Hva er farene ved å røyke mens du tar hormonelle piller? P-piller og røyking. Interaksjon mellom røyking og bruk av prevensjonsmidler

Det er ingen hemmelighet at røykende kvinner som følger sin vane risikerer å få en "bukett" av sykdommer i voksen alder, inkludert hjerte- og karsykdommer, som hjerteinfarkt, hjerneslag, trombose, emboli. Disse sykdommene gjør seg ofte gjeldende etter fylte 35 år, og dette er i livets beste alder, på den mest turbulente tiden av karrierevekst.

Oftest er det i denne alderen at kvinner som allerede har planlagt en familie tenker på prevensjon. I dag regnes hormonbehandling som den mest populære behandlingen over hele verden. Men her står det svakere kjønn, som har dårlige vaner, overfor stor fare.

Hvorfor? Leger har lenge visst om de negative effektene av røyking og hormonelle prevensjonsmidler. I dag kan denne avhengigheten forklares vitenskapelig. For å gjøre alt klart, la oss starte helt fra begynnelsen:

Menstruasjonssyklusen hos kvinner opprettholdes ved produksjon av flere hormoner produsert av både gonadene og hjernen. Det første syntetiserte hormonet, som den reproduktive funksjonen starter fra, er follikkelstimulerende, produsert av hypofysen. Dens handling er å stimulere veksten av follikler i eggstokkene. Videre, under dens påvirkning, begynner eggstokkene å produsere østrogen (kvinnelig kjønnshormon). Når østrogennivået i blodet stiger gir hjernen motsatt kommando, og hypofysen reduserer produksjonen av follikkelstimulerende hormon (FSH) og begynner å produsere luteiniserende hormon (LH).

LH fører igjen til at follikkelen brister og frigjør egget for befruktning. Follikkelen fortsetter å produsere østrogen og begynner å produsere progesteron til forventet graviditet inntreffer. Hvis befruktning ikke skjer, faller nivåene av progesteron og østrogen i blodet, noe som forårsaker menstruasjon.

Hvordan virker hormonelle prevensjonsmidler?

Hormonelle prevensjonsmidler inneholder det kunstig produserte hormonet østrogen (eller progesteron). Disse hormonene, som allerede nevnt, produseres naturlig av en kvinnes kropp i den preovulatoriske perioden i flere dager av menstruasjonssyklusen. Dessuten produserer en kvinnes kropp disse hormonene kontinuerlig under graviditeten.

Når man tar p-piller, hemmer hjernen produksjonen av follikkelstimulerende og luteiniserende hormoner. Siden disse hormonene spiller en stor rolle i modningen av egget, skjer ikke eggløsning når du tar OCs (orale prevensjonsmidler).

Følgelig oppfatter kroppen å ta piller som inneholder østrogen og progesteron som graviditet med alle påfølgende konsekvenser.

Risiko ved å ta hormonelle piller

Det er kjent at østrogen kan forårsake økt dannelse av blodpropp, så en kvinne må donere blod for et koagulogram før de begynner å ta p-piller og hver tredje til fjerde måned mens de tar dem for å eliminere risikoen for trombose.

Trombose er ikke bare en sykdom. Dette er en trussel mot livet. I tillegg til åreknuter kan denne tilstanden føre til at en blodpropp bryter av, blokkering av lungearterien og som et resultat føre til emboli, og dette er døden.

For kvinner med en historie med denne sykdommen er det kontraindisert å ta p-piller. For andre anbefales det å få tatt blodprøver minst 3 ganger i året.

Hvordan røyking påvirker kvinnelige hormoner

Inntil nylig ble det antatt at røyking forårsaker en reduksjon i nivået av kjønnshormoner hos kvinner. Men nyere forskning på dette området har vist det motsatte. Nå har forskere blitt klare over hele forholdet mellom røyking og infertilitet. Det viser seg at en økning i østrogener og androgener (mannlige hormoner) fører til en reduksjon i FSH-funksjonen og, som en konsekvens, til hemming av eggmodningsprosessen.

Men dette er et spørsmål om reproduktiv funksjon. Hvis vi snakker om en kvinnes helse, så, gitt den "doble" effekten av røyking og piller på blodårene, øker risikoen for trombose, hjerteinfarkt, slag, åreknuter, emboli, åreforkalkning og andre vaskulære sykdommer 8 ganger hos kvinner som røyk og ta hormonelle prevensjonsmidler! Og dette er en veldig stor helserisiko. Kvinner over 35 år er spesielt utsatt. Statistikk viser at kvinner som tar p-piller er mottakelige for tromboemboliske komplikasjoner 3 ganger over 35 år og 4 ganger etter 40 års alder. Røyking øker denne risikoen med ytterligere 4 ganger.

I tillegg viser ny forskning fra forskere at økte nivåer av østrogener og androgener i blodet, forårsaket av en kombinasjon av røyking og inntak av p-piller, fremkaller en risiko for kreft. Denne kombinasjonen kan føre til bryst-, livmor-, livmorhalskreft, samt type 2-diabetes.

Tenk deg om to ganger før du kombinerer hormonelle piller og røyking...

Selvfølgelig er det å planlegge en graviditet et viktig element i et sunt samfunn, men ikke på denne måten. Over hele verden vies stor oppmerksomhet til et faktum som kombinasjonen av røyking og OK. Leger anbefaler sterkt at de som tar hormonelle piller slutter å røyke.

• Statistikk er ikke til fordel for røykere:

Hvis en kvinne røyker og tar piller, blir hun eldre, hennes biologiske alder øker med 10 år. Vi kan si dette: En kvinne som aktivt røyker og tar p-piller ved 30 år har samme risiko som en ikke-røyker ved 39 år. Derfor, i en alder av 30-35 år, må en kvinne med en dårlig vane allerede bestemme seg for bruk av hormonelle prevensjonsmidler. En ikke-røyker vil avgjøre dette spørsmålet selv først ved fylte 40 år.

En kvinne har alltid vist interesse for en manns livsstil, hans garderobe, vaner og oppførsel. Det er virkelig kjedelig å være en øm ung dame i en søt kjole hele tiden! Derfor prøvde modige damer med hell klærne og hattene til det sterkere kjønn, mestret deretter noen av menns yrker og tok snart lederskapet sammen med dem. Dessverre var driftige skjønnheter i stand til å låne ikke bare positive ting. Et negativt eksempel på dette er røyking.

Den virkelige siden av tobakken

Tobakksrøyking forårsaker alvorlig skade på helsen til den sterkere halvdelen, og for det rettferdige kjønn er det dobbelt giftig. Dessverre tar mange damer lett på denne destruktive hobbyen, men dette bør ikke gjøres, siden den imaginære gleden ved å røyke sigaretter blir til en katastrofe for kroppen:

• kortvarig vasospasme og, som et resultat, en økning i blodtrykket;
• obstruksjon av blodstrømmen gjennom det vaskulære nettverket;
• økt blodviskositet og risiko for trombose;
• en økning i frekvensen av sammentrekninger av hjertemuskelen;
• trussel om kronisk obstruktiv lungesykdom;
• risiko for å få kreft;
• reproduktive problemer;
• fødsel av barn med forskjellige defekter og dødfødte;
• for tidlig begynnelse av overgangsalder;
• mest utsatt for osteoporose;
• karbonmonoksid fra inhalert røyk provoserer oksygen sult stoffer.

Tatt i betraktning at 9 av 10 samtidige i reproduktiv alder i utviklede land foretrekker å planlegge fødselen ved hjelp av oral prevensjon (OC), har spørsmålet om muligheten for interaksjon mellom nikotin og medisiner blitt reist mer enn én gang på Internett.

Sigarett + COC = ?

Leger har bemerket at selve tobakksrusen undergraver kvinners helse, og i kombinasjon med kombinerte orale prevensjonsmidler (COC) basert på hormonet østrogen, er nikotintreffet sterkt forsterket. La oss finne ut hvorfor.

Blant sidefaktorene forbundet med p-piller anses den viktigste å være en økning i blodtetthet. Nikotin i kombinasjon med østrogen forbedrer denne ugunstige siden av stoffet betydelig. En slik forening vil garantert føre til dannelse av blodpropp i fremtiden og kan resultere i sirkulasjonsforstyrrelser, tidlig åreforkalkning, hjerteinfarkt, hjerneslag og andre plager. En dannet blodpropp er en trussel mot livet, da den plutselig kan bryte av og komme inn i blodbanen.

Alle mulige risikoer øker i direkte proporsjon under følgende forhold:

• røyker alder over 35 år;
• tilstedeværelse av en familiehistorie med vaskulære patologier assosiert med trombose.

I følge medisinsk statistikk er det fra 35 år det 3 ganger mer større antall kvinner som bruker p-piller møter tromboemboliske problemer, og etter 40 år - 4 ganger. Den medfølgende kjærligheten til sigaretter øker disse tallene med ytterligere 4 ganger.

Hjerteinfarkt forekommer hos nikotinavhengige 2 ganger oftere enn hos ikke-røykere. Hvis en vanlig besøkende på røykerom også tar p-piller, øker muligheten for å få et angrep 40 ganger sammenlignet med en tobakksdrikker som ikke bruker p-piller.

I tillegg slår ubønnhørlig statistikk alarm om det økende antallet tilfeller av hjerteinfarkt som diagnostiseres hos kvinner i alderen 35-40 år, som røyker 1,5 pakker sigaretter daglig, og kombinerer avhengighet med bruk av p-piller. Er ikke dette noe å tenke på?

Finnes det prevensjon for røykere?

Det er generelt akseptert at nikotinavhengighet er ekstremt vanskelig å bryte. Er det mulig, i dette tilfellet, å foreskrive noen orale prevensjonsmidler til en kvinne som liker å røyke?

Leger er klare til å gi et bekreftende svar på dette spørsmålet, men underlagt følgende anbefalinger:

• Det er uttrykkelig forbudt å ta orale medisiner for å forhindre befruktning, som inneholder etinyløstradiol, østradiolvalerat eller østradiolhemihydrat.
• Av samme grunn er prevensjon med et annet virkningsspektrum ikke indisert for nikotinavhengige pasienter: Evra hormonplaster og NuvaRing-ringen.

I en slik situasjon er leger klare til å fjerne tabuet bare fra tabletter som ikke inneholder østrogen - minipiller (Charozetta, Microlut, Lactinet og andre). Hver kapsel av disse monofasiske midlene inneholder gestagen fra 300 til 500 mcg. Disse medisinene forhindrer forsiktig, men ganske effektivt graviditet. De utelukker imidlertid ikke noen sidealternativer. Det vanligste problemet i i dette tilfellet intermenstruell utflod oppstår, provosert av den utilstrekkelige evnen til minidosepiller til å kontrollere eggstokksyklusen, som ikke påvirker helsen spesielt, men introduserer visse ulemper. Her er leger maktesløse, og overlater beslutningen i hendene på kvinnen selv: å slutte med den dårlige vanen eller tåle det tvungne ubehaget.

Muligheten for å bruke mikrodoser av østrogenholdige legemidler hos kvinner som røyker diskuteres (Jess, Lindinet 20, Klaira, etc.).

I fravær av kontraindikasjoner for røykende pasienter, anbefaler fødselslege-gynekologer alternative metoder prevensjon:

• Mirena hormonapparat. Gyldighetsperioden er inntil 5 år.
• Subkutant implantat Implanton, som er designet for 3 år.
• Ledende inaktiv sexlivet Vaginale stikkpiller og kremer, samt barriereprevensjonsmidler (kondom), er indisert.

Verdifulle tillegg

Det er viktig å huske at både en besøkende på røykerom og en motstander av tobakk kun bør foreskrives prevensjonsmedisiner av lege. I den aktuelle varianten er tobakksavhengighet og prevensjon av OC forbundet med visse nyanser:

• Jo eldre pasienten er, desto viktigere er det å gjennomføre en foreløpig blodprøve for disposisjon for trombose (medfødt eller ervervet trombofili).
• Mens du bruker orale medisiner, bør du donere blod årlig for et koagulogram.
• Det er viktig å opprettholde fysisk aktivitet og drikke nok vann (minst 1,5 liter daglig).
• Menyen bør inneholde produkter som virker blodfortynnende (hvitløk, løk, ingefær og andre).
• Etter anbefaling fra lege, tillegg medisiner, motstå overdreven blodpropp.

Hva bør du være redd for?

Hvis en kvinne fortsatt ikke har viljestyrken til å si farvel til en sigarett, og hun allerede har begynt å beskytte seg med hormonholdige piller, må hun overvåke kroppens tilstand og besøke en lege i følgende situasjoner:

• smertefulle opplevelser dukket opp i nedre del av magen;
• hodepine og migreneanfall blir hyppigere;
• oppsto smertefulle opplevelser i underekstremitetene har det blitt vanskeligere å bevege seg;
• Ulike smerter og tyngde i brystområdet er notert.

Trekk den riktige konklusjonen

Som du kan se, er det mange komplikasjoner som er mulige når man kombinerer bruk av p-piller og avhengighet av tobakksprodukter. Det er imidlertid ikke alt. Til det ovennevnte er det verdt å legge til at tandem av nikotin og p-piller har den mest ugunstige effekten på kvinners utseende. Et tema med hyppig bekymring er at på grunn av røykepauser, mister ansiktets hud raskt sin elastisitet og sunne utseende.

Det ble bemerket at en aktiv røyker som bruker prevensjon er 10 år eldre enn hennes mer forsiktige venner i allmenntilstand.

Forebygging av uønsket graviditet er et nødvendig behov i livet til enhver moderne kvinne. Men hva kan være viktigere enn helse? Valget er ditt, kjære damer.

Røyking og p-piller er uforenlige ting, fordi kombinasjonen av østrogenholdige prevensjonsmidler med sigaretter dobler den giftige effekten av nikotin. Nikotinforgiftning fremmer vasokonstriksjon på grunn av en økning i adrenalin og noradrenalin. På grunn av avhengighet oppstår dessuten pustevansker, kortpustethet, hjerteproblemer og blodstrømmen bremses.

Prevensjonsmidler som inneholder hormonet østrogen har en lignende effekt. Etter 35 år er kombinasjonen av p-piller og sigaretter ekstremt farlig, ikke bare for helsen, men også for livet, spesielt i nærvær av samtidige sykdommer i sirkulasjonssystemet.

Egenskaper til orale prevensjonsmidler

Takket være sammensetningen deres beskytter medisiner mot uønsket graviditet, normaliserer hormonelle nivåer og beskytter mot infeksjoner.

Følgende grupper av legemidler er differensiert:

• Hormonell.
• Progestin (basert på gestagen) - mindre effektiv enn kombinerte. Foreskrevet til unge jenter og kvinner over 40 år - Lactinet, Norgestrel, Exluton.
• Kombinert (basert på gestagen, østrogen) - mest effektive medikamenter, som har en positiv effekt på kroppen - Diane-35, Regulon, Novinet.
• Ikke-hormonell - forhindrer penetrasjon av infeksjoner, har en svak beskyttende effekt, er foreskrevet for kontraindikasjoner mot hormoner - Patentex Oval, Pharmatex, Conceptrol.
• Hurtigvirkende medisiner - brukes som nødprevensjon - Postinor, Escapel, Ginepriston.

I tillegg til fordelene har medisiner negativ innvirkning på sirkulasjonssystemet, føre til fortykning av blodet. Bevegelsen av blod gjennom karene bremser, noe som fører til negative konsekvenser.

Vær oppmerksom! Kombinasjonsprodukter som inneholder østrogen er oftest foreskrevet som prevensjonsmidler. I tillegg til tabletter finnes hormonet også i Evra hormonplaster og Nuvaring vaginalring.

Konsekvenser av å kombinere prevensjonsmidler med røyking

Når du røyker og bruker p-piller som inneholder østrogen samtidig, øker risikoen for alvorlige problemer med sirkulasjonssystemet: dannelse av blodpropp og blodpropp er mulig, forstyrrer oksygenstrømmen, og med det - næringsstoffer til organene.

Her er noen eksempler:

• Hvis cerebral sirkulasjon er svekket, er tilstanden full av hjerneslag.
• Hvis hjertesirkulasjonen er svekket, er hjerteinfarkt mulig.
• Venøs stagnasjon av blod fører til utvidelse av venene.
• Risikoen for svulstdannelse i livmor og bryst øker på grunn av cellemutasjon.

For øyeblikket tilgjengelig bredt utvalg prevensjon, hvis valg bør tilnærmes med forsiktighet, bare etter å ha konsultert en spesialist og samlet de nødvendige testene. Det beste alternativet ville imidlertid være å slutte å røyke.

Det er vanskelig for en "erfaren" røyker å stoppe avhengigheten, fordi røyking ikke bare er en psykologisk avhengighet, men også alvorlige fysiske opplevelser - det vil si at en kvinne føler seg verre etter å ha sluttet med nikotin brått.

Oppmerksomhet! Røyking er negativt kombinert med eventuelle medisiner. Elektroniske sigaretter kan løse problemet, men effekten av sammensetningen av slike enheter - aromatiske tilsetningsstoffer, glyserin, propylenglykol - på kroppen er ennå ikke fullt ut studert.

Prevensjon for kvinner som røyker

En kvinne som røyker må forstå at selv den minste konsentrasjonen av østrogen i stoffet øker blodpropp.

Huske! Ved å ta moderne mikrodoserte p-piller mens du røyker, risikerer du din egen helse.

Hvis komponentene i p-piller inkluderer følgende stoffer, er stoffene kontraindisert når du røyker:

1. etinyløstradiol;
2. østradiol valerat;
3. Østradiol hemihydrat.

• Lactinet;
• Charosetta;
• Exluton;
• Mikrolut.

De ovennevnte legemidlene beskytter pålitelig mot uønsket graviditet, men i motsetning til kombinasjonsmedisiner kontrollerer de menstruasjonssyklusen dårligere og forårsaker intermenstruelle blødninger. Blodig utflod utenom menstruasjon skader ikke helsen, men gir ubehag. Derfor er det nødvendig å prioritere mellom mellomblødninger og overgang til kombinerte p-piller, men det mest riktige er å slutte å røyke.

Vær oppmerksom! Ved røyking, i stedet for p-piller, er det tillatt å installere Mirena hormonapparat i en periode på 5 år eller Implanon hormonimplantat - det installeres subkutant og garanterer pålitelig prevensjon i 3 år. I fravær av regelmessig seksuell aktivitet trenger ikke en røykende kvinne å bruke p-piller - ikke-hormonelle prevensjonsmidler er tilstrekkelig: vaginale stikkpiller, krem, vanlig intrauterin enhet, kondom.

Oppsummering

Hvis en kvinne er under 35 år og røyker litt, er det tillatt å ta p-piller, men kun etter å ha konsultert lege og tatt blodprøve for arvelig trombofili. Studien bør også utføres for kvinnelige representanter med en historie med problematisk graviditet, antifosfolipidsyndrom og trombose. Dessuten bør du ikke utsette undersøkelsen hvis en av dine nære slektninger døde i ung alder av hjerteinfarkt eller hjerneslag.

Mens hun tar prevensjon, må en kvinne få blodprøvet årlig for et koagulogram. Men beste måten For å unngå skadelige effekter på sirkulasjonssystemet og andre organer - slutt å røyke.

Jeg er 36 år og har vært røyker i ca 20 år. Jeg vet at røyking er skadelig og farlig, men likevel kommer jeg ikke til å slutte, som de sier: "Jeg knuste det ikke." Derfor har jeg følgende spørsmål: "Hvis det er noen rettsmidler, både medisinske og folkelige, eller matprodukter som på en eller annen måte kan stoppe de skadelige effektene av sigaretter på kroppen (noe som rensing, er jeg sikker på at dette problemet angår mange borgere). av landet vårt og hvert år mer og mer.

Noen foretrekker å suge på slikkepinner. Andre - å bli kodet, å gå for hypnose. Noen selskaper anbefaler et sett av sine biologiske tilsetningsstoffer. Jeg nevner dem ikke spesielt, fordi... Jeg tror egentlig ikke på det selv. Beste alternativet– Det er bare et spørsmål om viljestyrke for å slutte å røyke. Jeg har mange slike eksempler. Så snart tegn på lungekreft vises, slutte å røyke umiddelbart og for alltid. Hvor lenge må de leve:(Så ikke vent på målstreken. Slutt å røyke nå.

Det er 5 måneder siden jeg sluttet å røyke. Med jevne mellomrom oppstår nervøsitet, irritabilitet, alvorlig hodepine og tap av humør. Hvor lenge vil dette fortsette? Jeg prøvde Nootropil - fortsatt den samme.

Å slutte med en dårlig vane er ledsaget av depresjon, hvis varighet og alvorlighetsgrad varierer fra person til person. Den mest effektive kombinasjonen er en travel hverdag, multivitaminer (Berocca er best) og trening (svømming). I stedet for nootropil er det mulig å bruke Nicorette

Jeg er 24 år gammel. Den siste måneden har jeg hatt problemer med hjertet mitt - jeg kjenner det hele tiden. Kan dette ha sammenheng med røyking? (Jeg har røyket i ca 10 år) Eller er det andre grunner?

Gi meg informasjon om effekten av røyking på høyere nervøs aktivitet

Tobakksrøyking har en stimulerende effekt på høyere nervøs aktivitet, noe som viser seg i økt konsentrasjon. Denne effekten er kortvarig (10-15 minutter). Hyppig stimulering nervesystemet røyking kan føre til utmattelse nerveceller og utviklingen av en astenisk tilstand.

Vennligst svar om det finnes medisiner for å slutte å røyke. Hvis tilgjengelig, vennligst oppgi navnene deres og muligheten for å kjøpe dem uten resept fra lege.

Det er et stoff som heter Nicorette, det kreves ingen resept for å kjøpe det.

God dag! Jeg er 23 år gammel, jeg har røyket siden jeg var 16. Relativt nylig dukket det opp ganske merkelige opplevelser i høyre ben, det så ikke ut til å gjøre vondt, men det så ut til å være konstant "nummen". Jeg leste fra populærlitteraturen at røyking fører til en forringelse av blodtilførselen til perifere kar. Følgelig må du slutte å røyke. Eller bør jeg ta noen medisiner (for eksempel i T-banen annonserer de "for smerter i bena...")? Jeg vil være takknemlig for svar, beklager hvis spørsmålet ikke er relevant for profilen din.

Faktisk er ubehag, smerte og prikking i bena assosiert med vaskulær patologi. Du må konsultere en karkirurg for å avklare "nivået av blodtilførsel" i det berørte beinet. Røyking er en risikofaktor for utvikling av aterosklerotiske og utslettende prosesser. Derfor må du gi opp denne dårlige vanen. Vi anbefaler ikke at du tar noen "vaskulære" medisiner uten å konsultere en lege.

Hallo! Jeg hadde lungebetennelse som baby, og jeg lurer på om jeg kan røyke etter det og hvordan det kan påvirke lungene mine. Takk.

Røyking er like ille for alle lunger. For noen begynner problemene tidligere, for andre senere. Du bør ikke begynne å røyke.

Finnes det medisiner for de som ønsker å slutte å røyke uten å øke vekten? Jeg leste i pressen at slike medisiner dukket opp i Russland i form av drageer eller slikkepinner... Er dette sant? Er de effektive? Hva heter de?

Det finnes slike stoffer - Nicorette og Nicotinel. Men de garanterer ikke at du ikke går opp i vekt etter at du har sluttet å røyke. For å kontrollere kroppsvekten må du ty til standardmetoder (kaloribegrensning i kombinasjon med fysisk aktivitet). Men det viktigste i prosessen med avskjed med sigaretter er ønsket ditt.

Jeg ble diagnostisert med endometriose og foreskrevet behandling i 1 måned (9-25 dager) med Duphaston, 3 måneder med Marvelon. Jeg er 35 år og røyker (en pakke hver 2-3 dag). Da jeg tok Duphaston, fortsatte jeg å røyke og plutselig fant jeg ut at røyking er strengt forbudt mens jeg tar hormonelle stoffer. Er dette sant og hva er årsaken til dette?

Opp til 35 år kan du kombinere røyking med å ta hormonelle medisiner. Etterpå - du kan ikke (men dette gjelder bare medisiner som inneholder østrogener; Marvelon er en av dem, men Duphaston er ikke). I tillegg kalles røyking i medisin minst en pakke om dagen.

Jeg er snart 6 måneder gravid, men har fortsatt ikke klart å slutte å røyke.
Er det mulig å prøve noen anti-røykeprodukter (alle inneholder nikotin)?
Hvordan kan røyking påvirke det ufødte barnet?

Røyking forårsaker vasospasme, hvis det er regelmessig, er det en langvarig eller konstant spasme. Dette rammer først og fremst et slikt karorgan som morkaken, dvs. forårsaker insuffisiens av funksjonene: blodstrømmen til fosteret, og derfor næringsstoffer og oksygen, reduseres. Dette fører til forsinket fosterutvikling og oksygenmangel.
Det eneste effektive middelet er å slutte eller redusere antallet sigaretter du røyker betydelig. Hvis dette ikke virker, bør kurs for forebygging (eller behandling) av placentasvikt gjennomføres oftere enn under graviditet ukomplisert ved røyking. Gjør en ultralydsskanning oftere for å bestemme størrelsen på fosteret og dets samsvar med begrepet. Gå mer i frisk luft, slik at barnet i hvert fall i intervallene mellom sigarettene får oksygen. Hvis du kan unngå å røyke sigaretter mens du tar antirøykemedisiner, er dette en løsning.

Forfattere av svarene, leger: Repina I.B., Lukyanov A.V., Baksheev V.I., Gilyarov M.Yu., Berestenko O.V., Gutiev A.M., Plieva Z.A., Koroleva A. G., Mikushevich A.F., Melnik V.A.. Yu, V Konukzarch. ., Veselago O.V. et al.

Det beste alternativet er en konsultasjon med en gynekolog som, basert på tester og visuell undersøkelse, vil foreskrive et oralt prevensjonsmiddel. Hvis det av en eller annen grunn ikke er mulig å kontakte en spesialist for å velge hormonelle prevensjonsmidler, kan du gjøre det selv. Hovedregelen for valg: kvaliteten på menstruasjonen, som gjenspeiler hormonelle nivåer. Kraftig og langvarig menstruasjonsblødning indikerer uttalt østrogenaktivitet, sparsom og kort menstruasjonsblødning indikerer aktiviteten til gestagener. Kriterier for adekvat utvalg av et oralt prevensjonsmiddel: god helse, fravær av intermenstruell blødning, forsvinning av PMS.

Prevensjon for røykere

Risikoer og konsekvenser:

• blodpropp øker;
• kortsiktig vasospasme oppstår;
• bevegelsen av blod gjennom venene og karene er hemmet;
• risikoen for blodpropp øker, noe som fører til hjerteinfarkt, åreforkalkning og hjerneslag.

P-piller for kvinner som røyker bør ikke inneholde østradiolvalerat, etinyløstradiol eller østradiolhemihydrat. De kan ta p-piller uten østrogen ("minipiller"): Charozetta, Microlut, Lactinet, Exluton. "minipillen" Pearl-indeksen er 0,5-4. Disse stoffene beskytter pålitelig mot uplanlagt graviditet og har en skånsom effekt på kroppen, men de kontrollerer syklusen dårligere, noe som fører til konstant intermenstruell blødning. "Mini-pille" anbefales å tas kontinuerlig, en tablett per dag fra den første dagen med menstruasjonsblødning. Alternative metoder for prevensjon: hormonspiral, hormonimplantat, ikke-hormonelt medikament.

Prevensjon for kvinner med nullitet

For nullfarlige jenter og seksuelt aktive tenåringer, moderne kombinerte prevensjonsmidler for oral bruk. De inneholder gestagen og etinyløstradiol, de er forskjellige høy effektivitet i forhold til graviditetsforebygging og allsidige terapeutiske effekter - de myker symptomene på PMS, lindrer smerte og kontrollerer menstruasjonssyklusen. Hos ungdom som regelmessig tar kombinerte prevensjonsmidler, forsvinner symptomene på dysmenoré, mengden blodtap under menstruasjonen reduseres, og hormonbalansen gjenopprettes.

Prevensjonsmidler for jenter:

Gynekologer anbefaler ikke å plassere en intrauterin enhet hos kvinner med nullitet på grunn av høy risiko for komplikasjoner: betennelse (i livmor, livmorhals, vedheng), skade på livmorhalsen, kraftige livmorblødninger, tynning av endometrium, som kan føre til spontanaborter kl. ulike stadier av svangerskapet, og infertilitet. Det er mer tilrådelig for jenter og ungdom som ikke har noen form for prevensjon å bruke sikrere prevensjonsmetoder: ikke-hormonelle stikkpiller, kondomer,.

Prevensjon etter abort og spontanabort

Tilstrekkelig valgt prevensjon etter abort eller spontanabort spiller en viktig rolle - det bidrar til å normalisere hormonelle nivåer, forhindrer forekomsten av inflammatoriske prosesser i kjønnsorganene, forhindrer cervikal erosjon, beskytter mot endometriose og reduserer alvorlighetsgraden av blødning. Etter en medisinsk abort er slimhinnen i livmorhulen skadet, gjentatt graviditet er strengt kontraindisert, men evnen til å bli gravid gjenopprettes innen 8-12 dager, så valget av p-piller bør nærmes på en ansvarlig måte.

Prevensjon etter abort og spontanabort

Kombinerte prevensjonsmidler. De inneholder lave doser av østrogener og moderne gestagener. Indisert for bruk 1-2 dager etter abort. De reduserer varigheten av blødningen, reduserer intensiteten av livmorsammentrekninger, kontrollerer kroppstemperaturen, forhindrer betennelse i bekkenorganene og reduserer antallet tidlige komplikasjoner:

• monofasisk (Regulon, Yarina, Lindinet-30, Belara);
• trefase (Triziston, Trinovum, Triquilar).

Progestin-prevensjonsmidler ("minipiller"): Charozetta, Microlut, Laktinet, Exluton. De har god prevensjonseffektivitet, øker ikke blodtrykket, øker ikke risikoen for trombose og endrer ikke leverfunksjonsparametere.

Prevensjon etter graviditet og keisersnitt

Den siste generasjons hormonelle prevensjonsmidler garanterer 99 % beskyttelse mot uønsket graviditet, men 1 % gjenstår når unnfangelsen skjer mens du tar stoffet. Prevensjon under graviditet skader ikke fosteret; leger har ikke pålitelig informasjon om den eksisterende sammenhengen mellom å ta prevensjonsmidler og utviklingsdefekter hos babyen hvis en kvinne ikke tar p-piller i mer enn 1 måned av svangerskapet. Fra og med 6. uke begynner fosteret å dannes reproduktive system, følsom for virkningen av hormoner, så å ta medisiner fra denne gruppen av en gravid kvinne kan provosere funksjonelle forstyrrelser hos barnet. Etter å ha lært om graviditet, må en kvinne kontakte en gynekolog som vil tilby den beste løsningen på problemet.

Prevensjonsmetoder etter fødsel og keisersnitt:

Sæddrepende midler(Benatex, Pharmatex, Contraceptin). Brukes når du gjenopptar seksuelle forhold under amming eller i kombinasjon med andre prevensjonsmetoder. Påliteligheten til metoden er 90-92%, prevensjonseffekten oppstår 5-15 minutter etter administrering og varer 2-6 timer.

Gestagenisk orale prevensjonsmidler (Charozetta, Microlut, Laktinet, Exluton). Legemidler i denne gruppen begynner å tas 6-6,5 uker etter fødselen. Med regelmessig og tilstrekkelig bruk av minipiller når deres prevensjonseffektivitet 97-98%.

Kombinert OK. Å ta gestagen-østrogener er bare mulig hvis ammingen stoppes, siden østrogen påvirker kvaliteten/kvantiteten negativt morsmelk, reduserer varigheten av amming. Tablettene skal tas i henhold til en bestemt tidsplan, uten å hoppe over dem. Prevensjonspåliteligheten til p-piller er 99-100 %.

Prevensjon etter keisersnitt er lik prevensjon etter en naturlig fødsel, den eneste forskjellen er at du bør begynne med p-piller 8-9 uker etter fødsel.

Prevensjonsmidler for åreknuter og ovariecyster

Åreknuter er ikke en absolutt kontraindikasjon for bruk av hormonell prevensjon, men gestagener og østrogener som inngår i preparatene kan forverre blodpropp og tilstanden til de venøse karene. For å eliminere risikoen for en alvorlig patologi - dyp venetrombose, anbefales det at hvis du tar orale prevensjonsmidler i lang tid, bør du bli observert av en flebolog. Utseendet til hevelse i underekstremitetene, smerte, ubehag, tyngde under behandling hormonelle piller- en grunn til å umiddelbart kontakte en spesialist.

Hormonelle prevensjonsmidler for ovariecyster av funksjonell opprinnelse brukes som en prioritert behandlingsmetode. Midlertidige cyster (funksjonelle) forekommer hos kvinner i reproduktiv alder med riktig valgt konservativ terapi, de forsvinner innen 2-3 måneder. For ukompliserte cyster er bifasiske og monofasiske p-piller indisert sammen med akupunktur og vitaminbehandling.

Prevensjon under amming

Under amming trenger en kvinne sikker, pålitelig og effektiv prevensjon. Prevensjonsmetoden avhenger av tiden som har gått etter fødselen og babyens ernæringsregime. Prevensjonsmidlet skal ikke påvirke melkeutskillelsen og babyens helse negativt. Kombinerte p-piller som inneholder østrogener og gestagen kan tas kun etter avsluttet amming. Ammende kvinner kan begynne å ta minipiller med gestagen 5-6,5 uker etter fødselen. Deres effektivitet når de tas regelmessig og tilstrekkelig i kombinasjon med amming er 97-98%.

Prevensjonsmidler for mastopati og livmorfibroider

Kombinerte p-piller for mastopati er den foretrukne prevensjonsmetoden. Hos kvinner, lang tid tar p-piller, tilstanden forbedres betydelig, menstruasjonssyklusen stabiliserer seg, sårheten i brystkjertlene forsvinner, og en progressiv reduksjon i frekvensen av mastopati observeres. Valgfrie legemidler: monofasiske p-piller (Lindinet-20,