Det er vanskelig å overdrive viktigheten av dette øyeblikket. På den ene siden forårsaker den tekniske implementeringen av denne prosedyren ikke vanskeligheter, på den annen side avhenger resultatet av nøyaktigheten av overholdelse av reglene. Det er ikke overraskende at både leger og pasienter legger ved slike veldig viktig embryooverføring. Jeg vil gjerne ta hensyn til alle mulige vanskeligheter, ta alle eksisterende tiltak for å sikre at alt går bra. La oss se på alt trinn for trinn.

I alle stadier av IVF-programmet er det veldig viktig å følge legens anbefalinger. Hvis du er i tvil, ikke se etter svar fra venner eller på Internett, spør legen din.

Hvordan kan jeg best forberede meg på embryooverføring?

Spørsmål dukker naturlig opp: er det mulig å spise og drikke før overføringen, er det nødvendig å injisere en morgendose med progesteron i skjeden, er det nødvendig med full blære osv. Svaret er enkelt - ingen forberedelse kreves. Du kan spise og drikke som vanlig og fortsette å ta medisiner, som anbefalt av legen. Hovedoppgaven er å være på klinikken i tide. For enkelte anatomiske forhold kan legen be deg om å fylle blæren kort før overføringen; i dette tilfellet er det fornuftig å vurdere om du kan overleve minst en halvtime etter overføring av embryoet til livmorhulen uten å gå på toalettet . Hvis du føler at du allerede har en sterk trang, er det bedre å sjekke med legen din om du bør tisse.

Hvordan går det?

Noen spesialfunksjoner er mulige. Jeg skal fortelle deg hvordan alt skjer i klinikken vår.

En kvinne kommer til klinikken og blir eskortert til avdelingen. På dette tidspunktet er fotografier av embryoer klargjort for overføring allerede klare. Embryologen gir all informasjon om embryoet og gir bilder. Pasienten skifter klær og går til operasjonsstuen, hvor vi igjen sjekker pasientens identitet. En ultralyd av livmoren utføres på en vanlig gynekologisk stol, lengden på livmorhalsen måles, og anatomien til kanalen vurderes. Deretter installeres et gynekologisk spekulum, da under en rutineundersøkelse behandles skjeden med en varm løsning og en TEST-overføring utføres med et tomt kateter. Hvis alt er bra, trekker embryologen et embryo inn i kateteret og kunngjør igjen pasientens etternavn og fornavn og antall embryoer. Legen fører forsiktig inn et kateter og gjennom det embryoet inn i livmorhulen, fjerner kateteret og sender det til embryologen for undersøkelse. Oppgaven er å sette inn kateteret så forsiktig som mulig; bruk av eventuelle tilleggsinstrumenter (tang, prober, etc.) reduserer sannsynligheten for implantasjon kraftig. Hvis kateteret er rent, er prosedyren fullført. Legen utfører en ultralyd på nytt, hvor den lille væskedråpen som embryoet befinner seg i, vanligvis er godt synlig i livmorhulen. Vi lar henne ligge på operasjonsstuen i ti minutter og frakter henne deretter til avdelingen, hvor kvinnen kan bli en stund til.

Hvordan vil jeg føle meg? Vil det gjøre vondt?

Det er ingen grunn til bekymring. Embryoet settes inn i livmorhulen gjennom et tynt mykt plastrør - et kateter. Det mest ubehagelige øyeblikket med embryooverføring er prosessen med å sette inn et vanlig gynekologisk spekulum i skjeden, en prosedyre som er kjent for enhver kvinne, ikke noe nytt. Selve prosessen med embryooverføring er smertefri. Noen ganger oppstår ubehag når et kateter settes inn i livmoren (på grunn av de anatomiske egenskapene til livmorhalsen), men disse følelsene er ekstremt sjeldne.

Hvordan oppføre seg under overføringen og etter den?

Alt du kan gjøre for å hjelpe legen din er å slappe av og tenke på noe hyggelig og distraherende. Du kan snakke med en sykepleier eller lege, huske hyggelige øyeblikk i livet eller legge planer for fremtiden, men det er tilrådelig å ikke lytte til dine fysiske sensasjoner. Jo roligere kvinnen er under prosedyren, jo lettere går alt. Prøv å slappe av musklene og pust fra magen, ikke for ofte. Vanligvis er kvinner redde for å bevege seg, noe som er forståelig, gitt hele den vanskelige veien til dette øyeblikket. Det er imidlertid ingen data om behovet for hvile etter embryooverføring.

Venter på resultatet

I tillegg til praktiske problemer, er pasienter vanligvis bekymret for taktiske spørsmål. På hvilken utviklingsdag og hvor mange embryoer som skal overføres, fersk eller kryoprotokoll, vil kvaliteten på endometriet bli påvirket, etc.

Så når?

På 3. eller 5. dag? Noen embryoer slutter å utvikle seg på 3-4. dag, utsetter valget av et lovende embryo til 5. dag, vi luker ut de som allerede åpenbart er dømt til å stoppe. Det er grunnen til at effektiviteten av overføringen til den 5. dagen er høyere. En egen samtale om klinikker der forholdene i embryologisk laboratorium ikke er optimale, der selv et lovende embryo risikerer å stoppe utviklingen. Det er helt klart at i en slik situasjon er det rimelig å overføre embryoet inn i livmoren så snart som mulig, uten å vente på den femte dagen. Et annet argument som ikke bør glemmes, spesielt hvis det ikke er noe valgproblem, er prognosen. Dyrking før den 5. dagen lar oss snakke om prognosen. Ofte henvender par med mange feil seg til hjelp for å få hjelp; historiene er like like hverandre som to erter i en belg: flere programmer, alle overfører embryoer av utmerket kvalitet på den tredje dagen og ikke en eneste graviditet. Som regel er dette resultatet av å stoppe utviklingen av embryoet på den 3-4 dagen. Hvordan kan du finne ut om dette hvis du ikke sjekker? Vi øver på å overføre embryoer på dag 5-6 av utviklingen, selv når vi bare har ett embryo. Men hvis pasienter insisterer på en tidlig overføring, vil vi imøtekomme dem halvveis.

I dag har vi lært å dyrke menneskelige embryoer i laboratorieforhold i opptil to uker, enn si en.

Hvor mange – en eller to?

Dette er et sikkerhetsproblem. Alle de viktigste klagene i samfunnet om IVF er assosiert med flere fødsler. Barn fra flerlingsgraviditet er mer sannsynlig å bli født med lav fødselsvekt før termin, og har høyere risiko for ulike skader nervesystemet under fødsel osv. Les mer. Ja, i de fleste tilfeller tilhører det siste ordet pasienten, men vår aktive posisjon er å overføre en ting om gangen.

Endometrium - tynn eller ikke?

Tykkelsen på endometriet er et enkelt tegn som lar oss snakke om sjansene for implantasjon. Det er mye bevis på at i en ny syklus fører en endometrietykkelse på mindre enn 7 mm til en reduksjon i sjansene, men i en kryosyklus kan hormonbehandling forbedre sjansene selv med en tynn endometrium. Løsningen er enkel - IVF, kryokonservering av alle lovende embryoer og planlagt klargjøring av endometrium for overføring.

Fresh transfer eller cryo?

I dag er kvaliteten på kryokonservering av embryoer så høy at vi ikke frykter for tilstanden til embryoet når det fryses. Det eneste spørsmålet er om den optimale tilstanden til endometriet. På bakgrunn av stimulering er tilstanden til endometrium som regel ikke ideell for embryoimplantasjon; sjansene øker betydelig hvis dette viktige øyeblikket utsettes til neste syklus. De eneste unntakene er kanskje IVF i en naturlig syklus og med minimal stimulering, samt med donoregg. Dessuten må du huske på at noen medisiner som brukes til stimulering selv kan forverre tilstanden til endometriet. Et eget tema er overvåking av nivået av progesteron i blodet. La meg ta en reservasjon med en gang at vi kan være interessert i denne indikatoren bare den dagen triggeren administreres (siste injeksjon før punkteringen, som utløser den endelige modningen av eggene). Å øke den denne dagen til over 1,5 ng/ml eller 4,8 nM/l reduserer sjansene for implantasjon med 1,5-2 ganger (i en ny syklus). Så i de fleste tilfeller er kryokonservering det beste valget.

Å få et barn gjennom prøverørsbefruktning er ikke lenger noe utenom det vanlige. Dette er en flott mulighet til å oppleve alle gledene ved morskap for kvinner som av visse grunner ikke er i stand til å bli gravide naturlig. Før selve implantasjonen av et befruktet egg gjennomgår en kvinne en rekke forberedende tiltak. Det resulterende embryoet overføres ofte innen fem dager.

Hvis vi legger alle religiøse aspekter til side, er et embryo oppnådd i et laboratorium ikke forskjellig fra et barn som er unnfanget naturlig. Tross alt bruker prosedyren kjønnscellene til begge foreldrene. Dette lar deg få et barn med den genetiske koden til begge foreldrene.

Selv om det er nok informasjon om hvordan man kan forberede seg til graviditet naturlig, er lite kjent om forberedelser til graviditet ved bruk av IVF. Å overføre et embryo til en kvinnes livmorhule er fullføringen av et langt stadium på veien til ønsket graviditet. Når nøyaktig embryooverføring vil skje under IVF, samt anbefalinger for spesiell forberedelse, hvis spesielt nødvendig, vil fertilitetsspesialisten din fortelle deg. Men det er generelle anbefalinger som kan brukes på enhver kvinne.

Hvordan forberede seg til IVF

• Det er nødvendig å dusje dagen før prosedyren;
• En og en halv time før embryoimplantasjon, drikk et glass vann for å øke fylden i blæren;
• Ikke bruk parfyme eller sminke på dagen for prosedyren;
• Det er svært ønskelig å donere blod for extradiol og progesteron på manipulasjonsdagen;
• Oppretthold en positiv holdning før og under prosedyren.

Hva trengs for en vellykket IVF-protokoll

• Et vellykket resultat etter befruktningsprosedyren avhenger først og fremst av helsen til de fremtidige foreldrene før prosedyren, samt riktig oppførselstaktikk under graviditet. Ernæring spiller den viktigste rollen. Den bør være tydelig balansert i mengden fett og karbohydrater, og også rik på sunne proteiner. Graviditet er ikke tiden for slanking, du vil tenke på å gå ned i vekt etter fødselen senere. Men det er definitivt ikke verdt å spise for to.
• Når du forbereder deg til befruktningsprosedyren, bør du helt unngå å ta medisiner, alkohol og sigaretter. Tilstedeværelsen av negative vaner kan ikke annet enn påvirke fremtidige avkom.

Viktig! En biokjemisk blodprøve tas utelukkende på tom mage. Derfor bør du avstå fra å spise før du donerer blod for hormoner.

• Alle identifiserte infeksjoner hos en kvinne må behandles før graviditet. Og overvåk helsen din strengt etter IVF-prosedyren, fordi babyens helse nå kommer først.
• Mange kvinner rapporterer smerter under samleie etter befruktningsprosedyren. Men IVF er ikke en kontraindikasjon for å ha sex. Det er verdt å avstå fra kontakt bare en uke før embryooverføring, og til prosedyrens suksess er bestemt.
• Hele stadiet med forberedelse til befruktning og embryoimplantasjon tar omtrent en måned. Derfor må du planlegge besøk til legen sammen med din ektefelle. Begge partnere gjennomgår undersøkelser. Punktlighet og engasjement i denne saken er ekstremt viktig.
• Og til slutt: en kvinne som har opplevd embryooverføring forventer spesielle opplevelser i en vellykket protokoll. Men ofte eksisterer de kanskje ikke. Du bør være tålmodig og følge legens instruksjoner angående påfølgende tester.

Hvorfor avbrytes embryooverføring?

For å fullføre IVF-prosedyren, er det først og fremst nødvendig å oppfylle to grunnleggende betingelser:

1. Tilgjengelighet kvalitetsmateriale for befruktning;
2. Et godt mottakelig endometrium som podingen skal utføres i.

Hvis minst ett av vilkårene ovenfor ikke er oppfylt, vil prosedyren bli kansellert eller utsatt for en viss periode. I tilfelle godt materiale for gjenplanting er det allerede en, den frysekonserveres og brukes ved første anledning.

Hvorfor gjenplantingsdatoen kan bli utsatt

• Ovarial hyperstimulering er et syndrom der mer enn 20 egg samles om gangen, og kvinnens velvære forverres betydelig.
• Forstørrelse av endometrium - hvis endometrium overstiger 1,4 cm, er prosedyren ubrukelig, embryoet vil ikke implanteres. Den optimale tykkelsen anses å være fra 0,9 til 1,2 cm.
• En økning i progesteronnivået indikerer åpningen av implantasjonsvinduet en lang tid før prosedyren. Embryoet har kanskje ikke nok tid til å implantere vellykket.
• Tilstedeværelsen av akutte sykdommer hos en kvinne.

Å avbryte implantasjonen bør ikke skremme en kvinne. Overføring av embryoer etter kryokonservering reduserer ikke i det hele tatt, og ifølge noen data øker til og med sjansene for et vellykket befruktningsresultat. Forskere fra Italia har konkludert med at risikoen for spontanabort er betydelig redusert etter frysing av egg.

Kvalitet på embryo for overføring og timing

Når du velger et embryo, foretrekkes de sterkeste og mest levedyktige eggene. Det er imidlertid feil i DNA-koden som en lege ikke kan finne. Da trer naturen i kraft. Årsaken til avvisningen av embryoet kan være nettopp en funksjonsfeil i genene, som kvinnens kropp har gjenkjent.

På den tiden da reproduksjonsvitenskapen nettopp utviklet seg, var overføringen av et embryo bestående av to celler utbredt. Med tidens gang og økende kunnskap om vellykkede implantasjonsalternativer, ble det besluttet å flytte prosedyren til en senere fase, nemlig blastocystfasen. Dette gir et mye bedre resultat.

Det mest kritiske øyeblikket i embryoutvikling er den fjerde dagen etter befruktning. Det er på dette stadiet at genomet til selve embryoet lanseres. Derfor stopper genetisk ufullkomne embryoer deres utvikling. Hvis kromosomsettet er riktig, fortsetter cellen sin deling videre.

Det optimale tidspunktet for embryooverføring er den femte dagen etter oppstart av dyrking - i det øyeblikket en levedyktig blastocyst allerede er dannet.

Hva er et implantasjonsvindu?

En av de viktigste komponentene i vellykket IVF er tilstanden til mottakervevet som fôrer livmorhulen. Det faktum at egget festes til livmorveggen avhenger av hvordan endometriet skal være for embryooverføring.

Implantasjonsvinduet er perioden i en kvinnes menstruasjonssyklus når endometriet er mest mottakelig for å motta et egg; varigheten er ikke mer enn to dager. Derfor er det viktig å diagnostisere begynnelsen av dette vinduet så tidlig som mulig for å øke sjansene for vellykket feste av blastocysten til endometriet.

Hvordan skjer embryooverføring?

Du bør ikke bekymre deg for smerte under embryooverføring. Denne prosedyren er smertefri og krever derfor ikke spesielle smertestillende midler. Ofte velges morgentimene for gjenplantingsoperasjonen.

Under kontroll av en ultralydmaskin, ved hjelp av et spesielt kateter, settes blastocysten inn i livmorhulen. Hele manipulasjonen tar ikke mer enn fem minutter, hvoretter legen må sørge for at alle embryoer er overført fra sprøyten til livmoren.

Det er tilfeller av dobbel overføring, når to embryoer blir introdusert med flere dagers mellomrom. Dette øker sjansene for suksess betraktelig. Men sannsynligheten for flerfoldsgraviditet øker også. Dette kan være både en fordel og en ulempe.

Visste du? Det er en oppfatning blant leger at etter prosedyren bør du forbli i samme stilling i omtrent ti minutter. Og den neste timen må du hvile på sofaen.

Hva er bra med forsinket overføring?

Den største fordelen med forsinket overføring er at det er mulig å overføre embryoet i en naturlig syklus. Graftmateriale av høy kvalitet og mottakelig endometrium går ikke alltid hånd i hånd. Derfor er det en klar fordel å fryse et godt egg og implantasjon i det optimale øyeblikket.

I tillegg kan ikke mer enn to embryoer implanteres i en overføring. Og i tilfellet da det var mer enn to vellykkede embryoer, fryses de resterende. Ingen kan forutsi 100% suksess av prosedyren, og derfor kan eksisterende egg implanteres under re-implantasjon. Dette reduserer kostnadene for klinikktjenester betydelig.

Hva skjer etter embryooverføring

Etter prosessen med å overføre embryoet inn i livmorhulen, skjer dets implantasjon. Dette er ideelt. Ved sen replantering har ikke embryoet tid til å implanteres i endometriet, og derfor kan det hende at graviditet ikke oppstår. Dette er viktig å vurdere.

Implantasjon av et fire dager gammelt embryo skjer på den andre eller tredje dagen. Hvis egget allerede er på blastocyststadiet, det vil si at det har gått fem dager siden kultiveringsstart, kan det implanteres samme dag.

Som oftest startes medikamentell behandling parallelt med replanteringen. Progesteroninjeksjoner øker en kvinnes sjanser for vellykket befruktning.

I tilfellet når forberedelsen til overføring av embryoer og deres påfølgende implantasjon ble utført riktig, gjenstår det bare å opprettholde en positiv holdning og håp om graviditet.

Symptomer og opplevelser etter transplantasjon. Diagnose av graviditet etter replantasjon

Du kan finne ut om graviditet etter vellykket implantasjon av egget først etter to uker. Mange kvinner hevder at de har alle tegn på graviditet etter første dag med replantering, inkludert. Leger benekter imidlertid muligheten for at noen sensasjoner oppstår etter denne prosedyren i så lang tid. tidlig. Den resulterende ubehag kan forklares med effekten av medisiner foreskrevet etter IVF-prosedyren.

Å gjøre tester før du besøker et reproduksjonssenter er også lite informativt. HCG-innholdet er fortsatt så lavt at bærbare tester fra apoteket ikke klarer å oppdage det.

To uker etter implantasjon er hCG-tester planlagt. En økning i nivået av dette hormonet indikerer vellykket implantasjon, og følgelig graviditet.

Video om embryoimplantasjonsprosedyren under IVF

I videoen kan du se hvordan hele prosessen med prøverørsbefruktning foregår fra start til slutt. Det er gitt et eksempel på både innsamling av biomateriale fra begge foreldre og bruk av donorsæd.

Graviditet er en ønsket, men for mange nesten uoppnåelig hendelse. Takket være prestasjonene til moderne medisin kan mer enn halvparten av infertile par føle lykken ved å være foreldre. Har du hatt problemer med befruktning? Fortell oss om din erfaring med IVF. Siden når ble du gravid?

Embryooverføring under IVF i detalj: hvordan overføringen skjer

Nesten alle stadier av kunstig befruktning ligger bak oss. Det gjenstår den siste, siste akkorden av IVF - embryooverføring. Hvordan foregår prosessen med embryooverføring, hvilken dag er optimal for overføring? La oss se på det i detalj.

I I det siste Oftere og oftere er reproduksjonsspesialister tilbøyelige til å tro at det er nødvendig å overføre 1 embryo, og ikke 2, fordi det er slik naturen har tenkt. Bare i 1% av tilfellene utvikler spontane tvillinger under naturlige forhold. Kvinnelig kropp, dets organer: hjerte, nyrer, volum av livmor og bekken er "designet" for graviditet med ett embryo, så hvorfor gå mot naturen?

Garantert overføring av 1 embryo utføres:

• hvis det er et arr på livmoren fra et keisersnitt;
• i surrogatiprogrammer (kunder ønsker å "motta" en sunn baby, så surrogatmoren må føde 1 barn);
• i IVF-donorprogrammer.

Hvordan skjer embryooverføring under IVF?

Embryooverføring er en mekanisk enkel prosedyre. Det utføres i de sterile forholdene på operasjonssalen under sonologisk kontroll (ultralyd) på en gynekologisk stol. Pasienten får først et medikament med en beroligende effekt, som lar henne enkelt tåle ubehagelige opplevelser og ikke bekymre seg.

For embryooverføring brukes spesielle tynne plastkatetre laget av ikke-giftige materialer, festet til en 1 ml sprøyte. Det er katetre for ukomplisert overføring og komplekse (for spasmer og kronglete forløp av livmorhalskanalen, bøying av livmoren).

Embryoer samles inn i kateteret sammen med kulturmedium og to luftbobler. Gjennom den cervikale (cervikale) kanalen, som tidligere er renset for slim, føres kateteret inn i livmorhulen, og nærmer seg bunnen (men ikke berører den for å unngå skade på slimhinnen). Trykk jevnt på stempelet - og embryoene er allerede på endometriet. Etter fjerning blir kateteret nøye undersøkt under et mikroskop for å sikre at det ikke er embryoer i det.

I vanskelige tilfeller brukes enkelt- eller dobbeltlumen katetre med metallføring. Antispasmodika er forhåndsadministrert intravenøst.

Forberedelse for embryooverføring under IVF

Når du forbereder embryooverføring under IVF, gir ikke legene spesifikke anbefalinger. Med mindre prosedyren skal utføres med full blære. Før du ankommer klinikken, må du drikke minst 2 glass vann. Dette er nødvendig for god visualisering av livmoren på en ultralydmaskin.

• beskytte deg mot luftveisvirusinfeksjoner;
• unngå overdreven bekymringer;
• få en god natts søvn natten før.

Hvordan endometrium forberedes for embryooverføring

Til klargjør endometrium for embryooverføring du vil bli foreskrevet medisiner, under påvirkning av hvilke slimhinnen og livmoren selv forbereder seg på implantasjon.

Endometrieforandringer før implantasjon:

• Slimhinnen tykner og løsner. Når embryoet kommer inn i livmoren, omslutter endometriet forsiktig den ufødte babyen med villi, som om den klemmer ham.
• Antallet blodårer øker. Kroppen forstår at det snart er nødvendig å levere mer oksygen og næringsstoffer her.
• Endometrieceller lagres næringsstoffer. Først embryoet nyttig materiale vil ankomme ved diffusjon.

Dobbel embryooverføring

Dobbel embryooverføring sikte på å øke sjansene for graviditet. Gjenplantingen utføres i to trinn:

• første episode på dag 2–3 av dyrking;
• den andre – på 5–6.

I løpet av hele syklusen kan ikke mer enn 3 embryoer overføres.

Meningene om effektiviteten av teknikken er forskjellige. På den ene siden øker sannsynligheten for graviditet (mer enn 50%), på den annen side øker trusselen om skade på livmorslimhinnen, allerede implanterte embryoer eller deres forskyvning inn i egglederne ( på det andre stadiet kan tidligere overførte og ikke-implanterte embryoer vaskes bort med løsningen), på den tredje - sjansene for flere fødsler øker. Til tross for dette er denne metoden i mange tilfeller et alternativ til standard IVF-overføring.

Kombinert embryooverføring

Denne teknikken brukes til gjentatte forsøk. Embryoer plasseres i livmoren etter en ny protokoll og tines (fra tidligere sykluser). Dette øker sannsynligheten for implantasjon. Oftere kombinert embryooverføring utføres i en naturlig syklus.

Du kan ta en graviditetstest 12–14 dager etter overføringen; tidligere er den upraktisk og ineffektiv. Tålmodighet til deg og de ønskede resultatene etter overføringen.

Gjeldende video

Hva avhenger en vellykket overføring av?

Fødselslege-gynekolog-reproduktolog, Ph.D., snakker om faktorene som påvirker suksessen til embryooverføring. Kamenetsky Boris Alexandrovich.

Embryooverføring under IVF

Embryooverføring

Embryooverføring under IVF er den siste fasen av denne prosedyren. Hvis det lykkes, etter overføringen, blir blastocysten (4-5 dagers embryo) trygt implantert i livmoren og graviditet oppstår.

Datoen for prosedyren velges av behandlende reproduktolog og embryolog. For overføring må utviklingsstadiet av blastocysten klart svare til modenhet av endometrium. Endometriets beredskap til å akseptere et embryo kalles implantasjonsvinduet.

Antall embryoer for overføring avtales med pasienten. Vanligvis er dette ett eller to embryoer. Ved overføring av to er sannsynligheten for suksess høyere, men risikoen for flerfoldsgraviditet øker.

Hvordan forberede seg på embryooverføring under IVF?

Det kreves ingen spesiell forberedelse fra kvinnens side for embryooverføring under IVF. Hvis du planlegger å overføre embryoer under IVF, vil du motta anbefalinger fra din fertilitetsspesialist.

Vanligvis inkluderer de:

• ta en dusj dagen før prosedyren;
• 1-2 timer før overføringen, drikk 1-2 glass vann (slik forberedelse for embryooverføring under IVF er nødvendig slik at blæren under manipulasjonen er moderat full);
• kom til prosedyren uten sminke eller parfyme;
• På dagen for embryooverføring anbefales det å gi blod for østradiol og progesteron. Etter å ha mottatt resultatet, sørg for å kontakte legen din på telefon for å justere behandlingen;
• komme til klinikken i en tilstand av følelsesmessig fred, i et positivt humør.

Det er bedre å sjekke med legen din om hvordan du forbereder deg på embryooverføring under IVF for å maksimere sjansene for graviditet. I dette tilfellet vil du motta individuelle anbefalinger.

På tematiske fora gir mange kvinner som allerede har gjennomgått embryooverføring under IVF anbefalinger om dette emnet veldig villig. Du bør imidlertid ikke følge alle rådene; det er ingen bevis for at visse matvarer, øvelser, mantraer eller staver øker sannsynligheten for graviditet etter embryooverføring under IVF.

En spesiell livsstil, spesiell diett eller ritualer vil neppe påvirke effektiviteten av prosedyren.

Hvordan skjer embryooverføring under IVF?

Embryooverføring under IVF utføres uten anestesi. Prosedyren for embryooverføring under IVF er ikke invasiv – dvs. det innebærer ikke rask penetrasjon i kroppen. Overføringen skjer innen en viss tidsperiode kalt "implantasjonsvinduet".

Noen få ord om hvordan embryooverføring utføres under IVF.

Denne prosedyren vil bli utført av to leger: en embryolog og en reproduktolog. Selve manipulasjonen vil bli utført av en reproduktolog. Ved hjelp av et fleksibelt kateter, som ser ut som en sprøyte med et tynt rør i enden, vil legen injisere væske som inneholder embryoet gjennom skjeden inn i livmoren. Embryooverføring under IVF vil vare bare 5-10 minutter.

Kvinnens opplevelser kan være noe ubehagelige, men hun vil ikke føle smerte.

Embryooverføring utføres under ultralydveiledning. Selve embryoet er ikke synlig under ultralyd. Du kan se hvor kateteret og hetteglasset med væske som embryoet befinner seg i, befinner seg.

Siden embryooverføring under IVF skjer raskt og smertefritt, er det ingen grunn til å bekymre seg for mye på tampen av denne prosedyren.

Det er bedre å fokusere på gode tanker om at embryooverføringsprosedyren godt kan resultere i graviditet og en vellykket fødsel.

Hva skjer etter embryooverføring under IVF?

Umiddelbart etter overføringen anbefales kvinnen vanligvis å legge seg ned i 20-30 minutter, og først da forlate klinikken. I utgangspunktet er alle pasienter foreskrevet hormonell støtte for IVF etter overføring. Det er veldig viktig å strengt følge reglene og regimene for legemiddeladministrasjon.

Enhver spesiell atferd etter embryooverføring under IVF har liten effekt på sannsynligheten for suksess.

Hvis du nylig har hatt en embryooverføring, anbefales det ikke å føre en stillesittende livsstil. Sengeleie er heller ikke nødvendig. Flyreiser er tillatt i de fleste tilfeller.

Ernæring etter embryooverføring under IVF er absolutt den samme som på andre dager. Det er bare tilrådelig å unngå dårlige vaner (røyking, alkohol), stress og overdreven fysisk aktivitet.

Spørsmålet om sexliv forblir separat. Etter embryooverføring er det nødvendig å utelukke alle seksuelle kontakter inntil graviditet er diagnostisert. Deretter bestemmer din behandlende lege situasjonen: hvis det er en trussel om svangerskapsavbrudd, er det umulig, hvis livmoren er rolig og det befruktede egget er godt festet, er det mulig.

Ingenting vondt skjer etter embryooverføring under IVF hvis du har høy fysisk aktivitet og går på jobb. Ernæring etter embryooverføring under IVF påvirker ikke sjansene for graviditet. I tillegg til andre faktorer: drikkeregime, travelhet på jobben, søvn- og hvilemønster, atferd.

Etter overføring av embryoer under IVF, er alt som kreves av deg å stille inn til et positivt resultat og følge alle legens anbefalinger. Det eneste viktige er hormonell støtte under IVF etter transplantasjon, så du må følge alle avtaler fra fertilitetsspesialisten strengt.

IVF er en lang prosess som består av flere stadier. Den siste perioden med kunstig inseminasjon er overføring av "vokste" embryoer inn i livmorhulen. Hvis alt går bra, vil den etterlengtede graviditeten oppstå. Derfor er det så viktig å følge alle medisinske anbefalinger etter embryooverføring under IVF.

La oss vurdere hvordan du kan "hjelpe" din egen kropp etter en slik ansvarlig prosedyre.

Forberedelse

Med IVF er forberedelse til embryooverføring det viktigste stadiet. Foreldre må gjennomgå en full eksamen og bestå alle tester. Deretter, i henhold til en individuelt utarbeidet protokoll, gjennomgår kvinnen hormonbehandling. Målet er å sikre superovulasjon, hvor ikke én, men flere follikler modnes. Fra disse "ekstraherer" leger fra 1 til 5 modne egg.

Det neste trinnet er å kombinere de resulterende mannlige og kvinnelige reproduktive cellene og plassere dem i et spesielt miljø. Under laboratorieforhold utvikler de seg fra 2 til 5 dager, avhengig av kravene i protokollen. Embryooverføring utføres etter nøye utvalg. Bare de mest levedyktige zygotene brukes til befruktning.

Imidlertid er "høykvalitets" embryoer alene ikke nok til å bli gravid. Overflaten av livmorhulen må være i en "forberedt" tilstand: suksessen med implantasjon under embryooverføring bestemmes av endometriet. Dekket med myke fibre gir det det befruktede egget et "koselig sted". Endometriet beskytter embryoet, og gir det alle forutsetninger for videre vellykket utvikling.

For å forberede det indre laget av livmoren tas progesteron før embryooverføring. Eller rettere sagt, medisiner som inneholder dette hormonet. Med deres hjelp forbereder livmoren og endometriet seg aktivt på å "akseptere" det befruktede egget og gi det betingelser for utvikling.

Imidlertid er det tilfeller når prosedyren for å introdusere embryoer i livmorhulen avbrytes. Her er kontraindikasjonene for embryooverføring:

• Inflammatoriske prosesser i det akutte stadiet av enhver lokalisering;
• Risiko for utvikling av ovariehyperstimuleringssyndrom grad 3-4.

Hvis disse abnormitetene blir diagnostisert, fryses de resulterende eggene for å overføres til kvinnen i neste syklus.

Riktig ernæring før embryooverføring er et annet viktig punkt i den forberedende prosessen. På tampen av prosedyren er det forbudt å spise mat som forårsaker økt gassdannelse. Disse inkluderer kål og erter. Unn deg heller ikke kullsyreholdige drikker.

Når du forbereder embryooverføring, unngå intensiv fysisk trening og intimitet. Gi deg selv fullstendig psykologisk og fysisk ro. På dagen for prosedyren anbefales det ikke å bruke kosmetikk og parfyme.

Under forberedelsen, drikk 2-3 glass vann slik at blæren er full under embryooverføring.

Hvilken dag gjøres overføringen?

Dagen for embryooverføring bestemmes for hver kvinne individuelt. Her er hva det avhenger av:

• Dager da embryoet modnet;
• Kvinnens alder;
• Individuelle egenskaper ved det kvinnelige reproduktive systemet.

Embryooverføring på dag 5 gjennomføres for de kvinnene som tidligere har hatt mislykkede forsøk på kunstig befruktning. Embryoer av samme "alder" implanteres hos pasienter over 40 år. Dette skyldes det faktum at i fem dager gamle embryoer er alle stadier av deling tydelig synlige, så reproduktologen velger de beste "prøvene" for gjenplanting. På den tredje utviklingsdagen er det vanskelig å trekke slike kategoriske konklusjoner. Derfor bruker leger to eller tre zygoter samtidig for å øke sjansene for unnfangelse.

Blastocystoverføring utføres på tre metoder:

• Én gang (én gang);
• To ganger (i to etapper);
• Kombinert (med frosne egg og "ferske").

Hvordan skjer embryooverføring under IVF?

Embryooverføring er en prosedyre som ikke forårsaker smerte. Men for å eliminere muskelspasmer, kan pasienten bli foreskrevet antispasmodika.

Blastocystoverføringen utføres om morgenen. Etter at pasienten sitter komfortabelt i den gynekologiske stolen, begynner prosessen med å implantere donorembryoer i livmoren. Alt som skjer i en kvinnes kropp registreres ved hjelp av ultralyddiagnostikk.

Det nødvendige antallet embryoer leveres fra laboratoriet, hvor de "vokst" i et spesielt miljø. Ingen spesiell forberedelse er nødvendig for prosedyren. Hvis kjønnsceller brukes etter kryokonservering, er det nødvendig med foreløpig tining av embryoene.

Embryooverføringskateteret festes deretter til tuberkulinsprøyten. Legen fører forsiktig en tynn "slange" inn i livmorhulen og "sprøyter" innholdet i sprøyten inn i den. Etter at enheten er fjernet fra kvinnens kropp, undersøker en reproduksjonsspesialist nøye innholdet under et mikroskop. Han må sørge for at alt er "som ment."

Hvorvidt "introduksjonen" av befruktede kjønnsceller vil lykkes avhenger av følgende faktorer:

• Fullstendig eller delvis eliminering av slim fra livmorhalskanalen;
• Levedyktighet av implanterte blastocyster;
• Kateter kvalitet;
• Legens profesjonalitet.

For å øke sjansene for unnfangelse brukes dobbel embryooverføring. For dette formålet gjøres replanteringen to ganger: på dag 2 og 5 eller på dag 3 og 6. Denne metoden for å "introdusere" forberedte kjønnsceller lar deg bli 50% mer gravid. Du må imidlertid huske: hvis embryoer overføres to ganger, øker sannsynligheten for flere graviditeter med samme mengde. Ikke alle kvinner vil sette pris på den "doble" fordelen. I tillegg øker denne tilnærmingen sannsynligheten for å utvikle en ektopisk graviditet.

Hvordan du føler deg etter prosedyren

Embryooverføring er ikke ledsaget av noen spesielle symptomer. Etter inngrepet blir kvinnen bedt om å bli på klinikken i en halv time. Imidlertid er dette tiltaket nødvendig for å sikre den psykologiske komforten til pasienten. Det påvirker ikke prosessen med vellykket implantasjon på noen måte.

Embryooverføring etter IVF resulterer i unnfangelse hos 40-50 %. Samtidig vises tegn på et vellykket importert befruktet egg på samme tid som under en "normal" graviditet.

De første to ukene etter prosedyren inneholder ingen informative symptomer. Tross alt føles ikke prosessen med å feste egget til livmorhulen fysisk. Det eneste unike tegnet på vellykket implantasjon er lett blødning fra skjeden.

Utseendet deres er assosiert med brudd på små kar i livmoren når det befruktede egget "kommer inn" i hulrommet. Utseendet deres bør imidlertid ikke være ledsaget av smerte og forhøyet kroppstemperatur. Ellers bør du umiddelbart søke legehjelp.

Hvis en kvinne etter overføringen har magesmerter og litt kvalme, så er dette en manifestasjon av effekten av medisiner. Disse symptomene kan være ledsaget av kvalme og svimmelhet, og eggstokkene gjør ofte vondt. Slike manifestasjoner bekrefter eller avkrefter ikke graviditet. For å eliminere dem, må du balansere kostholdet ditt og tilbringe mer tid utendørs.

To uker etter gjenplantingen vises de første symptomene, noe som indikerer en vellykket unnfangelse. Imidlertid er de indirekte tegn og kan bli manifestasjoner av en kvinnes sterke ønske om å bli mor. Derfor, 14-18 dager etter transplantasjonen, donerer pasienter blod for å bestemme hCG nivå i blodet eller sendes til ultralydundersøkelse.

Hvordan oppføre seg etter IVF-overføring

For at embryoet skal feste seg til livmoren, må visse regler følges mens man venter på resultater. Din behandlende lege vil informere deg om deres hovedbestemmelser. La oss se på hvordan livsstilen din bør endres etter embryooverføring, samt hvilke aspekter du må være spesielt oppmerksom på.

Mening fra vår konsulent, gynekolog-reproduktolog ved Repromed-klinikken:

— Av de entydige restriksjonene - fysisk aktivitet bør ikke være mer enn daglig vane, bortsett fra 2 ukers venting på resultatet av overføringen av seksuell aktivitet. En positiv holdning kreves før og etter gjenplanting.

Fysisk aktivitet

All sport og fysisk aktivitet bør elimineres. Sittingen bør også holdes på et minimum. Dette betyr imidlertid ikke at du trenger å oppføre deg som en sovende prinsesse etter omplanting. Vandring i frisk luft er nå like nødvendig for deg som fysisk og mental ro.

Frisk luft vil lindre negative symptomer etter å ha tatt medisiner. Og skånsom fysisk aktivitet vil sikre god blodtilførsel til alle organer og vev.

Medisiner og legeresepter

Selv om gjenplanting etter overføring er vellykket, er det viktig å "støtte" utviklende foster slik at livmoren ikke avviser den. Medisiner De er også foreskrevet hvis endometriet ikke har "vokst" til ønsket størrelse.

For dette formål brukes hormonelle preparater som inneholder progesteron. Oftest anbefales det å ta Utrozhestan. Doseringen og kuren er foreskrevet av den behandlende legen. Vanligvis er varigheten av hormonbehandling 14-15 uker. Imidlertid kan det forlenges hvis kvinnens tilstand krever det.

Samtidig er det indisert å ta medisiner som reduserer risikoen for blodpropp. Med deres hjelp blir blodet til en gravid kvinne mer flytende, og "hjelper" riktig blodsirkulasjon i morkaken.

Hva du skal gjøre hvis du er forstoppet

Forstoppelse er en uunngåelig konsekvens av langvarig bruk av medisiner, spesielt hormonelle. Derfor blir de fleste kvinner etter embryooverføring møtt med et så ubehagelig problem. Det må elimineres så raskt som mulig, fordi langvarig stagnasjon av avføring i tarmen vil påvirke utviklingen av fosteret og kvinnens generelle velvære negativt.

Det er tre måter å lindre forstoppelse på:

• Endre kostholdet ditt ved å balansere kvaliteten og kvantiteten på maten;
• Kombiner vanlig fotturer med enkle øvelser;
• Ta trygge avføringsmidler etter å ha konsultert legen din.

Punkt 1 og 2 er obligatoriske betingelser mens man venter på bekreftelse på vellykket graviditet. Når det gjelder avføringsmidler, foretrekkes stoffet Duphalac under graviditet. Medisinen er trygg for det ufødte barnet, virker skånsomt og er ikke vanedannende.

Ernæring

Som forberedelse til morskap bør en kvinne revurdere kostholdet sitt. Hun må begrense forbruket av røkt, stekt, altfor saltet og annen "skadelig" mat. Du bør ikke bruke noe spesifikt kosthold: ernæring bør være komplett og balansert.

Kokt magert kjøtt og fisk, meieriprodukter, grønnsaker, frukt og urter er grunnlaget for kostholdet i denne perioden. Du bør ikke misbruke kunstige vitaminer og mikroelementer. De kan bare tas som foreskrevet av en lege. I alle andre tilfeller er det bedre å få tak i elementene kroppen trenger fra drikke og mat.

Du må også være oppmerksom på regelmessig væskeinntak i tilstrekkelige mengder. Preferanse gis til grønn te, fruktjuice og rent vann uten gasser. Det er bedre å utelukke brus og "butikkkjøpte" juice fra kostholdet. Det er strengt forbudt å drikke alkohol mens du er gravid.

Fortrolighet

Etter gjenplanting er intimitet forbudt i to uker. Etter vellykket implantasjon vil legen bestemme muligheten for intimt liv.

Nødsituasjoner

Langvarig bruk av medisiner og konstante bekymringer fører til svekkelse av en kvinnes immunitet. Derfor er det på dette tidspunktet veldig viktig å unngå overfylte steder. Hvis tross alt fremtidige mamma Jeg er forkjølet, jeg må fortelle legen om det. I dette tilfellet vil overføringen bli kansellert og embryoene fryses ned. Hvis en kvinne blir syk etter at "gjenplantingen" av egg har skjedd, er bruk av medisiner ekstremt uønsket. Et unntak er paracetamol, som tas for å senke kroppstemperaturen.

For forkjølelse bruk "mild" folkemessige rettsmidler: gurgle med avkok av medisinske urter og drypp saltvann i nesen. Hvis disse teknikkene ikke hjelper, foreskriver legen de stoffene som vil ha minimal effekt på det utviklende fosteret.

Når vil resultatet bli kjent?

Det er ikke tilrådelig å utføre en graviditetstest tidligere enn 14 dager etter gjenplanting.

For å bekrefte eller tilbakevise graviditet, etter to uker blir kvinnen bedt om å donere blod for å bestemme nivået av hCG. Denne analysen vil med full sikkerhet fastslå om graviditet har skjedd.