
• При анафилактическом или гемотрансфузионном шоке.
• При отеке мозга, вызванном лучевой терапией, травмой головы или опухолью.
• При тяжелой форме бронхиальной астмы.
• При серьезных поражениях кожного покрова: псориазе, дерматите, буллезном дерматите, себореи, синдроме Стивенса-Джонса.
• При аллергическом конъюнктивите.
• При серьезных нарушениях и врожденных аномалиях надпочечников.
• При тяжелых увеитах, неврите зрительного нерва.
• При печеночной коме.
• При тиреотоксическом кризе.
• При остром гепатите.
• При серьезных заболеваниях крови и кровеносной системы.
• При синдроме Леффлера, бериллиозе.
• При рассеянном склерозе.
• При гиперкальциемии, вызванной злокачественными новообразованиями.
• В качестве профилактических мер по отторжению пересаженного органа.
• Для снижения воспалений.
• Для профилактики рубцовых сужений.

Способ применения

Инструкция по применению уколов Преднизолон гласит, что использовать лекарство допустимо только после консультации с квалифицированным лечащим врачом. Данное лекарство обладает высоким воздействием на организм, поэтому из-за неправильно подобранной терапии существует высокий риск развития побочных эффектов. Преднизолон в виде инъекций необходимо вводить внутрь мышц, суставов или же в виде пропитывания тканей. Очень важно перед процедурой обрабатывать кожный покров спиртом, чтобы убить всех патогенных микроорганизмов.

Для купирования болезненности суставов необходимо вводить 25-50 мг в крупные, 10 мг – в мелкие. При ярко выраженном синдроме процедуру можно повторять несколько раз. Очень важно оценить терапевтический эффект после подобной терапии, чтобы при необходимости либо увеличить дозу действующего вещества, либо же изменить лекарство. Чтобы препарат правильно распределился по суставу, после введения его необходимо многократно сгибать и разгибать. Снизить болезненные ощущения помогут также примочки из раствора – ими обрабатывают небольшие участки пораженных поверхностей.

Справиться с различными видами конъюнктивита помогут инъекции или же закапывание препарата в глаза. Делать это нужно по 1-3 каплям три раза в день в течение 2 недель. Чтобы терапия не принесла никаких осложнений или побочных эффектов, необходимо регулярно измерять уровень артериального давления и вводить анаболические препараты. Также врач должен отправлять вас 1 раз в две недели на анализ крови, кала и мочи. На время терапии необходимо следить за водным балансом в организме, при необходимости принимать мочегонные.

Нужно учитывать, что при длительном применении Преднизолон может вызывать снижение уровня калия в крови. Чтобы не допустить этого, рекомендуется соблюдать специальную диету и принимать этот макроэлемент в виде таблеток. В противном случае существует высокий риск возникновения остеопороза – поражения костной ткани, из-за чего она становится крайне хрупкой.

Лечебная дозировка

Учитывайте, что назначать лечебную дозу Преднизолона, а также длительность его применения может исключительно лечащий врач. Он должен ознакомиться с результатами диагностических исследований, а только после этого назначить лечение. Уколы могут вводиться внутрь организма капельно или же струйно, однако на практике за одну процедуру применяют сразу два этих метода.

Заболевание	Дозировка	Длительность
Острая недостаточность надпочечников	100-200 мг	От 3 дней до 2 недель
Бронхиальная астма	75-675 мг	От 3 дней до 2 недель
Астматический криз	150-1200 мг	Один раз
Тиреотоксический криз	200-300 мг	1 неделя
Отравление токсинами	75-400 мг	1-2 недели
Ожоги дыхательных путей и ЖКТ	120-350 мг	1 неделя
Все виды шоков	300-1200 мг	1 неделя
Острая почечная и печеночная недостаточность	300-1500 мг	1 неделя
Ревматоидный артрит	75-100 мг	1 неделя
Острый гепатит	75-100 мг	10 дней

В случаях, когда колоть Преднизолон в кровеносное русло возможности нет, допустимо вводить его внутримышечно. Чтобы купировать острые состояния, врачи назначают таблетированную форму этого лекарства. Чтобы избежать синдрома отмены, окончание лечение сопровождается снижением терапевтической дозы. Категорически запрещено резко прекращать применение данного лекарства – велик риск серьезных осложнений.

Несмотря на общепринятые дозировки, назначать лечение Преднизолоном должен исключительно лечащий врач на основе данных расширенной диагностики.

Синдром отмены

При длительном применении раствора для инъекции Преднизолон организм начинает привыкать к компонентам. Кроме того, препарат сказывается и изменяет функционирование надпочечников. При резком отказе от терапии данным препаратом человек может столкнуться с недомоганием, повышенной утомляемостью, высокой температурой тела. Такие состояния проходят без дополнительной терапии за несколько дней. Однако, если была произведена резкая отмена высоких доз Преднизолона, возникает риск гипоадреналинового криза. Распознать его можно по нарастающим судорогам, рвоте и коллапсу. Если своевременно не оказать человеку медицинскую помощь, возможна остановка сердца из-за острой кардиоваскулярной недостаточности.

Противопоказания

Чтобы снизить риск возникновения осложнений из-за приема Преднизолона, необходимо всегда помнить о наличии противопоказаний. Даже в экстренных случаях запрещено вводить этот укол, если имеется повышенная чувствительность к компонентам препарата. Также нужно учитывать, что в составе лекарства присутствует лактоза, на которую у некоторых людей имеется стойкая непереносимость. С особой осторожностью проводить лечение Преднизолоном допустимо в следующих случаях:

Преднизолон – лекарственный препарат, который обладает большим количеством побочных эффектов. Чтобы не допустить их возникновение, необходимо четко придерживаться всех рекомендаций лечащего врача. Наибольшую опасность представляют следующие последствия:

• Снижение толерантности к глюкозе – особенно опасно для людей с сахарным диабетом. Поступающие в организм вещества замедляют работу печени, из-за чего нарушается выработка инсулина.
• Угнетение функции надпочечников – это приводит к нарушению гормонального баланса. Также тормозит вывод шлаков и токсинов из организма.
• Синдром Иценко-Кушинга – состояние, которое наблюдается при мощном изменении гормонального фона.
• Появление тошноты, рвоты, болезненных ощущений в области живота.
• Образование кровотечений внутри ЖКТ: эрозивный гастрит, перфорация стенок кишечника, язв.
• Нарушение пищеварение в виде изменения аппетита, запоров и диареи, метеоризма.
• Обострение сердечно-сосудистых патологий.
• Появление длительной икоты.
• Изменения в нервной системе: МДП, депрессия, эйфория, паранойя, дезориентация.
• Частые судорожные припадки, особенно в ночное время.
• Головные боли и головокружение.
• Значительное повышение давления внутри глаз.
• Повышение внутриглазного давления, трофические изменения в строении роговицы.
• Гипергидроз, появление специфического запаха от тела.
• Снижение массы тела, атрофия мышечной ткани.
• Длительное заживление ран.
• Образование угрей и стрий на теле.
• Местные аллергические реакции.