Hvilke medisiner du skal ta for bronkial astmamedisiner. Liste over medisiner som brukes for bronkial astma. Antihistaminer

I dag er det mange medisiner laget for å bekjempe en slik sykdom som bronkial astma. Men alle er betinget delt inn i medisiner for å lindre akutte symptomer og for daglig bruk som terapeutisk terapi. La oss se på de mest effektive av dem.

Som allerede nevnt er alle medisiner for bronkial astma, aerosoler, tabletter og injeksjonsløsninger delt inn i to kategorier:

1. Akuttmedisiner i form av inhalatorer, injeksjoner, for å lindre bronkospasmeanfall.
2. Medisiner som brukes daglig for grunnleggende langtidsbehandling, nødvendig for å oppnå langsiktig remisjon av sykdommen.

Kategori	Navn
Grunnleggende	Droperidol Izodrin Budesonide Terbutalin Salbutamol Alvesco
Hormonelle midler	Budesonide Flixodite Theotard Berodual N Pulmicort Turbuhaler
Cromony	Ketoprofen Nedocromil Cromolyn Intal Tiled Cromoglicad
Antileukotriene legemidler	Zileuton Acolate Formoterol Salmeterol Montelukast Zafirlukast
Antikolinergika	Atrovent Platyfillin Spiriva
Systemiske glukokortikoider	Deksametason Prednisolon Clenil Bekodit
Beta-2 adrenerge agonister	Dopamid Fenoterol Dobutamin Foradil Foster Salbutamol
Expektoranter	ACC Amtersol Libexin Ambroxol Stoptussin phyto
Inhalasjonsmedisiner	Pulmicort Ventolin Cyclosonide Easyhaler Beclomethason Alvesco
Medisiner for barn	Budesonide Fluticasone Belcomedasone Clenbuterol Ventolin Ipraterol-Nativ Salbutamol
Antihistaminer	Cetirizine Zyrtec Loratadine Terfenadite Suprastin
Medisiner for å lindre akutte astmaanfall	Alupent Ventolin Bricanil Fenoterol Novodrin
Sympatomimetikk	Salamol Eco Easy Breathing Berodual Salbutamol Turbuhaler
M-kolinerge reseptorblokkere	Cholinoteofilinad Platyfillin Ditek Berodual Metacin

Grunnleggende

• Tabletter, injeksjoner og aerosoler som lindrer astmaanfall er foreskrevet for forebyggende formål som vedlikeholdsbehandling.
• Reduser risikoen for angrep og styrk immunforsvaret.
• Som komplementære legemidler påvirker de penetrasjonen av ioner av inhalerte legemidler anbefalt for daglig profylaktisk bruk.

Hovedmålet med grunnleggende behandling er å forebygge og lindre anfall av bronkial astma.

Hormonelle midler

Grunnleggende terapimedisiner for behandling, lindring av symptomer og reduksjon av hyppigheten av tilbakefall av bronkial astmaanfall. Hormoner, ifølge opinionen, foreskrives når pasienten ikke lenger kan tenke på det gode sykdomsforløpet, liste bivirkninger flott Av denne grunn, for mange, høres dette urimelig ut som en dødsdom.

Du må vite at hormonbaserte medisiner forårsaker bivirkninger bare når de kommer inn i menneskets blodomløp. Ved å modernisere naturlige hormoner har det blitt skapt medikamenter fra gruppen topikale steroider Et topisk (lokalt) steroid utmerker seg ved at når det kommer til betennelsesstedet aktiverer det anti-inflammatoriske gener, men absorberes ikke i blod, forårsaker bivirkninger.

For daglig bruk foreskriver leger, avhengig av moderne medisiner, aktuelle steroider, som i form av inhalatorer leverer hormoner direkte til bronkiene til betennelseskilden.

Cromony

• Preparater som inneholder kromonsyre. De har anti-astmatiske egenskaper, reduserer betennelse i bronkiene, fortykker veggene til mastceller og forhindrer frigjøring av histaminer.
• Mulig bruk av cromoner lang tid. De har en tendens til å samle seg i kroppen, noe som gir en langsiktig helbredende effekt.
  Kromoner brukes ikke til å lindre akutte astmaanfall.

Antileukotriene legemidler

Legemidler som lindrer langvarig bronkospasme.
Brukes til å lindre astmaanfall hos barn.
De har vist seg godt i grunnleggende terapi for å lindre betennelse i luftveiene.

Antikolinergika

De har en krampeløsende effekt og reduserer tonen i bronkialmusklene. Brukes sjelden, i henhold til vitale tegn, på tidspunktet for et alvorlig astmaanfall. På grunn av deres struktur er de klassifisert som legemidler som forårsaker alvorlige bivirkninger. Kan ikke brukes av barn.

Systemiske glukokortikosteroider

Ved behandling av bronkial astma foretrekkes inhalerte glukokortikosteroider. Takket være lokal bruk er det mulig å redusere bivirkninger.

Siden steroider brukt i tablettform har et stort antall alvorlige konsekvenser:

1. ukontrollert vektøkning
2. økt blodtrykk
3. økning i blodsukkeret
4. gastritt og magesår
5. stoppe beinvekst hos barn
   De er foreskrevet i tablettform i isolerte tilfeller når det ikke er andre alternativer.

Glukokortikosteroider inkludert i inhalasjonsmedisiner foreskrives til pasienter med moderate og alvorlige tilstander.

Beta-2 – andrenomimetikk

Legemidler som virker direkte på reseptorer med samme navn, som er plassert på overflaten av mastceller. Ved å slappe av de glatte muskelmusklene i bronkiene øker deres permeabilitet. Brukes som en del av inhalatorer for å lindre bronkial spasmer.

Kontraindisert:

1. barn under 2 år
2. pasienter med hjerterytmeforstyrrelser
3. for diabetes
4. hjertefeil
5. med økt blodtrykk

Expektoranter

Medisiner utviklet for å tynne slim. Fremme dens raske fjerning fra bronkiene. Som et resultat av bruken blir bronkiene raskt frigjort fra slim og mettet med oksygen. For bronkial astma er mukolytiske legemidler kontraindisert på grunn av deres beroligende effekt.

Antihistaminer

Brukes til å behandle allergisk bronkial astma.
Ved bronkial astma kommer dette til uttrykk ved hevelse av bronkial slimhinne og fylling av luftveiene med tykt slim.
Det er antihistaminer som blokkerer mastceller, og forhindrer frigjøring av histamin i blodet.

Legemidler i denne gruppen er delt inn i første og andre generasjons utvikling.

• 1. generasjon - legemidler utviklet for lenge siden, allment tilgjengelig i prisklassen, men med mange bivirkninger: døsighet, hemming av reaksjon, komplikasjoner i lever og urinveier
• 2. generasjon - legemidler produsert på grunnlag av den siste utviklingen knyttet til hurtigresponsmedisiner.

Antihistaminer kan brukes i lang tid, har ingen bivirkninger, har kumulative egenskaper og beholder sin terapeutiske effekt i kroppen i flere dager etter endt bruk.

Den første generasjonen skiller seg fra den andre generasjonen i frekvensen av legemiddeladministrering per dag.

Antihistaminer av 2. generasjon tas en gang daglig, uavhengig av måltider.

1. generasjons legemidler, på grunn av tilstedeværelsen av en beroligende effekt, kan bremse passasjen av sputum fra lungene.

Medisiner for å lindre akutte astmatiske tilfeller

Som regel er det umulig å ta piller under et hosteanfall, og derfor er inhalatorer fortsatt det eneste middelet for å lindre angrepet.

Lommeinhalatorer er tilgjengelig i to typer:

• pulverinhalator - enkel å bruke og lar deg administrere en engangsdose av stoffet. Slike inhalatorer er lettere å bruke for behandling av barn.
• en væskeinhalator som inneholder en aerosol er en vanlig medisindosering blant voksne astmatikere. Pasientens oppgave er
  ta en samtidig inhalering i øyeblikket av frigjøring av stoffet.

Sympatomimetikk

Sympatomimetika reduserer permeabiliteten til veggene til mikrokar i bronkiene, noe som resulterer i en reduksjon i ødem.

Inhalasjoner har vist seg godt for pasienter som får astmaanfall etter fysisk anstrengelse. Deres umiddelbare bronkialutvidende aktivitet brukes som en umiddelbar lindring for astmaanfall. Overdosering kan forårsake muskelskjelvinger eller rastløshet.

M-kolinerge reseptorblokkere

• Brukes som profylaktisk for bronko-lungesvikt.
• Forhindre bronkial spasmer ved å virke på vagusnervene under astmaanfall av allergisk natur (tobakksrøyk, frost, sterk kjemisk lukt).
• Ikke påvirke nervesystemet, forårsake hjertebank.
• Ved bruk av inhalatorer har disse astmamedisinene ingen bivirkninger.

Medisiner for barn

Ved å analysere de innsamlede dataene velger legen medisiner for bronkial astma, hvis liste er individuell for barnet.
Inhalatorer er effektive for å lindre et angrep. Når det brukes, doseres stoffet og kommer direkte inn i luftveiene.

For barn er prosessen med samtidig innånding i øyeblikket av medikamentfrigjøring nesten umulig. For å løse dette problemet ble det utviklet forstøvere.

Dette er vedlegg for inhalatoren, der partikler av medisinen brytes ned til en aerosoldispersjon; når babyen inhalerer, går den direkte inn i bronkiene. Pulverbaserte inhalatorer er enkle å bruke for barn.

Det bør huskes at medisinen for bronkial astma hos voksne er forskjellig i sammensetning og dosering, og brukes ikke til å behandle barn. Cromoner anbefales ikke til barn under 6 år. Hvis et sykt barn er registrert med diagnosen bronkial astma, utstedes gratis medisiner i henhold til listen utarbeidet av Helsedepartementet.

Gratis medisiner for bronkial astma, liste og egenskaper

Bronkiaastma inngår i registeret over sykdommer som det foreskrives gratis legemidler for av lege som observerer pasienten etter resepter med stempel.

Etter fullstendig legeundersøkelse og registrering plikter legen å gjøre pasienten kjent med en liste over disse medisiner.

Navn	Egenskaper
Ambroxol Bromhexine Atetylcystein	Legemidler som tynner opp sputum og lindrer slimløsende effekt.
Kromoglicinsyre Budesonid	Hypoallergene legemidler med anti-astmatiske egenskaper
Beklometason teofyllin formoterol	Lindrer inflammatoriske prosesser i bronkialtreet og fremmer epitelregenerering, reduserer mottakelighet for ytre irritanter.
Aminofyllin	Aktiverer blodmetning med oksygen, slapper av tonen i bronkialmusklene.
Salbutamol Salmeterol	Brukes til akuttbehandling under anfall av bronkial astma
Nafazolin	Nesedråper

Typer inhalatorer etter formål

• Hoste som oppstår om morgenen eller om natten
• Tydelig slimutslipp
• Kort, anstrengt pust, lang pust
• Forstyrrelse av åndedrettsrytmen, utseendet til karakteristisk hvesing

Hvis medisiner ikke brukes, forverres symptomene, utvikler kortpustethet og respirasjonssvikt. Inhalatorer for behandling av bronkial astma - rask, effektivt middel forebygging og behandling, på grunn av direkte penetrasjon av stoffet i bronkiene.

Det finnes to typer inhalatorer, de kan være stasjonære og bærbare. Hjemme anbefales det å bruke en forstøver - en enhet som leverer medisiner til fjerntliggende områder av bronkialtreet En forstøver for astma brukes for å stoppe et astmatisk angrep og som et forebyggende tiltak. En lommeinhalator med medisin er nødvendig for selvhjelp for astmatikere utenfor hjemmet. La oss se nærmere på typene inhalatorer.

Behandling av astma innebærer trinnterapi - begynnelsen skjer med en minimumsdose av medisiner med gradvis økning konsentrasjoner for å lindre symptomene. Doseringen velges individuelt, basert på alvorlighetsgraden av sykdommen. Behandling innebærer grunnleggende og symptomatisk terapi.

Basic lindrer betennelser og forhindrer eksacerbasjoner. Riktig utvalgte medisiner reduserer frekvensen av angrep og intensiteten av symptomene. Symptomatisk terapi stopper angrepet.

• Inhalerte glukokortikosteroider - brukes sammen med ikke-hormonelle medisiner. Medisinen administreres med forstøver eller pulverdispenser
• Cromonov - påføring skjer med minimale bivirkninger, så de brukes til pediatrisk terapi. Kromoner undertrykker allergiske reaksjoner og har en svak anti-inflammatorisk effekt
• Kombinerte produkter med flere aktive ingredienser

• Sympatomimetika som virker på bronkiene, utvider og stimulerer dem, åpner en lukket septum. (Salbutamol, Terbatulin)
• Blokkere av M-kolinerge reseptorer som utvider bronkiene - Atrovent
• Metylxanthiner - blokkerer enzymer som forårsaker bronkial spasmer (teofyllin og andre). Medikamentene slapper av bronkialmusklene og jevner ut pusten

• Fjern beskyttelseshetten
• Rist inhalatoren
• Pust dypt ut, vikle leppene rundt munnstykket
• Trykk samtidig på medisinleveringsknappen og inhaler luften som inneholder mikropartikler av medisinen
• Etter inhalering, fjern munnstykket fra munnen og hold pusten i minst ti sekunder.
• Pust i normalt tempo
• Tørk av munnstykket, lukk korken godt og oppbevar den.

Grunnleggende prinsipper for terapeutisk behandling av astma

Legemidler som brukes til å behandle astma er delt inn i:

1. Grunnleggende: en gruppe medisiner som brukes gjennom pasientens liv, uavhengig av hyppigheten av angrep og den generelle tilstanden til personen. Hvis doseringen og kuren følges, reduserer grunnleggende medisiner anfallsfrekvensen betydelig.
2. Symptomatisk: nødvendig for å lindre tilstanden under angrep. En gruppe medikamenter brukes i akutte tilfeller og som et forebyggende tiltak for å forhindre tilbakefall av angrep.

I motsetning til feilaktig tro, fortsetter grunnleggende medisiner å bli tatt selv med betydelige forbedringer i pasientens tilstand. Plutselig tilbaketrekking av denne gruppen medikamenter kan føre til utvikling av alvorlige angrep.

Tatt i betraktning statistiske data, kan vi si at hvert fjerde tilfelle av alvorlige angrep av bronkial astma er provosert av spontan opphør av medikamentell behandling som involverer hovedgruppen av legemidler.

Moderne klassifisering terapeutiske tiltak inkluderer:

• rettidig implementering av forebygging;
• maksimal reduksjon i sykdomssymptomer;
• forhindre utvikling av et astmaanfall under forverring;
• evnen til å ta et minimum av medisiner uten å skade pasienten;
• hjelp til å normalisere respirasjonsfunksjonen.

Et behandlingsregime som bruker ulike grupper av medikamenter kan bare foreskrives av den behandlende legen. Bare han kan bestemme hvilke legemidler som kan brukes i kompleks terapi for å effektivt behandle astma. Medikamentell behandling innebærer bruk av ulike legemidler og inhalasjoner som kan påvirke alle organer til pasienten. Slike metoder for terapi regulerer effektiviteten av de utførte behandlingsprosedyrene.

Grunnleggende

De grunnleggende midlene som det anbefales å behandle bronkial astma med, brukes vanligvis daglig av pasienter. De er ment å lindre og forhindre astmatiske angrep. Som et resultat av forskrivning av grunnleggende terapi, opplever pasienten betydelig lindring av symptomer.

Grunnleggende legemidler for behandling av bronkial astma kan nøytralisere inflammatoriske prosesser i bronkialsystemet, redusere hevelse, samt allergisymptomer. Denne gruppen inkluderer antihistaminer, kortikosteroider, antileukotrienmedisiner, bronkodilatatorer og inhalatorer. I sjeldne tilfeller kan langtidsvirkende teofylliner, samt kromoner (ikke-hormonelle legemidler), foreskrives til voksne pasienter. Imidlertid anbefales det å bruke kromoner og antileukotriene legemidler med forsiktighet hos barn, da det er en mulighet for bivirkninger.

Denne gruppen inkluderer:

• Beclazone, Salbutamol (inhalatorer);
• Budesonid, Pulmicort;
• Tailed, Aldecin;
• Intal, Berotek;
• Ingacort, Bekotid.

Ikke-hormonell

Disse inkluderer:

• Entall, Serevent;
• Oxis, Formoterol;
• Salmeter, Foradil.

Cromony

Klassifiseringen av denne gruppen innebærer bruk av legemidler basert på kromonsyre:

• Nedocromil, Ketoprofen;
• Natriumkromoglykat, Ketotifen;
• Underkuttet natrium, Intal;
• Cromohexal, Tailed, Cromolyn.

Disse stoffene brukes til å lindre inflammatoriske prosesser. I tillegg har de en anti-astmatisk effekt, og bremser produksjonen av mastceller, som provoserer betennelse og reduserer diameteren til bronkiene.

Cromoner brukes i grunnleggende terapi, men de anbefales ikke for å behandle et astmaanfall under en forverring, og de er heller ikke foreskrevet til barn under 6 år.

Antileukotriene

Antileukotriene medisiner lindrer bronkospasme under den inflammatoriske prosessen.

Disse inkluderer:

• Montelukast;
• Salmeterol;
• Zafirlukast;
• Formoterol.

Antileukotriene legemidler brukes som tilleggsbehandling for bronkial astma. I tillegg er de godkjent for å stoppe anfall hos barn.

Antikolinergika

Brukes til å lindre et astmaanfall. De mest brukte:

• Atropinsulfat;
• Kvartær ammonium (ikke-adsorberbar).

Disse stoffene kan forårsake mange komplikasjoner, så de brukes ganske sjelden i grunnleggende terapi ved behandling av barn.

Å ta disse medisinene ved behandling av astmatiske sykdommer er kun tillatt i ekstreme tilfeller.

Systemiske glukokortikoider inkluderer:

• deksametason;
• Prednisolon osv.

Legemidler i denne gruppen brukes aktivt for å lindre astmaanfall.

Kombinerte beta-2 adrenerge agonister inkluderer:

• Seretide, Salbutamol;
• Formoterol, Ventolin;
• Salmeterol, Foradil;
• Symbicort osv.

Noen av disse legemidlene har en langvarig effekt, men uten unntak nøytraliserer alle kombinerte legemidler bronkospasmer og lindrer akutte inflammatoriske prosesser. Moderne prinsipper Terapi for bronkial astma anser kombinasjonsmedisiner som grunnlaget for behandling av eksaserbasjoner.

Expektoranter

Expektoranter er foreskrevet under forverring av sykdommen, siden hos nesten alle pasienter er bronkialkanalen blokkert av viskøst, tykt innhold som forstyrrer normal luftveisaktivitet. Dette skyldes økt slimdannelse med minimal fjerning fra bronkiene. Du kan kraftig fjerne slim ved hjelp av slimløsende midler.

De mest brukte slimløsende midlene er:

• Acetylcystein (kommersielle navn - ACC, Mucomist);
• Mercaptoetansulfonat (Mmistabron);
• Ambroxol (Ambrosan, Ambroxol, Lazolvan);
• bromheksin (Bizolvon, Solvin);
• Alkalisk blanding med natriumbikarbonat;
• Karboksymetylcystein (mucopront, mucodin, karbocistein);
• Kaliumjodid.

Expectorants er vanligvis foreskrevet for å akselerere fjerning av slim fra bronkiene. Det må tas i betraktning at den eksisterende oppfatningen om at hostemedisiner og slimløsende midler har identiske farmakologiske effekter er feil. Behandling av hoste innebærer først og fremst bruk av anti-astmabehandling.

Å lindre astmatiske angrep ved hjelp av inhalasjoner er mest effektiv måte behandling, siden alle nødvendige medisiner umiddelbart kommer inn i luftveiene. Dette er veldig viktig, siden det er nødvendig med raskest mulig medisinsk intervensjon under angrep, og inhalatorer brukes oftest under forverring av astma. Mellom perioder med forverring kan behandlingen gjøres på andre måter: tabletter, sirup, injeksjoner.

Effektiv bistand inhalatorer med glukokortikosteroider har en positiv effekt og reduserer hevelse i slimhinnene ved hjelp av adrenalin.

Disse inkluderer:

• Flixotide, Budesonid;
• Becotide, Flunisolide;
• Flutikason, Beklometason;
• Benacort, Ingacort, Beclomet, etc.

Glukokortikosteroidmedisiner for inhalasjon brukes aktivt for å lindre akutte astmatiske astmaanfall. Denne doseringsformen lar deg minimere doseringen uten tap av effektivitet.

I dag kan astmatiske barn under 3 år behandles med inhalasjoner, med forbehold om nøye overholdelse av dosering og medisinsk tilsyn. Hvis disse betingelsene er oppfylt, er muligheten for bivirkninger minimal.

Astma er farlig på grunn av plutselige anfall av åndenød, hvis lindring innebærer bruk av medisiner fra flere grupper.

Sympatomimetikk

Denne gruppen av legemidler er foreskrevet for å gi akutthjelp, som hjelper til raskt å lindre pasientens tilstand og lindre akutte angrep.

For dette formål kan følgende foreskrives:

• Salbutamol;
• Pirbuterol;
• terbutalin;
• Levalbuterol.

Akseptert medisiner utvide bronkialgangene innen noen få minutter etter bruk, så astmatikere anbefales å alltid ha dem med seg. Det er spesielt viktig å gi førstehjelp hvis et barn utvikler et kvelningsanfall.

M-kolinerge reseptorer hjelper til med å slappe av bronkialmusklene, og blokkerer produksjonen av spesielle enzymer.

De mest brukte:

• Atrovent
• Ipratropium;
• teofyllin;
• Aminofyllin, etc.

Det skal bemerkes at for øyeblikket er bruken av M-kolinerge reseptorer begrenset i barndom, siden medisinene som tas kan forårsake alvorlige komplikasjoner hos barnet, ledsaget av hjertesykdommer, og i fravær av rettidig hjelp, kan pasientens død forekomme.

Et kvelningsanfall må stoppes så raskt som mulig, siden et langt intervall mellom angrepene øker muligheten for å redusere bruken av medikamenter. For å gjøre dette anbefales det å ta inhalerte steroidmedisiner (Becotide, Ingacort, Beclomet) under angrep. For å forhindre utvikling av angrep kan du bruke Brikail eller Ventolin. Dette unngår behovet for injeksjoner.

I tillegg til inhalasjon, kan anti-astma medisiner som brukes til små barn foreskrives i sirup. Denne formen passer best for babyer.

Kombinere flere produkter

Inhalatorer for astma er delt inn i henhold til metoden for medikamentlevering.

Avstandsstykker

Består av et system av plast- eller metallventiler festet til en medikamentinhalator. Virkestoffet inhaleres. Utånding lukker ventilen, og stopper leveringen av stoffet. Avstandsstykket sparer på spray og bidrar til å overholde den foreskrevne dosen; den er egnet for barn - det er vanskelig for dem å kontrollere pustesyklusen. Enheten er ikke kompakt, egnet for hjemmebehandling.

Forstøvere

En inhalasjonsanordning som jevnt fordeler medisin på overflaten av bronkiene. Fine partikler trenger inn i fjerntliggende områder av luftveiene og distribuerer det aktive stoffet dypt. Et akutt angrep kan ikke stoppes med en forstøver, den brukes til hjemmebehandling og som et forebyggende tiltak mot forverring. Det er kompresjon og ultralyd.

• Komprimering av trykkluft tilført dysen konverterer væsken til en aerosol. Finspredning oppnås ved å passere gjennom en deflektor. Mange medisiner kan brukes.
• Ultralyd astma forstøver aerosol er laget av ultralyd høyfrekvente vibrasjoner. Brukes til pediatrisk terapi på grunn av den stillegående driften av enheten.

Med dispenser

En forstøver av aerosoltypen er en vanlig bærbar inhalator. Ballonganordningen inneholder medisin pumpet under trykk. Trykking aktiverer sprøyting. Legemidlet har en fast dosering og lav pris. Søknad krever kunnskap pusteteknikk: Aerosolinhalatorer leverer medisiner sammen med luft mens du inhalerer. En del av medisinen legger seg i munnen og svelges med spytt og kommer inn i fordøyelsessystemet.

Pulverinhalatorer er effektive for å bekjempe akutte luftveissykdommer i luftveiene. Anbefalt for astmatikere for å overvåke tilstanden deres og opprettholde livskvaliteten. Designet innebærer bruk av stoffet i form av et fint tørt stoff. Doseringen beregnes av produsenten og er beregnet for engangs- eller flergangsbruk.

Pulverinhalatoren oppbevares i en gelatinbeholder, fylles på nytt i en forstøver for å lindre et kvelningsanfall. De opererer på grunn av mekanisk energi. Pasienten holder kanten av enheten i munnen og inhalerer luft gjennom den. Det opprettede trykket punkterer kapselen med medisinen inn i bronkiene. Handlingen skjer umiddelbart.

Inhalatoren kan være:

1. Disk;
2. Turbo inhalator.

• Ingen grunn til å kontrollere innånding
• Ingen ekstra aktivering nødvendig - starter med innånding
• Praktisk å bruke for forskjellige alderskategorier
• Bærbarhet
• Gir ikke bronkial slimhinneirritasjon eller andre bivirkninger
• Krever ikke aerosolbokser for sprøyting av flytende stoffer
• Pulveret kan lagres uten å endre temperaturmiljøet

• Høye kostnader for enheten sammenlignet med forstøvere
• Avstandsstykke kan ikke brukes
• Vanskeligheter oppstår hvis en høy dose pulver er nødvendig
• Pasienten må trekke pusten dypt for at enheten skal starte og levere den nødvendige mengden medikament i luftveiene.

Væske dispenser

Salbutamol er en populær inhalator for astma. Inhalasjonstrening foregår under medisinsk tilsyn. Feil bruk sprayer medisinen forbi bronkiene. Det er nødvendig å følge reglene strengt - en feil vil føre til at det kjemiske kondensatet forblir i munnen og kommer inn i magen gjennom spytt, og skader vevet i slimhinnen. Dette fører til sår, gastritt og brannskader på veggene i spiserøret.

Væskebokser er etterspurt i daglig bruk på grunn av deres kompakthet, enkle portabilitet og lave kostnader. utdanning riktig bruk inhalatorer frigjør pasienter fra problemer med bruken. Du kan bruke dem flere ganger om dagen.

Den rette kombinasjonen medisiner under behandling av bronkial astma er et av de viktigste trinnene for å forbedre tilstanden. Medisiner påvirker de komplekse biokjemiske prosessene i kroppen, og derfor må kombinasjonen av medisiner behandles veldig nøye.

Terapeutiske regimer for å forbedre den generelle tilstanden ved hjelp av en trinnvis metode:

1. Første stadium: stadiet der svake angrep av uregelmessig art observeres. På dette stadiet brukes ikke systemisk behandling, men medisiner av det grunnleggende komplekset fra gruppen av ikke-hormonelle aerosoler brukes.
2. Andre trinn: antall angrep er opptil flere per måned, sykdomsforløpet er mildt. Som regel foreskriver legen bruk av en rekke medikamenter som kromoner og korttidsvirkende adrenerge agonister.
3. Tredje stadium: sykdomsforløpet karakteriseres som moderat. Omfattende og forebyggende behandling inkluderer bruk av kortikosteroidmedisiner og dilatatorer med langvarige egenskaper.
4. Fjerde stadium: på grunn av alvorlige manifestasjoner av sykdommen, er det nødvendig å bruke en kombinasjon av flere grupper av legemidler. Medisiner, diett og dosering foreskrives av den behandlende legen.

Bronkial astma kan endre kurset, og det er grunnen til at det i løpet av behandlingsperioden er nødvendig å gjennomgå regelmessig undersøkelse av en spesialist for å bestemme effektiviteten av medisinene som brukes og endringer i tilstanden. Følger du legens anbefalinger og instruksjoner for å ta medisiner, er behandlingsprognosen som oftest gunstig.

Grunnleggende legemidler

• ikke-hormonelle antiallergiske legemidler eller kromoner;
• inhalerte glukokortikosteroider (hormonelle) midler;
• glukokortikosteroidmedisiner i tabletter;
• leukotrienantagonister.

Disse medisinene brukes i kombinasjon for en permanent effekt på menneskekroppen.

Ikke-hormonelle legemidler er mer harmløse enn glukokortikosteroidanaloger, men effekten kan være betydelig svakere.

Cromon-gruppen inkluderer:

• Halet - virkestoff nedokromilnatrium;
• Intal er virkestoffet natriumkromoglykat.

Legemidlene brukes ved intermitterende og milde former for bronkial astma. Kurset består av to pust fra 4 til 8 ganger om dagen; med betydelige forbedringer kan legen redusere antall medisiner som brukes til to åndedrag 2 ganger om dagen.

Intal er kontraindisert for bruk ved bruk av Ambroxolom og Bromhexin, mens Tailed ikke bør tas av barn under 12 år.

Forberedelser for inhalering

Det er en stor liste over medisiner for å bekjempe patologi. Hormonelle inhalatorer for bronkial astma blir stadig mer populært. De leverer medisinen inn i luftveiene i små porsjoner og har ingen bivirkninger, i motsetning til hormonelle piller og mer effektivt. Hormonelle inhalatorer inneholder medisiner basert på glukokortikosteroider som reduserer hevelse av bronkialvev. Symbicort eller andre hormonelle inhalatorer lindrer raskt hevelse og betennelse, men bør ikke tas med mindre det er foreskrevet av lege.

Hormonale aerosoler er designet med aerosolbeskyttelse for å sikre at stoffet ikke forlater luftveiene. Inhalasjoner med Salbutamol og Symbicort er mest effektive for både voksne og barn. De utføres for raskt å lindre symptomene på et astmatisk anfall.

Dersom pasienten er intolerant, brukes en væske som ikke inneholder medisiner. En forstøver brukes til inhalering mineralvann eller saltvann.

Symptomatisk behandling

I tillegg til grunnleggende behandlingstiltak, i tilfelle forverring, er det nødvendig å ta medisiner for å eliminere de medfølgende symptomene på patologien - bronkodilatatorer. Bronkodilatatorer er legemidler som bidrar til å øke lumen i bronkiene og lindre tilstanden under angrep.

Legemidler som har evne til å ha langtidseffekt ved utvidelse av lumen i bronkiene kalles β-adrenerge agonister.

Gruppen inkluderer følgende legemidler:

• som inneholder virkestoffet formoterol: Oxis, Athymos, Foradil;
• som inneholder virkestoffet salmeterol: Serevent, Salmeter.

Legemidlene brukes strengt i henhold til instruksjonene.

Beta-2-adrenerge agonister er aerosolmedisiner som begynner å virke mot tegn på kvelning 5 minutter etter bruk. Legemidlene er tilgjengelige i form av aerosoler, men for flere effektiv behandling Eksperter anbefaler å bruke en inhalasjonsanordning - en forstøver - for å eliminere manglene ved hovedteknikken forbundet med sedimentering av opptil 40% av medisinen i nesehulen.

Medisiner som brukes mot bronkial astma:

• som inneholder virkestoffet fenoterol: Berotek, Berotek N;
• Salbutamol;
• Ventolin;
• som inneholder virkestoffet terbutalin: Bricanil, Ironil SEDICO.

En gruppe medikamenter brukes når grunnleggende terapi er utilstrekkelig for raskt å eliminere angrep.

Ved intoleranse mot beta-2-agonister er det mulig å bruke antikolinergika, et eksempel på dette er stoffet Atrovent. Atrovent brukes også i kombinasjon med den β2-adrenerge agonisten Berotec.

Gruppen xantiner er legemidler mot astma, mye brukt siden begynnelsen av 1900-tallet.

For å behandle alvorlige astmaanfall når grunnleggende legemidler er ineffektive, brukes følgende:

• Teofyllin (Teopec, Theotard, Ventax);
• Eufillin;
• teofyllin og etylendiamin (aminofyllin);
• Bamifillin og Elixofellin.

Medisiner som inneholder xanthiner virker på musklene i luftveiene, noe som fører til avslapning og stopper angrepet.

Antikolinergika

Antikolinergika er en gruppe medikamenter som hjelper til med å slappe av strukturer i glatt muskelvev under hosteanfall. Medisiner slapper også av musklene i tarmen og andre organsystemer, noe som gjør at de kan brukes i behandlingen av mange alvorlige sykdommer.

Medisiner har en rekke kontraindikasjoner og bivirkninger, og det er grunnen til at resepten deres kun bestemmes av den behandlende legen.

For å eliminere stagnasjon av slim, gjenopprette pusten og redusere alvorlighetsgraden av kortpustethet, brukes mukolytiske midler:

• Lazolvan;
• Ambrobene;
• Ambroxol;
• Mukolwan.

Produktene er tilgjengelige i forskjellige former, inkludert injeksjoner.

Ved forverring av bronkial astma på grunn av utvikling av en viral eller bakteriell infeksjon, er bruk av antivirale, antibakterielle og febernedsettende legemidler også nødvendig, men bruk av penicilliner eller sulfonamider er forbudt for astmatikere.

For å bekjempe infeksjon bør pasienter med bronkial astma bruke følgende antibiotika:

• cefalosporiner;
• makrolider;
• fluorokinoloner.

Mottak av evt tilleggsmedisin bør diskuteres med legen din i tide.

Liste over kontraindikasjoner

• Inhalerte glukokortikosteroider – Beclazone Eco, Beclomethason DS, Beclospir, Budesonide
• Blant Cromons brukes Thailand Mint
• Blant aerosoler er de beste de som inneholder Salbutamol: Salbutamol Teva, Salbutamol AB Salgim

• Tilstedeværelse av luftveissykdommer hos en astmatiker
• Hjerte- og karsykdommer
• Blødningsforstyrrelse
• Hypertensjon
• Rehabiliteringsperiode etter hjerneslag, hjerteinfarkt
• Barn under to år

Evaluering av effektiviteten av narkotikabruk

Det er viktig å huske at bruk av grunnleggende legemidler ikke fører til en fullstendig kur for sykdommen. Målene for hovedkurset med medisiner inkluderer:

• diagnose og forebygging av hyppige angrep;
• forbedring av ekstern åndedrett;
• redusere behovet for å bruke en situasjonsbestemt gruppe korttidsvirkende medikamenter.

Doseringen og listen over nødvendige medisiner kan endres gjennom en persons liv basert på den generelle tilstanden til pasienten og anbefalingene fra den behandlende legen.

Ved vurdering av effektiviteten av behandlingen, utført hver tredje måned, oppdages endringer:

• pasientklager;
• hyppighet av legebesøk;
• anropsfrekvens til ambulanse;
• daglig aktivitet;
• hyppighet av bruk av symptomatiske legemidler;
• ytre respirasjonsforhold;
• alvorlighetsgraden av bivirkninger etter å ha tatt medisiner.

Hvis stoffene er utilstrekkelig effektive eller har alvorlige bivirkninger, kan den behandlende legen foreskrive andre medisiner. grunnkurs eller endre doseringen. Spesialisten bestemmer også overholdelse av medisineringsregimet, siden hvis anbefalingene ikke følges, kan terapien være ineffektiv.

Konklusjon

I moderne medisin brukes mange forskjellige legemidler til grunnleggende og symptomatisk behandling av bronkial astma.

De nødvendige medisinene, deres dosering og bruksmåte bestemmes av den behandlende legen. Valget av medikament avhenger av mange faktorer, som sykdomsstadiet, frekvensen av angrep, tidligere brukte medisiner og pasientens generelle tilstand. Riktig forskrivning av medisiner kan redde en persons liv under alvorlige angrep og forlenge perioder med stille liv hvis instruksjoner og anbefalinger følges.

• Brukes to timer etter spising eller fysisk aktivitet
• Det anbefales å begrense både aktive og passiv røyking etter prosedyren
• For å unngå komplikasjoner må du være under observasjon i en halv time etter inhalering.
• Under graviditet er inhalasjoner ikke forbudt, men det anbefales å bruke medisiner forsiktig

Noen pasienter opplever intoleranse mot hovedkomponenten i legemidlet. Alderskategori er også tatt i betraktning ved tildeling.

Den behandlende legen bestemmer hvilken inhalator som er best for astma. Hvis terapi ikke gir resultater, diskuter justering av medisinen, ikke selvmedisiner. Et laveffektivt medikament hjelper ikke bare under et astmatisk angrep, men forverrer også pasientens tilstand, noe som fører til progresjon av sykdommen og overgang til neste, mer alvorlige stadium.

String(10) "error stat" string(10) "error stat" string(10) "error stat"

Legemidler for bronkial astma er hovedmetoden for å lindre symptomene på sykdommen hos voksne og barn, noe som gjør det mulig å maksimere tiden for remisjon. Uten bruk vil sykdommen utvikle seg og forverres.

I dag, for å lindre anfall, er det utviklet alle slags medisiner for bronkial astma, men bare en lege kan foreskrive dem. Siden det er viktig å forstå alle grupper og forstå hvilke medisiner for behandling vil være Beste valg for en spesifikk pasient. La oss se på hovedgruppene av rusmidler og deres funksjoner.

Grunnleggende tilnærminger til astmabehandling

Det er flere prinsipper som styrer behandlingen av astma:

1. rettidig forebygging av sykdom;
2. tar symptomatiske medisiner for raskt å eliminere manifestasjonene av sykdommen;
3. legemidler for bronkial astma for å normalisere pusten;
4. midler for nødhjelp av et astmatisk angrep;
5. velge legemidler som ved minimal bruk gir stabil effekt og praktisk talt ingen bivirkninger.

Bare en lege kan bestemme en multi-drug diett. Kompleks terapi innebærer bruk av legemidler fra forskjellige grupper, så det er viktig at utvalget av spesifikke legemidler for bronkial astma utføres av en spesialist, fordi mange grupper ofte er uforenlige med hverandre.

Det er 4 stadier av bronkial astma, som hver har sine egne tilnærminger til behandling. Følgende klassifisering godtas:

• Stadium I er det mildeste stadiet av sykdommen, som ikke engang krever langvarig behandling. Pasienten bruker kun kortvarige medisiner (for eksempel en aerosol eller spray for bronkial astma) for å lindre sjeldne anfall.
• Trinn II - grunnleggende terapi innebærer bruk av hormonelle inhalasjonsmidler. Hvis de er kontraindisert eller ineffektive, er teofylliner og kromoner foreskrevet.
• Stage III - det er preget av bruk av kombinasjoner av bronkodilatatorer og hormonelle midler.
• Stadium IV er det alvorligste stadiet av bronkial astma. Med det må du ta ikke bare inhalerte former for hormoner og bronkodilatatorer, men også tabletterte hormonelle legemidler.

Grunnleggende terapi

Grunnleggende legemidler betyr de anti-astmatiske legemidlene som pasienten trenger å ta hver dag i lang tid. De stopper ikke bare mulige angrep, men lindrer også det generelle bildet av sykdommen og undertrykker utviklingen av astma.

Grunnleggende medisiner lindrer betennelse i bronkiene, bekjemper hevelse, reduserer allergiske symptomer. Denne gruppen av medikamenter inkluderer glukokortikoider, antihistaminer, antileukotriene legemidler, bronkodilatatorer, kromoner.

La oss se nærmere på disse anti-astma-medisinene.

Hormonelle midler

Grunnleggende hormonelle legemidler inkluderer følgende:

• Klenil;
• Sintaris;
• Symbicort;
• Flixotide;
• Budenofalk;
• Salmecort;
• Seretide;
• Symbicort Turbuhaler;
• Aldecin et al.

Ikke-hormonelle midler

Brorparten av grunnleggende legemidler for behandling av bronkial astma er ikke-hormonelle legemidler, for eksempel:

• Ventolin;
• Salbutamol;
• Foradil;
• Montelast;
• Enkelt.

Cromony

Disse stoffene er laget på grunnlag av kromonsyre. Et bredt spekter av medisiner inkluderer følgende medisiner:

• kromoheksal;
• Ketotifen;
• Ketoprofen;
• Natriumkromoglykat;
• Underskjæring;
• Cromolyn;
• Intal;
• Halet.

Kromonsyre og dens analoger blokkerer den inflammatoriske prosessen, noe som bidrar til å stoppe utviklingen av astma. Legemidlene hemmer dannelsen av pro-inflammatoriske mastceller og normaliserer størrelsen på bronkiene.

Det bør huskes at cromones er kontraindisert hos barn under 6 år og ikke brukes til akuttbehandling av astma, da deres effekt manifesterer seg over tid. Under et angrep av bronkial astma brukes andre midler - en aerosol med hormonelle stoffer, antihistaminer.

Antileukotriene legemidler

Disse stoffene bekjemper betennelse og lindrer bronkospasmer. Grupperepresentanter:

• Zafirlukast;
• Montelukast;
• Formoterol;
• Salmeterol.

Ethvert medikament i denne gruppen brukes som et tillegg til hovedterapien. Medisiner kan også brukes til barn.

Systemiske glukokortikosteroider

Dette er den mest alvorlige gruppen medikamenter som foreskrives i spesielt alvorlige tilfeller når grunnleggende terapi ikke hjelper. Prinsippet for drift av glukokortikoider er å blokkere inflammatoriske prosesser i bronkiene og forhindre utvikling av et angrep.

Hormoner har den beste helbredende effekten. Men til tross for de gode resultatene etter å ha tatt dem, har stoffene mange bivirkninger. Derfor er det mer effektivt å ta dem bare som en siste utvei, når andre piller ikke lenger virker.

Hormoner kan brukes som inhalasjon og Systemverktøy. Systemiske legemidler inkluderer Prednisolon og Dexamethason tabletter.

Glukokortikosteroider er kontraindisert for langvarig bruk hos barn, da de kan forårsake steroidindusert diabetes, grå stær, hypertensjon, magesår og andre patologier.

Beta-2 adrenerge agonister

Disse stoffene brukes til å lindre astmaanfall, så vel som i grunnleggende behandling. Gruppelisten er som følger:

• Salamol Eco Easy Breathing;
• Berotek N;
• Relvar Ellipta;
• Foradil Combi;
• Forathil;
• dopamin;
• Fenoterol.

De forårsaker utvidelse av bronkiene, noe som lindrer et astmaanfall. De er en del av flere komplekse terapialternativer.

Inhalasjonsmidler

Innånding er en av de beste metodene for behandling av astma. Medisiner gjennom en boks eller inhalator kommer raskt direkte inn i luftveiene. Dermed stoppes et astmaanfall ved hjelp av inhalatorer. Men grunnleggende behandling på denne måten er også mulig. Følgende legemidler brukes:

• Alvesco;
• Salamol;
• Atrovent;
• Flixotide;
• Becotide;
• Alvesco;
• Flixotide et al.

Inhalasjoner brukes til å behandle barn med astma, hvis alder kan være mindre enn 3 år. Dette middelet for behandling av astma regnes som det sikreste. Pasienter anbefales å alltid ha med seg en astmainhalator eller en passende aerosol for å stoppe et mulig angrep. I tillegg brukes inhalasjoner for bronkitt og halssykdommer, så det anbefales for et barn å ha dem - dette er den beste forebyggende måten å forhindre mange sykdommer.

Evaluering av behandlingseffektivitet

Du bør ikke forvente en fullstendig kur for astma fra grunnleggende terapi. Hun har andre oppgaver:

1. et forsøk på å unngå økt frekvens av angrep;
2. redusere behovet for ultrakorte medisiner;
3. forbedret pust.

Grunnleggende legemidler må brukes gjennom hele livet og dosen må justeres med jevne mellomrom. I dette tilfellet gjøres alle justeringer av legen. Han vurderer hvor mye angrepene har avtatt, hvor ofte pasienten må bruke korttidsvirkende medikamenter, hvor alvorlig bivirkninger og så videre.

Legemidler som lindrer astmaanfall

Selv når du tar grunnleggende medisiner, kan et kvelningsanfall noen ganger begynne. Det må behandles med legemidler fra gruppene som er oppført nedenfor.

Sympatomimetikk

Korttidsvirkende sympatomimetika inkluderer følgende:

• Salbutamol;
• Isoprenalin;
• Orciprenalin;
• Pirbuterol, etc.

Virkningen av stoffene er å umiddelbart utvide bronkiene. Du bør alltid ha medisinen med deg og ta den for å gi førstehjelp ved utbruddet av et angrep.

M-kolinerge reseptorblokkere

Oftest brukt:

• Bekarbon;
• Ipratropium;
• Bellastesin;
• Atrovent et al.

Antihistaminer

Bronkialastma har oftest symptomer som ligner på en umiddelbar allergisk reaksjon, så det anbefales å ta Desoratadine, Levocetirizin, Fexofenadine og andre antihistaminer parallelt.

Bronkial astma regnes som en uhelbredelig patologi. Det betyr at en astmatiker må ta medisiner livet ut, ellers vil luftveisfunksjonen bli sterkt deprimert, og kvelning vil føre til døden. Det er nødvendig å stadig se en lege og ikke gå glipp av medisinske undersøkelser - da vil sykdomsbildet bli bedre.

1. Ha alltid med deg en forsyning med medisiner i tilfelle et angrep.
2. Fyll på hjemmelagde astmamedisiner i tide, da de kanskje ikke er tilgjengelige på apoteket til rett tid.
3. Kjenn behandlingsregimet ditt, hvilke medisiner du tar, og ikke gå glipp av avtaletider. Jo mer nøyaktig du følger kuren utviklet av legen din, jo færre astmaanfall vil du få.
4. Sjekk navnene på medisinene du planlegger å ta, samt deres dosering.
5. Følg prinsippene for oppbevaring av legemidler.
6. Hvis du planlegger å endre behandlingsregimet, bør legen din vite om det. Det samme gjelder bruken av ulike folketeknikker og prosedyrer.
7. Fortell legen din dersom du tar andre medisiner. De kan påvirke effektiviteten til astmamedisiner når de tas sammen.
8. Husk at alle medisiner har bivirkninger. Hvis det er tilstede, bør du umiddelbart slutte å ta det og oppsøke lege.

Husk at forebyggende tiltak og grunnleggende terapi spiller en mye viktigere rolle enn midler for å stoppe et anfall av bronkial astma. Følg derfor alle legens anbefalinger, og dette vil hjelpe deg med å få en langsiktig remisjon.

Det innebærer inkludering av et økende antall medikamenter i behandlingen avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen. En betydelig del av medisinene administreres direkte i luftveiene ved hjelp av inhalatorer. Hvilke inhalatorer som kan foreskrives for bronkial astma vil bli diskutert i artikkelen. Vi gir også en tabell over handelsnavn og omtrentlige priser for disse medisinene.

I behandlingen av astma brukes to fundamentalt forskjellige retninger: grunnleggende og symptomatisk terapi. har en betennelsesdempende effekt og er designet for å stabilisere sykdomsforløpet. Når den er valgt riktig, lar den deg bli kvitt angrep eller redusere antallet.

Hvis grunnleggende terapi ikke er effektiv nok, anfall av kvelning eller. I disse tilfellene kommer medisiner som utvider bronkiene til unnsetning. De har ingen terapeutisk effekt, men de lindrer raskt symptomene på angrepet.

Inhalatorer som brukes i grunnleggende astmabehandling

En aerosolinhalator med oppmålt dose er den enkleste enheten.

For regelmessig bruk kan legen din foreskrive ett eller flere av følgende:

• inhalerte glukokortikoider (ICS);
• Cromons;
• kombinerte produkter som inkluderer flere komponenter samtidig.

En annen gruppe medikamenter for grunnleggende terapi - leukotrienreseptorantagonister - er tilgjengelig i form av tabletter for oral administrering.

Inhalerte glukokortikoider - inhalatorer for bronkial astma

Dette er grunnlaget for grunnleggende terapi. I de fleste tilfeller kan astma ikke unngås uten regelmessig bruk av disse stoffene.

En av følgende ICS er foreskrevet:

Internasjonalt navn	Handelsnavn	Dosering av stoffet i én dose, mcg	Omtrentlig pris, gni
Beklometason	Beclazon Eco (målt dose aerosol - MDI)	50	206
		100	343
		250	462
	Beclazon Eco Easy Breathing (pusteaktivert MDI)	100	636
		250	974
	Beklometason	50	198
		100	257
		250	436
	Beklometason DS	250	230
	Beklometason-Aeronativ	50	165
		100	302
		250	369
	Beclospira	50	293
		100	263
		250	404
	Klenil	50	380
		250	470
	Klenil UDV	Suspensjon, 400	880
Flutikasonpropionat	Flixotide	50	602
		125	869
		250	1236
Budesonid	Benacort	Pulver, 200	388
		Løsning, 250	399
		Løsning, 500	450
	Budenit Steri-Neb	Suspensjon, 250	767
		Suspensjon, 500	2359
	Budesonide Easyhaler	Pulver	950
	Budiair	200	1050
	Pulmicort	Suspensjon, 250	954
		Suspensjon, 500	1339
	Pulmicort Turbuhaler	Pulver, 100	808
		Pulver, 200	803

Avhengig av doseringsform stoffet administreres i form av en aerosol, ved bruk av (suspensjon eller løsning) eller spesielle enheter (pulver).

Cromony

Disse stoffene er tryggere enn ICS. Derfor brukes de ofte til behandling. Imidlertid er deres hovedeffekt anti-allergisk; antiinflammatoriske egenskaper er mindre uttalte.

Aerosoler for å lindre astmaanfall

For raskt å stoppe problemet, bør hver pasient med denne sykdommen alltid ha med seg en av medisinene som er oppført nedenfor.

Internasjonalt navn	Handelsnavn	Dosering av legemidlet i en dose, mcg	omtrentlig pris
Salbutamol	Astalin	100	150
	Ventolin	100	149
	Ventolin-tåken	Løsning 1 mg/ml	289
	Salamol Steri-Neb	Løsning 1 mg/ml	200
		Løsning 2 mg/ml	350
	Salamol Eco	100	230
	Salamol Eco Enkel pust	Pusteaktivert aerosol, 100	350
	Salbutamol	100	120
	Salbutamol AB	100	306
	Salbutamol-MHPP	100	121
	Salbutamol-Teva	100	137
	Salgim	Løsning 0,1 %, flasker på 2,5 ml, 5, 10 og 50 ml	150
		Pulver, 250	148
Fenoterol	Berotek	Løsning 1 mg/ml	374
	Berotek N	100	415
	Fenoterol Nativ	Løsning 1 mg/ml	273
Formoterol	Athymos	12	1489
	Oxis Turbuhaler	Pulver, 4,5	863
		Pulver, 9	1425
	Foradil	Pulverkapsler, 12	571 (30 kapsler)
	Formoterol Easyhaler	Pulver, 12	1505
	Formoterol-Nativ	Pulverkapsler, 12	661
Ipratropiumbromid	Atrovent	Løsning 250 µg/ml	241
	Atrovent N	20	369
	Ipratropium Steri-Neb	Løsning 250 µg/ml	250
	Ipratropium-Aeronativ	20	332
	Ipratropium-Nativ	Løsning 250 µg/ml	209

Kombinasjonsinhalatorer for bronkial astma

For mer praktisk behandling av astma er det laget flerkomponentmedisiner. De inneholder komplekser for grunnleggende terapi, for symptomlindring, og noen ganger medikamenter fra begge grupper samtidig.

Navn	Sammensatt	Dosering, mcg	omtrentlig pris
Foster	Beklometason Formoterol		2307
Duoresp Spiromax pulver	Budesonid Formoterol		1851
Symbicort Turbuhaler	Samme	80, 160 eller 320 4,5, 4,5 eller 9	1095 – 2596 avhengig av dosering
Foradil Combi kapsler med pulver	Samme		1222 og 1440
Ipramol Steri-Neb	Salbutamol Ipratropiumbromid		550
Beroduell løsning	Ipratropiumbromid Fenoterol		284
Berodual N	Samme		496
Ipraterol-Aeronativ	Samme		408
Ipraterol-Nativ løsning	Samme		223
Zenhale	Mometason Formoterol	50, 100 eller 200	1500 – 2500,- avhengig av dose

Ved å bruke disse tabellene kan du velge analoger av foreskrevne medisiner og sjekke med legen din om deres effektivitet og sikkerhet. Ikke alltid gode midler for astma utstedes gratis, så pris/kvalitet-forholdet er spesielt viktig. Ikke kjøp disse medisinene uten resept fra legen - i dette tilfellet kan de være dødelige.

Alle tabletter for bronkial astma kan deles inn i hormonelle og ikke-hormonelle. Hormonelle legemidler for behandling av bronkial astma inkluderer: Beclazone, Salbutamol (inhalatorer); "Budesonid", "Pulmicort"; "Tailed", "Aldecin"; "Intal", "Berotek"; "Ingacort", "Bekotid". Ikke-hormonelle medisiner for astma inkluderer følgende: Singular, Serevent; "Oxis", "Formoterol"; "Salmeter", "Foradil".

• Cromony

Cromonetabletter er medisiner mot astma som inneholder kromonsyre. Astmatiske legemidler av denne gruppen brukes til å lindre inflammatoriske prosesser. Grunnlaget for deres handling er å bremse produksjonen av mastceller, som provoserer betennelse og reduserer diameteren til bronkiene. I grunnleggende terapi for astmatikere er cromoner akseptable, men de anbefales ikke for å behandle et astmaanfall under en forverring, og også å foreskrive dem til barn under 6 år. Listen over medisiner for astma inkluderer: "Nedocromil", "Ketoprofen"; "Natriumkromoglykat", "Ketotifen"; "Nedocromil Sodium", "Intal"; "Cromohexal", "Tailed", "Cromolyn".

• Antileukotriene legemidler

Bruken av antileukotriene legemidler er rettet mot å eliminere bronkospasme under den inflammatoriske prosessen. Det kan brukes som en tilleggsterapi for bronkial astma. For å lindre angrep hos barn er anti-leukotriene medisiner for bronkial astma tillatt. Bronkial astma anti-leukotriene legemidler: Montelukast, Salmeterol, Zafirlukast, Formoterol.

• Antikolinergika

Det antikolinerge stoffet som brukes hjelper til med å stoppe et astmaanfall. Behandling av astma med disse legemidlene kan forårsake mange komplikasjoner, så de brukes ganske sjelden i grunnleggende terapi ved behandling av barn. Det meste effektive medikamenter for bronkial astma følgende: "Atropinsulfat", "Kvaternær ammonium (ikke-adsorberbar)", .

• Systemiske glukokortikoider

Hormoner for bronkial astma brukes under terapi og er kun tillatt i ekstreme tilfeller. De anbefales ikke til barn, og for voksne bør behandlingen ikke være langvarig. Ellers er det fare for å utvikle sykdommer som diabetes, hypertensjon, grå stær osv. Glukokortikoidhormoner inkluderer: Deksametason, Prednisolon.

• Beta-2 adrenerge agonister

Kombinerte medisiner av denne gruppen bidrar til å eliminere kvelning. Blant de mest effektive medisinene er: Seretide, Salbutamol, Formoterol, Ventolin, Salmeterol, Foradil, Symbicort.
Hovedoppgaven til alle kombinerte legemidler er å nøytralisere bronkospasmer. Dette eller det stoffet som brukes har en langvarig effekt, men alle hormoner, uten unntak, lindrer akutte inflammatoriske prosesser. Moderne prinsipper for terapi for bronkial astma anser kombinasjonsmedisiner som grunnlaget for behandling for eksaserbasjoner.

• Expektoranter

For å behandle bronkial astma brukes slimløsende midler under forverring av sykdommen. Faktum er at hos nesten alle pasienter er bronkialgangene blokkert av viskøst, tykt innhold som forstyrrer normal åndedrettsaktivitet. Årsaken er økt dannelse av slim med minimal fjerning fra bronkiene. Du kan kraftig fjerne slim ved hjelp av slimløsende midler. Listen over de mest effektive slimløsende midlene inkluderer: "Acetylcystein" (kommersielle navn - "ACC", "Mukomist"), "Mercaptoetansulfonat ("Mmistabron")", "Ambroxol" ("Ambrosan", "Ambroxol", "Lazolvan") , " Bromhexine (Bizolvon, Solvin), alkalisk blanding med natriumbikarbonat, Carboxymethylcysteine ​​(Mukopront, Mucodin, Carbocysteine), kaliumjodid.

• Mastcellemembranstabilisatorer

Legemidler i denne gruppen er betennelsesdempende. De påvirker mastceller (sistnevnte stimulerer betennelsesreaksjoner). For å stabilisere mastcellemembraner brukes kromoglycinsyre og Nedocromil.

• Leukotrienreseptorantagonister

Leukotriener er mediatorer (stimulatorer) av betennelse, og antileukotriene medisiner er følgelig rettet mot å forhindre denne prosessen. Legemidler i denne gruppen inkluderer Zafirlukast, Montelukast (Singulair).

• Monoklonale antistoffer mot immunglobulin E

For å forstå virkningsmekanismen til denne gruppen medikamenter, er det nødvendig å forstå i generelle termer funksjonene til spesifikke antistoffer. Sistnevnte binder seg til immunglobulin E og fjerner det fra den allergiske reaksjonen hvis bronkial astma er allergisk av natur. Indikasjonen for å ta disse spesielle medisinene er nivået av immunglobulin E i pasientens blod.

• Mukolytika

Mukolytika er slimløsende midler. Deres oppgave er ikke så mye å behandle sykdommen som å gi en viss lindring av pasientens tilstand. Bronkiene til astmatikere produserer mye tykt glassaktig slim. Ettersom dens separasjon blir lettere, vil helsen din bli bedre og pusten din blir friere. Mukolytika inkluderer acetylcystein og ambroxol.

Medisineringsmuligheter

Konseptet med astmakontroll er basert på bruk av medisiner avhengig av graden av utvikling av sykdommen. Jo mer sykdommen utvikler seg, jo flere medisiner må pasienten ta. For hvert nye trinn inkluderes et annet middel i behandlingsprogrammet.

Hvis bronkial astma ikke forverres, men oppstår i mild form, er det nok å bruke medisiner bare under et angrep. Så snart angrepene blir hyppigere og nye symptomer legges til, foreskrives kraftigere legemidler.

Trinnene for å ta medisiner er som følger:

• jeg iscenesetter. På dette stadiet innebærer behandling av sykdommen å ta medisiner bare under angrep. Siden sykdomsforløpet er intermitterende (angrep vises sporadisk, ikke mer enn to ganger i måneden), mellom angrepene kan du slutte helt å ta medisiner. Symptomer på bronkial astma (kortpustethet, hoste og hvesing, som minner om plystring) vises hos pasienten ikke mer enn en gang i uken. Nattagrep forekommer ikke mer enn to ganger i måneden. Mellom angrepene plager ikke symptomene på sykdommen pasienten i det hele tatt. Spirometri og peak flow målinger av lungene er normale.
• II trinn. På dette stadiet diagnostiseres mild vedvarende astma. Symptomer på sykdommen plager pasienten en gang i uken eller oftere, men ikke hver dag. Angrep om natten forekommer oftere enn to ganger i måneden. Under en eksacerbasjon kan pasientens vanlige aktiviteter bli forstyrret. Toppstrømmålinger indikerer en liten økning i følsomheten til pasientens bronkier.
• III trinn. Tilsvarer moderat vedvarende astma. Pasienten lider av symptomene på sykdommen hver dag, eksacerbasjoner forstyrrer hans vanlige aktivitet og hvile betydelig. Angrep om natten forekommer mer enn en gang i uken. Vanligvis kan pasienten ikke lenger klare seg minst en dag uten korttidsvirkende legemidler.
• IV trinn. Alvorlig vedvarende astma er diagnostisert. Symptomer på bronkial astma plager meg hver dag hele dagen. Sykdommen pålegger alvorlige restriksjoner på pasientens vanlige aktiviteter. Spirometriindikatorer indikerer en betydelig reduksjon og er mindre enn 60 % av normalen.
• V scene. Eksacerbasjoner forekommer ofte, og alvorlige abnormiteter forekommer i pasientens kropp. Ofte skjer angrep som uten tilsynelatende grunn, mer enn en gang om dagen. Pasienten trenger aktiv støttende terapi.

Behandlingssekvens

Medisiner mot astma i første fase av sykdommen brukes sporadisk. Deres oppgave er å stoppe angrepet. I noen tilfeller kan astmaanfall gå over uten intervensjon. For å stoppe et angrep av sykdommen, brukes korttidsvirkende B-adrenerge agonister (Salbutamol eller Fenoterol) ved inhalasjon. På stadium II må du hele tiden ta minst ett grunnleggende medikament. Vanligvis er dette et antiinflammatorisk middel som har en gunstig effekt på bronkial slimhinne, og reduserer kronisk betennelse i den. De grunnleggende legemidlene i det andre trinnet er vanligvis inhalerte kortikosteroider eller antileukotriene legemidler. Pasienten får også foreskrevet korttidsvirkende bronkodilatatorer etter behov for å lindre angrep av sykdommen. På stadium III av sykdommen, sammen med en korttidsvirkende β-blokker for å stoppe et angrep, brukes vanligvis to grunnleggende medisiner. For å oppnå best effekt for pasienten kan ulike kombinasjoner prøves. En av de mest effektive er kombinasjonen av lave doser av inhalerte glukokortikosteroider med langtidsvirkende betablokkere. Inhalerte glukokortikosteroider og antileukotrienmedisiner fungerer også godt sammen, som i stadium II. I tillegg kan teofylliner med forlenget frigivelse i lave doser, det vil si langtidsvirkende teofylliner (Teopec eller Theotard), foreskrives.