Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler: liste og priser. Kjennetegn på individuelle legemidler Hvilke stikkpiller er bedre: diklofenak eller indometacin

Mekanismen for deres handling er basert på blokkering av visse enzymer (COX, cyclooxygenase), de er ansvarlige for produksjonen av prostaglandiner - kjemikalier som fremmer betennelse, feber, smerte.

Ordet "ikke-steroid", som er inneholdt i navnet på legemiddelgruppen, understreker det faktum at legemidlene i denne gruppen ikke er syntetiske analoger av steroidhormoner - kraftige hormonelle antiinflammatoriske legemidler.

De mest kjente representantene for NSAIDs: aspirin, ibuprofen, diklofenak.

Hvordan virker NSAIDs?

Mens smertestillende midler direkte bekjemper smerte, reduserer NSAIDs begge de mest ubehagelige symptomene på sykdommen: smerte og betennelse. De fleste medikamenter i denne gruppen er ikke-selektive hemmere av cyklooksygenase-enzymet, som undertrykker virkningen av begge dets isoformer (varianter) - COX-1 og COX-2.

Syklooksygenase er ansvarlig for produksjonen av prostaglandiner og tromboksan fra arakidonsyre, som igjen er hentet fra cellemembranfosfolipider av enzymet fosfolipase A2. Prostaglandiner, blant andre funksjoner, er mediatorer og regulatorer i utviklingen av betennelse. Denne mekanismen ble oppdaget av John Wayne, som senere mottok Nobel pris for hans oppdagelse.

Når er disse medisinene foreskrevet?

Vanligvis brukes NSAIDs til å behandle akutt eller kronisk betennelse ledsaget av smerte. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler har vunnet særlig popularitet for behandling av ledd.

Vi viser sykdommene som disse medisinene er foreskrevet for:

akutt gikt;
dysmenoré (menstruasjonssmerter);
beinsmerter forårsaket av metastaser;
postoperativ smerte;
feber (økt kroppstemperatur);
tarmobstruksjon;
nyrekolikk;
moderat smerte på grunn av betennelse eller bløtvevsskade;
osteokondrose;
vondt i korsryggen;
hodepine;
migrene;
artrose;
leddgikt;
smerte ved Parkinsons sykdom.

NSAIDs er kontraindisert for erosive og ulcerøse lesjoner mage-tarmkanalen, spesielt i det akutte stadiet, alvorlig dysfunksjon av lever og nyrer, cytopenier, individuell intoleranse, graviditet. Bør foreskrives med forsiktighet til pasienter med bronkial astma, så vel som til personer som tidligere har opplevd bivirkninger ved bruk av andre NSAIDs.

Liste over vanlige NSAIDs for behandling av ledd

Vi lister opp de mest kjente og effektive NSAIDs som brukes til å behandle ledd og andre sykdommer når antiinflammatoriske og febernedsettende effekter er nødvendig:

Noen medisiner er svakere og ikke så aggressive, andre er designet for akutt artrose, når akutt intervensjon er nødvendig for å stoppe farlige prosesser i kroppen.

Hva er fordelene med nye generasjons NSAIDs?

Bivirkninger observeres ved langvarig bruk av NSAIDs (for eksempel ved behandling av osteokondrose) og består av skade på slimhinnen i magen og tolvfingertarmen med dannelse av sår og blødning. Denne ulempen med ikke-selektive NSAIDs har ført til utviklingen av en ny generasjon medikamenter som kun blokkerer COX-2 (et inflammatorisk enzym) og ikke påvirker funksjonen til COX-1 (et forsvarsenzym).

Dermed er nye generasjons legemidler praktisk talt fri for ulcerogene bivirkninger (skade på slimhinnen i fordøyelseskanalen) forbundet med langvarig bruk av ikke-selektive NSAIDs, men de øker risikoen for å utvikle trombotiske komplikasjoner

Blant ulempene med den nye generasjonen medikamenter kan man bare merke seg deres høye pris, noe som gjør den utilgjengelig for mange mennesker.

Ny generasjon NSAIDs: liste og priser

Hva det er? Ny generasjon ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler virker mye mer selektivt; de hemmer COX-2 i større grad, mens COX-1 forblir praktisk talt urørt. Dette forklarer nok høy effektivitet et legemiddel som er kombinert med et minimum antall bivirkninger.

Liste over populære og effektive nye generasjons ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler:

Movalis. Den har febernedsettende, uttalt smertestillende og antiinflammatoriske effekter. Den største fordelen med dette middelet er at med regelmessig medisinsk tilsyn kan det tas i en ganske lang periode. Meloksikam er tilgjengelig i form av en løsning for intramuskulær injeksjon, i tabletter, stikkpiller og salver. Meloxicam (Movalis) tabletter er veldig praktiske fordi de er langtidsvirkende og det er nok å ta en tablett gjennom dagen. Movalis, som inneholder 20 tabletter á 15 mg, koster RUB.
Xefocam. Et medikament basert på Lornoxicam. Dens karakteristiske trekk er det faktum at den har en høy evne til å lindre smerte. I denne parameteren tilsvarer det morfin, men er ikke vanedannende og har ikke en opiatlignende effekt på sentralnervesystemet. Xefocam, som inneholder 30 tabletter på 4 mg, koster rubler.
Celecoxib. Dette stoffet lindrer betydelig pasientens tilstand med osteokondrose, artrose og andre sykdommer, lindrer smerte godt og bekjemper effektivt betennelse. Bivirkninger på fordøyelsessystemet fra celecoxib er minimale eller fraværende. Pris, gni.
Nimesulid. Den brukes med stor suksess for å behandle vertebrogene ryggsmerter, leddgikt, etc. Fjerner betennelse, hyperemi, normaliserer temperaturen. Bruk av nimesulid reduserer raskt smerte og forbedrer bevegelighet. Den brukes også som en salve for å påføre problemområdet. Nimesulide, som inneholder 20 tabletter á 100 mg, koster gni.

Derfor, i tilfeller der langvarig bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler ikke er nødvendig, brukes eldre generasjons legemidler. Men i noen tilfeller er dette bare en tvungen situasjon, siden få mennesker har råd til et behandlingsforløp med et slikt medikament.

Klassifisering

Hvordan klassifiseres NSAIDs og hva er de? Basert på deres kjemiske opprinnelse kommer disse stoffene i sure og ikke-sure derivater.

Oksikam - piroksikam, meloksikam;
NSAIDs basert på indoeddiksyre - indometacin, etodolac, sulindac;
Basert på propionsyre – ketoprofen, ibuprofen;
Salisipater (basert på salisylsyre) - aspirin, diflunisal;
Fenyleddiksyrederivater - diklofenak, aceklofenak;
Pyrazolidiner (pyrazolonsyre) - analgin, metamizolnatrium, fenylbutazon.

Ikke-steroide legemidler er også forskjellige i type og effektintensitet - smertestillende, antiinflammatorisk, kombinert.

Effektivitet av gjennomsnittlige doser

Basert på styrken til den antiinflammatoriske effekten av gjennomsnittlige doser av NSAIDs, kan de ordnes i følgende sekvens (den sterkeste øverst):

I henhold til den smertestillende effekten av gjennomsnittlige doser, kan NSAIDs ordnes i følgende rekkefølge:

Som regel brukes de ovennevnte medisinene til akutte og kroniske sykdommer ledsaget av smerte og betennelse. Oftest er ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler foreskrevet for smertelindring og behandling av ledd: leddgikt, artrose, skader, etc.

NSAIDs brukes ofte til smertelindring ved hodepine og migrene, dysmenoré, postoperative smerter, nyrekolikk, etc. På grunn av deres hemmende effekt på syntesen av prostaglandiner, har disse stoffene også en antipyretisk effekt.

Hvilken dosering bør jeg velge?

Ethvert medikament som er nytt for en gitt pasient, må foreskrives først i den laveste dosen. Hvis det tolereres godt, økes den daglige dosen etter 2-3 dager.

Terapeutiske doser av NSAIDs er i et bredt spekter, med i fjor Det har vært en tendens til å øke enkelt- og daglige doser av legemidler karakterisert ved den beste toleranse (naproxen, ibuprofen), samtidig som restriksjoner på maksimale doser av aspirin, indometacin, fenylbutazon, piroksikam opprettholdes. Hos noen pasienter oppnås den terapeutiske effekten kun ved bruk av svært høye doser NSAIDs.

Bivirkninger

Langvarig bruk av antiinflammatoriske legemidler i høye doser kan forårsake:

Avbrudd nervesystemet– humørsvingninger, desorientering, svimmelhet, apati, tinnitus, hodepine, synshemming;
Endringer i funksjonen til hjertet og blodårene - hjertebank, økt blodtrykk, hevelse.
Gastritt, sår, perforering, gastrointestinal blødning, dyspeptiske lidelser, endringer i leverfunksjon med økt aktivitet av leverenzymer;
Allergiske reaksjoner - angioødem, erytem, urticaria, bulløs dermatitt, bronkial astma, anafylaktisk sjokk;
Nyresvikt, urinveislidelser.

Behandling med NSAIDs bør utføres i minimum tillatt tid og i minimum effektive doser.

Bruk under graviditet

Det anbefales ikke å bruke NSAIDs under graviditet, spesielt i tredje trimester. Selv om ingen direkte teratogene effekter er identifisert, antas NSAIDs å forårsake for tidlig lukking av ductus arteriosus og nyrekomplikasjoner hos fosteret. Det er også informasjon om premature fødsler. Til tross for dette har aspirin i kombinasjon med heparin blitt brukt med hell hos gravide kvinner med antifosfolipidsyndrom.

I følge de siste dataene fra kanadiske forskere var bruk av NSAIDs før 20 uker av svangerskapet assosiert med økt risiko for spontanabort. I følge resultatene av studien økte risikoen for spontanabort med 2,4 ganger, uavhengig av dosen av stoffet som ble tatt.

Movalis

Lederen blant ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler kan kalles Movalis, som har en lengre virkeperiode og er godkjent for langtidsbruk.

Det har en uttalt anti-inflammatorisk effekt, som gjør det mulig å ta det for slitasjegikt, ankyloserende spondylitt og revmatoid artritt. Den har smertestillende og febernedsettende egenskaper, og beskytter bruskvev. Brukes mot tannpine og hodepine.

Bestemmelse av dosering og administrasjonsmåte (tabletter, injeksjoner, stikkpiller) avhenger av alvorlighetsgraden og typen sykdom.

Celecoxib

En spesifikk hemmer av COX-2, som har en uttalt antiinflammatorisk og smertestillende effekt. Når det brukes i terapeutiske doser negativ påvirkning Det har praktisk talt ingen effekt på slimhinnen i mage-tarmkanalen, siden det har en svært lav grad av affinitet for COX-1, derfor forårsaker det ikke forstyrrelser i syntesen av konstitusjonelle prostaglandiner.

Som regel tas celecoxib i en dose på mg per dag i 1-2 doser. Maksimal daglig dose er 400 mg.

Indometacin

Refererer til det meste effektive midler ikke-hormonell virkning. For leddgikt lindrer indometacin smerte, reduserer leddhevelser og har en sterk anti-inflammatorisk effekt.

Prisen på stoffet, uavhengig av utgivelsesformen (tabletter, salver, geler, rektale suppositorier) er ganske lav, den maksimale kostnaden for tabletter er 50 rubler per pakke. Når du bruker medisin du må være forsiktig, siden det har en betydelig liste over bivirkninger.

I farmakologi produseres indometacin under navnene Indovazin, Indovis EC, Metindol, Indotard, Indocollir.

Ibuprofen

Ibuprofen kombinerer relativ sikkerhet og evnen til effektivt å redusere feber og smerte, så legemidler basert på det selges uten resept. Ibuprofen brukes også som et febernedsettende middel for nyfødte. Det har vist seg å redusere feber bedre enn andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

I tillegg er ibuprofen en av de mest populære reseptfrie analgetika. Det er ikke ofte foreskrevet som et antiinflammatorisk stoff, men stoffet er ganske populært i revmatologi: det brukes til å behandle revmatoid artritt, slitasjegikt og andre leddsykdommer.

De mest populære merkenavnene for ibuprofen inkluderer Ibuprom, Nurofen, MIG 200 og MIG 400.

Diklofenak

Kanskje en av de mest populære NSAIDs, opprettet på 60-tallet. Frigjøringsform: tabletter, kapsler, injeksjonsløsning, stikkpiller, gel. Dette leddbehandlingsproduktet kombinerer både høy antismerteaktivitet og høye antiinflammatoriske egenskaper.

Den produseres under navnene Voltaren, Naklofen, Ortofen, Diclak, Diclonac P, Vurdon, Olfen, Dolex, Dikloberl, Clodifen og andre.

Ketoprofen

I tillegg til legemidlene som er oppført ovenfor, inkluderer gruppen av legemidler av den første typen, ikke-selektive NSAIDs, dvs. COX-1, et medikament som ketoprofen. Når det gjelder styrken på dens virkning, er den nær ibuprofen, og er tilgjengelig i form av tabletter, gel, aerosol, krem, løsninger for ekstern bruk og for injeksjon, rektale suppositorier (stikkpiller).

Du kan kjøpe dette produktet under handelsnavnene Artrum, Febrofid, Ketonal, OKI, Artrosilen, Fastum, Bystrum, Flamax, Flexen og andre.

Aspirin

Acetylsalisylsyre reduserer blodcellenes evne til å klebe seg sammen og danne blodpropp. Når du tar Aspirin, fortynnes blodet og blodårene utvides, noe som fører til lindring av hodepine og intrakranielt trykk. Virkningen av stoffet reduserer energitilførselen på stedet for betennelse og fører til demping av denne prosessen.4

Aspirin er kontraindisert for barn under 15 år, som en mulig komplikasjon i form av ekstremt alvorlig Reyes syndrom, hvor 80 % av pasientene dør. De resterende 20 % av overlevende babyer kan være utsatt for epilepsi og mental retardasjon.

Alternative medisiner: kondroprotektorer

Ganske ofte er kondroprotektorer foreskrevet for behandling av ledd. Folk forstår ofte ikke forskjellen mellom NSAIDs og kondroprotektorer. NSAIDs lindrer raskt smerte, men de har også mange bivirkninger. Og kondroprotektorer beskytter bruskvev, men de må tas på kurs.

De mest effektive kondroprotektorene inkluderer 2 stoffer - glukosamin og kondroitin.

Hvordan velge probiotika for tarmen: liste over legemidler

Antivirale legemidler er billige og effektive

2 kommentarer

Jeg leste i en medisinsk journal at NSAIDs ødelegger brusk og at det er nødvendig å behandles med kondroprotektorer. Og potente, som Elbona. Hvorfor skriver vi alle ut NSAIDs mot artrose?! Leger leser vel ikke blader?

Leger leser blader, noe annet er viktig her: betennelsesdempende og smertestillende effekter. I tillegg: NSAIDs brukes vanligvis i korte kurer for å redusere feber, lindre betennelser og smerter. Da starter som regel en annen, mer spesifikk behandling. Ingen steder vil du finne anbefalinger om å ta NSAIDs i årevis, slik det er typisk for våre pasienter.

Legg til en kommentar Avbryt svar

Transkripsjon av analyser på nett

Konsultasjon av lege

Medisinens felt

Populær

Bare en kvalifisert lege kan behandle sykdommer.

Sikre analoger av Diklofenak - tabletter, salver, injeksjonsløsninger

Til tross for den høye terapeutiske effektiviteten til Diklofenak, forårsaker bruken av det uønskede bivirkninger hos noen pasienter. Når du velger en erstatning, må legen ta hensyn til sikkerheten til legemidlene, hyppigheten av doser som brukes og varigheten av det terapeutiske kurset. Analoger av diklofenak kan være strukturelle eller lignende i sin kliniske effekt. Nevrologer, revmatologer og traumatologer foretrekker legemidler fra gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Kjennetegn på ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler

Diklofenak er et fenyleddiksyrederivat som brukes i farmakologiske preparater i form av natriumsalt. Virkningsmekanismen til det ikke-steroide antiinflammatoriske legemidlet er basert på dets evne til å blokkere enzymet cyklooksygenase (COX), som stimulerer produksjonen av smerte- og betennelsesmediatorer prostaglandiner og bradykininer fra arakidonsyre, samt de bioaktive forbindelsene prostacyklin og tromboksan . Bruken av diklofenak i tabletter, salver, parenterale løsninger har en mangfoldig effekt på menneskekroppen:

redusere alvorlighetsgraden av smerte;
lindring av betennelse og hevelse;
eliminering av feber.

I medisinsk praksis skilles analoger av Diclofenac basert på deres sammensetning og terapeutiske effekt. Denne klassifiseringen er nødvendig for raskt å velge et erstatnings-NSAID hvis det er utålelig eller viser et for stort antall bivirkninger. Strukturelle analoger av Diclofenac inkluderer Diclogen, Ortofen, Dikloberl, Voltaren, Diclak, Naklofen. De er først og fremst av interesse for pasienter, siden kostnadene for legemidler kan variere betydelig. For eksempel er prisen på Ortofen-salve rubler, og for en pakke Voltaren-gel må du betale minst 200 rubler.

Strukturelle analoger av diklofenak

Analoger av diklofenak etter effekt

Hvis en lege foreskriver en dyr strukturell analog av Diclofenac, bør du ikke mistenke ham for noen egeninteresse. Den høye prisen skyldes ofte den høye kvaliteten på de ekstra og aktive ingrediensene som er inkludert i salven eller tablettene. Et slikt medikament vil bli bedre absorbert og gi færre bivirkninger.

Revmatologer, traumatologer og nevrologer erstatter sjelden Naklofen med Diclogen eller Dicloberl. Ved intoleranse mot diklofenak eller dets lave effektivitet i behandlingen av sykdommer, inkluderer de i terapeutiske regimer andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler som er like i farmakologisk virkning:

Disse analogene av Diklofenak har få forskjeller i bruksanvisning, pris og forbrukeranmeldelser. Men det er også en forskjell i virkning, som er forårsaket av de biokjemiske egenskapene til de aktive ingrediensene. In vitro-studier har vist at alle NSAIDs hemmer produksjonen av prostaglandiner i varierende grader. Forholdet mellom deres antiinflammatoriske og smertestillende egenskaper og graden av mediatorundertrykkelse er ennå ikke bevist.

Diklofenak og dets analoger er preget av tilstedeværelsen av lignende kjemisk og farmakologisk aktivitet. De fleste av dem er svake organiske syrer som raskt tas opp i fordøyelseskanalen. Alle NSAIDs i den systemiske sirkulasjonen binder seg til albumin og er jevnt fordelt i vev. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler er klassifisert i følgende grupper:

kortvarig (mindre enn 6 timer);
lang levetid (mer enn 6 timer).

For å erstatte diklofenak, kan legen foreskrive både en kortlivet og en langvarig analog. Dette skyldes det faktum at det ikke er noe klart forhold mellom varigheten av legemidlets tilstedeværelse i menneskekroppen og alvorlighetsgraden av den terapeutiske effekten. Nesten alle NSAIDs akkumuleres raskt i leddvæsken i leddene og metaboliseres deretter i hepatocytter (leverceller) gjennom prosessen med glukuronidering, og danner biologisk aktive og inaktive konjugater. De evakueres av nyrene med omtrent 65-80 %.

Sammenligning av kliniske effekter av analoger

Diklofenak og dets analoger stopper den inflammatoriske prosessen hovedsakelig på ekssudasjonsstadiet, når væske frigjøres fra små blodkar inn i vevet eller hulrommet i kroppen. De mest effektive er diklofenak, indometacin og fenylbutazon, som reduserer kollagensyntesen.

Når det gjelder graden av antiinflammatorisk virkning, er alle NSAIDs betydelig dårligere enn glukokortikosteroider, som kan hemme produksjonen av prostaglandiner.

Under kliniske studier som ble utført for å sammenligne effektiviteten til ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, ble funksjonene til individuelle representanter for denne gruppen av legemidler identifisert:

den febernedsettende aktiviteten viste seg å være identisk for alle NSAIDs, og de reduserte bare lavgradige temperaturverdier, i motsetning til det hypotermiske stoffet Klorpromazin;
den antiaggregerende effekten var basert på hemming av cyklooksygenase i blodplater og undertrykkelse av syntesen av proaggreganten tromboksan. Den største antiaggregeringsaktiviteten er karakteristisk for acetylsalisylsyre, og den er betydelig lavere i diklofenak og dets andre analoger;
Den immunsuppressive effekten er moderat hos alle NSAIDs ved langvarig bruk og er basert på deres evne til å redusere kapillærpermeabilitet og hindre kontakt med celler som utløser en allergisk reaksjon med antigener.

Alle NSAIDs eliminerer effektivt smerte av moderat intensitet, lokalisert i muskel-, ledd- og senevev. For å eliminere alvorlig visceral smerte, er det vanligvis praktisert å foreskrive legemidler med morfin - narkotiske smertestillende midler. Men Diklofenak, Metamizol, Perekoksib, Ketoprofen takler med suksess et så intenst ubehag.

Selv "avanserte" leddproblemer kan kureres hjemme! Bare husk å bruke dette en gang om dagen.

Disse NSAIDs brukes aktivt for å lindre nyrekolikk, som ofte oppstår med urolithiasis. De aktive ingrediensene i legemidlene hemmer produksjonen av prostaglandiner i nyrestrukturene, bremser nyreblodsirkulasjonen og urindannelsen, og dette fører til en reduksjon i trykket i de sammenkoblede organene. I motsetning til narkotiske analgetika, provoserer ikke Diklofenak og dets analoger medikamentavhengighet og eufori, og har ikke evnen til å undertrykke respirasjonssenteret.

Med et kurs med å ta ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, spesielt hos eldre og senile pasienter, kan kronisk hjertesvikt forverres. Sannsynligheten for at hendelser utvikler seg i henhold til et slikt negativt scenario er 10 ganger høyere sammenlignet med avslag på å ta NSAIDs.

De mest populære analogene fra NSAID-gruppen

Ofte forårsaker bruk av injeksjonsløsninger og tabletter av Diklofenak bivirkninger. Leger prøver å forhindre de negative konsekvensene av behandlingen ved å justere dosene individuelt for hver pasient. NSAIDs er i utgangspunktet ikke foreskrevet til personer med en historie med erosiv og hyperacid gastritt, ulcerøse lesjoner i mage-tarmkanalen, siden en kurs med Diklofenak vil provosere akutte smertefulle tilbakefall.

For å forhindre sårdannelse i slimhinnene i fordøyelsessystemet inkluderer nevrologer og traumatologer protonpumpeblokkere i pasientenes terapeutiske regimer, som inneholder de aktive ingrediensene lansoprazol, omeprazol, pantoprazol og esomeprazol. Noen ganger er til og med slike forebyggende tiltak ikke nok: smerte i den epigastriske regionen, gastrointestinal blødning og oppkast. Leger stopper umiddelbart Diklofenak og bruker andre, sikrere NSAIDs for å behandle pasienten.

En randomisert klinisk studie ble utført i USA, som inkluderte 1309 pasienter, hovedsakelig kvinner. Gjennomsnittsalder De frivillige var 64 år, og varigheten av kronisk sykdom var ca. 9 år. En gruppe pasienter tok Meloxicam, og den andre gruppen ble foreskrevet Diklofenak, Naproxen, Piroxicam og Ibuprofen. Resultatene av studien viste at behandling med Meloksikam var vellykket hos 66,8 % av personene, og bruken av diklofenak og analoger brakte lettelse for bare 45 % av de frivillige.

Meloksikam

Meloksikam er et derivat av enolikonsyre. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler har en positiv effekt på intensiteten smerte, har en antipyretisk effekt og tolereres godt av pasienter. Etter penetrering i den systemiske blodstrømmen, binder Meloxicam seg til proteiner, mens 40-50% akkumuleres i leddvæsken, som brukes aktivt i behandlingen av patologier i muskel- og skjelettsystemet. NSAIDs er preget av en lang eliminasjonsperiode - omtrent 20 timer, så for å oppnå en terapeutisk effekt er en enkelt dose eller parenteral administrering tilstrekkelig. Meloxicam er en tryggere analog av Diclofenac, Naproxen, Piroxicam. Det interagerer ikke med andre stoffer:

cytostatika;
blodtrykksmedisiner;
diuretika;
hjerteglykosider;
β-blokkere.

Ved forskrivning tar legen hensyn til den kumulative effekten av Meloxicam, opprettelsen av en maksimal terapeutisk konsentrasjon i blodet. For å oppnå en rask terapeutisk effekt, praktiseres intramuskulær administrering av NSAIDs i en mengde på 15 mg i løpet av de første 3 dagene. Etter dette anbefales pasienten å ta orale tablettformer.

Ibuprofen

Resultatene fra en nylig studie av salg av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler avslørte at Ibuprofen-salve og tabletter er mest etterspurt blant befolkningen. Fordelen med denne NSAIDen er budsjettkostnaden. Prisen for en pakke er rubler, noe som gjør stoffet ekstremt attraktivt for apotekkunder. Men fordelene med Ibuprofen inkluderer ikke sikkerhet ved bruk. Følgende patologiske tilstander blir uønskede konsekvenser av behandling med denne analogen av Diklofenak:

bronkospasme;
redusert klarhet i synet;
psyko-emosjonell ustabilitet;
hepatitt;
dyspeptiske lidelser.

Men med riktig doseringsregime har Ibuprofen en uttalt smertestillende, antiinflammatorisk og febernedsettende effekt. NSAIDs er mye brukt i pediatri som et etiotropisk og symptomatisk middel for virale og bakterielle luftveisinfeksjoner og juvenil artritt.

Når man kombinerer orale og lokale preparater av Ibuprofen for JA, oppnås en betydelig forlengelse av den terapeutiske effekten, noe som gjør det mulig å redusere enkelt- og daglige doser, samt behandlingens varighet.

Nimesulid

Ved Institutt for revmatologi ved det russiske akademiet for medisinske vitenskaper i Moskva ble det utført en sammenlignende studie av den terapeutiske effektiviteten til tablettformer av Nimesulide (Nise) og Diclofenac med deltagelse av 90 frivillige. Målet var å bestemme frekvensen av utbruddet av smertestillende og antiinflammatoriske effekter hos pasienter med akutt giktartritt. Behandlingsvarigheten var 7 dager, hvor pasientenes tilstand ble konstant overvåket. I følge resultatene oppnådd ved å sammenligne den kliniske effektiviteten av å lindre et giktanfall, ble fordelen med Nimesulid avslørt. Indikasjoner for bruk:

slitasjegikt;
revmatoid, gikt, juvenil artritt;
bursitt, senebetennelse;
myalgi, algodismenoré, tannpine, artralgi, hodepine;
smerter som oppstår i den postoperative perioden.

Suspensjoner, tabletter og rektale stikkpiller foreskrives til voksne og barn for å redusere kroppstemperaturen under febrile forhold forårsaket av penetrering av smittestoffer i kroppen.

Gjennomgang av analoger fra NSAID-gruppen

Oftest vises bivirkninger av legemidler etter parenteral administrering, så leger velger raskt en erstatning for Diclofenac med en analog i ampuller. Det er ikke tilrådelig å inkludere Voltaren eller Ortofen injeksjonsløsninger i pasientens terapeutiske regimer. Disse stoffene har en sammensetning som er identisk med Diklofenak. De sikreste analogene fra NSAID-gruppen:

Meloxicam (fra 120 gni.);
Movalis (fra 650 gni.);
Ksefokam (ca. 700 rubler);
Ketorol (fra 120 gni.);
Ketonal (fra 250 gni.).

Det er strengt forbudt å erstatte Diklofenak uten forutgående konsultasjon med legen din. Til tross for likheten i effekten, er alle analoger forskjellige i bruksfrekvens og doseringsregime. Hvert medikament har sine egne bruksegenskaper og karakteristiske kontraindikasjoner.

Hvis det oppstår allergiske utslett på huden etter påføring av diklofenaksalve, blir analoger fra NSAID-gruppen ikke nødvendigvis en erstatning for det eksterne middelet. Disse kan være varmende geler, balsamer med kondroprotektorer og til og med glukokortikosteroider. Den største antiinflammatoriske effektiviteten er typisk for følgende legemidler:

For behandling og forebygging av SYKDOMMER I LEDDENE OG RYGGSVILEN bruker våre lesere metoden for rask og ikke-kirurgisk behandling anbefalt av ledende revmatologer i Russland, som bestemte seg for å si fra mot farmasøytisk lovløshet og presenterte en medisin som VIRKELIG BEHANDLER! Vi har blitt kjent med denne teknikken og bestemte oss for å gjøre deg oppmerksom på den. Les mer.

Ibuprofen salve (fra RUR 30);
gel Nise (fra 220 RUR);
Amelotex gel (fra RUR 240);
Ketonal krem (ca. 320 rubler);
Indometacin salve (fra RUR 75).

Analoger av Diklofenak-salve absorberes godt av huden og trenger raskt inn i inflammatoriske foci, og skaper en terapeutisk konsentrasjon i leddvæsken i ledd, muskler og bløtvev.

Når du velger analoger av Diclofenac, må legen ta hensyn til stoffets selektivitet. Denne faktoren bestemmer ikke effektiviteten, men påvirker toksisitetsverdiene. En kur med kortvarige NSAIDs (Ibuprofen) tolereres bedre av pasienter enn bruk av Indometacin, Naproxen og Piroxicam.

Hvordan glemme leddsmerter?

Leddsmerter begrenser bevegelsene dine og hele livet...
Du er bekymret for ubehag, knasing og systematisk smerte...
Du har kanskje prøvd en haug med medisiner, kremer og salver...
Men å dømme etter det faktum at du leser disse linjene, hjalp de deg ikke mye...

Hvis du ønsker å få samme behandling, spør oss hvordan?

Diklofenak er skadelig Hva er bedre å ta?

Men diklofenak, i motsetning til mange andre legemidler, gir smertelindring og fører ikke til ødeleggelse av leddflater. Også bra i denne forbindelse er piroxicam og meloxicam (Movalis), ibuprofen (men det er veldig svakt).

I prinsippet har dette kun betydning ved konstant og langvarig bruk. Hvis det er for noen dager, og under måltider, så er det greit.

Og diklofenak kan brukes som en gel (eksternt) og som stikkpiller. ikke spis det.

Det er ikke bra å gjøre narr av andres sykdommer, det er synd. Jeg vil ikke engang si HVA dette kan føre til.

Hva er bedre indometacin eller diklofenak?

Hvilken er bedre, indometacin eller diklofenak, kan du finne ut av legen din eller ved å studere bruksanvisningen. Men å ha informasjon om medisiner vil ikke være overflødig og kan være nødvendig når som helst.

Piroksikam, indometacin, ibuprofen og diklofenak er ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs). Den utbredte bruken av denne gruppen medikamenter i alle land skyldes den slående positive effekten i symptomatisk behandling rettet mot å eliminere smerte, betennelse og senke kroppstemperaturen.

Sammensatt

Diklofenak og indometacin produseres av en rekke utenlandske og innenlandske farmasøytiske selskaper og er rettet mot å behandle nesten de samme symptomene, men er forskjellige i sammensetning.

Diklofenak inneholder diklofenaknatrium, doseringsform: tabletter, salver, geler, rektale stikkpiller, injeksjonsløsning og øyedråper.

Indometacin produseres på grunnlag av indometacin i former som er identiske med diklofenak.

Indikasjoner

Diklofenak og indometacin blokkerer enzymet cyklooksygenase (COX), som reduserer produksjonen av prostaglandiner som støtter inflammatoriske prosesser og øker smertefølsomheten.

Diklofenak og indometacin har en betennelsesdempende effekt, kan eliminere smerte og fungerer også som et febernedsettende middel. Nesten alle NSAIDs er beregnet på en viss rekke sykdommer, uten unntak diklofenak og indometacin, som hjelper til med å takle:

febertilstand
hodepine og tannpine
nyrekolikk
leddsykdommer
osteokondrose
smerter under menstruasjon og etter operasjon
smertefulle opplevelser forårsaket av skader og ulike betennelser

Indikasjoner for bruk av diklofenak og indometacin som et tillegg kan omfatte blærebetennelse, prostatitt, adnexitt, forkjølelse og enkelte ØNH-sykdommer.

Kontraindikasjoner og uønskede effekter

Diklofenak og indometacin skiller seg praktisk talt ikke i kontraindikasjoner og bivirkninger.

ulcerøse lesjoner i mage-tarmkanalen
patologiske endringer i nyrene og leveren (oral bruk i begrensede doser er mulig)
pasientens alder er under 15 år
nedsatt blodpropp
brennesleutslett
svangerskap
mulige allergier mot lignende legemidler osv.

Tallrike uønskede manifestasjoner av diklofenak og indometacin er nesten identiske og viser seg i ev. negativ påvirkning på fordøyelsessystemet, nervesystemet, kardiovaskulærsystemet, urinsystemet, samt på sanseorganene. Ikke utelukket allergiske reaksjoner i form av utslett på huden og deres rødhet.

Forskjellen mellom indometacin og diklofenak i manifestasjoner av bivirkninger kommer til uttrykk i deres mer uttalte manifestasjon i det første stoffet sammenlignet med det andre. I denne forbindelse tyr spesialister i sjeldne tilfeller til å foreskrive Indometacin.

Tallrike studier viser at diklofenak er bedre enn indometacin i sine terapeutiske egenskaper, og er i stand til å bli kvitt problemet på kortere tid.

Diklofenak og indometacin er analoger, har god effekt og rimelig pris. Imidlertid er Declofenac referansestoffet blant NSAIDs, noe som gjør det mer populært enn indometacin.

Fant du en feil? Velg den og trykk Ctrl + Enter

VIKTIG. Informasjonen på nettstedet er kun gitt for informasjonsformål. Ikke selvmedisiner. Ved første tegn på sykdom, kontakt lege.

Meloksikam eller diklofenak eller indometacin - hva er bedre?

Skader i muskel- og skjelettsystemet;

Smertesyndrom av moderat alvorlighetsgrad;

Nevralgi av ulike lokaliseringer;

Bindevevssykdommer;

Smittsomme sykdommer Indre organer.

Magesår;

Anemiske tilstander av ulik opprinnelse;

Barndom og ungdomsår;

Overfølsomhet overfor acetylsalisylsyre;

Populære analoger av stoffet Diclofenac

Smerter i muskler og ledd er ikke bare et ubehagelig symptom, men også en alvorlig trussel mot menneskers helse. Det er viktig å legge merke til en slik manifestasjon i tide ulike sykdommer og starte behandlingen. Et av de effektive virkemidlene for smertelindring er stoffet Diclofenac, som tilhører gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Men av forskjellige grunner kan bruken av dette stoffet være forbudt, da er det behov for å bruke Diklofenak-analoger.

Voltaren

Voltaren regnes som den mest populære analogen til Diklofenak. Denne analogen av diklofenak, brukt i injeksjoner, geler og tabletter, er så lik at noen pasienter som har møtt disse medisinene oppfatter navnene som synonymer. Men fortsatt er det en liten forskjell på dem, Voltaren er et legemiddel fra en utenlandsk produsent, på grunn av det faktum at det absorberes noe bedre, er det rangert som et mer effektivt medikament. Voltaren har også en annen fordel: effekten oppnådd fra den varer lenger, noe som i spesielt alvorlige tilfeller bare blir en redning for pasienten.

Når du bruker dette stoffet som en behandling, må du være ekstremt forsiktig, fordi, som andre tabletter, har Voltaren en rekke kontraindikasjoner. Hvis det er behov for å erstatte Diklofenak, bør du først konsultere legen din og finne ut om det kan erstattes med en utenlandsk analog eller ikke. Til tross for alle faktorene har Diklofenak også sin fordel; denne medisinen er mye billigere.

Meloksikam

Meloksikam brukes som et smertestillende, febernedsettende og antiinflammatorisk middel. De kan kjøpes på apoteket i form av flere typer tabletter med forskjellige konsentrasjoner. virkestoff. Og også som en analog av diklofenak-stikkpillene som brukes, siden det også er i denne formen, selges en løsning for injeksjoner for mer alvorlige tilfeller. Når det gjelder doseringen av stoffet, kan du ikke bruke Meloxicam alene uten å konsultere legen din og hans anbefalinger angående bruk. Doseringen avhenger av sykdommen, utviklingsstadiet og smerten som pasienten føler.

Sykdommer som Meloxicam er effektivt for:

Og denne medisinen brukes også mot en rekke andre sykdommer. Meloksikam utmerker seg ved sin gode absorpsjon. Den store fordelen med legemidlet er at selv langvarig bruk ikke påvirker nivået av legemiddelkonsentrasjonen i kroppen.

Når det gjelder kontraindikasjoner, er de omtrent de samme som for behandling med andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler; blant de mest populære er:

intoleranse mot det aktive stoffet eller en av komponentene i legemidlet;
problemer med fordøyelseskanalen, spesielt magesår eller duodenalsår;
nyresvikt, som oppstår i en kronisk form;
gravide kvinner og de som ammer;
barn som ennå ikke har fylt 15 år.

Tatt i betraktning en rekke kontraindikasjoner, må pasienten forstå alvoret i å erstatte ett medikament med et annet, og før det erstattes, må det gjennomgå en rekke undersøkelser, hvis det er nødvendig. Vanligvis har Diklofenak-analoger lignende kontraindikasjoner, så du bør ikke se etter tryggere medisiner på egen hånd.

Selv om dette stoffet kan kalles en erstatning for Diklofenak-tabletter, vil dets effekt på kroppen være betydelig forskjellig fra andre legemidler. Vanligvis er analoger av diklofenak nesten helt identiske; virkningsmekanismen til Nise er noe annerledes; den kan kalles selektiv. Dette har sine fordeler, men også sine ulemper.

Diklofenak er mye mer effektivt i sin effektivitet; erstatningen i form av Nise vil også ha sin effekt, men det er bedre å bruke det for smerte med mindre intensitet. Mange tenker kanskje at det ikke nytter å bruke mindre effektivt medikament, spesielt hvis prisen og hyppigheten av å ta stoffet ikke endres. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler er preget av det faktum at de har et stort antall bivirkninger, spesielt for tabletter som påvirker fordøyelsessystemet. Av denne grunn må mange pasienter balansere mellom å eliminere leddsmerter og ikke skade kroppen. Nise har lignende egenskaper som Diklofenak, men det har betydelig færre bivirkninger, og dette blir hovedårsaken erstatninger.

Vær oppmerksom på at Nise er kontraindisert for barn under 12 år. Legemidlet påvirker også kvinnelig fruktbarhet, så hvis en kvinne planlegger å bli gravid i nær fremtid, bør hun ikke ta dette stoffet. I dette tilfellet bør du velge Diklofenak og vurdere dets analoger som et alternativ for å erstatte stoffet.

Movalis

Hvis du står overfor spørsmålet om hvordan du skal erstatte stoffet Diclofenac når langtidsbehandling er nødvendig, beste alternativet enn Movalis er ikke verdt å lete etter. På grunn av en rekke kontraindikasjoner og en ganske sterk effekt, brukes diklofenak-injeksjoner sjelden til langvarig behandling av sykdommen, noe som ikke kan sies om denne analogen. Movalis har en mildere effekt, så det foreskrives ofte til de pasientene som ikke lett trenger å lindre skarp smerte, men også for å gjennomføre langtidsbehandling. Legemidlet har en rekke bivirkninger, så før du legger merke til Diklofenak i Movalis-injeksjoner, kontakt legen din.

Dicloberl

Dette er en annen analog av diklofenak, brukt i ampuller, men diklofenak kan også kjøpes i form av stikkpiller. Når det gjelder effekten på kroppen, er det nesten det samme som sammensetningen av stoffene. Dikloberl kan betraktes som den mest lik diklofenak; selv eksperter finner det vanskelig å trekke en klar linje mellom disse stoffene. Hovedforskjellen vil være produsenten; Dicloberl er produsert i Tyskland, noe som forklarer den høye prisen på medisinen. Kontraindikasjoner for bruk er de samme, så du bør bare ty til erstatning i tilfeller der det virkelig er fornuftig.

Ketonal og Ortofen

Ketonal er et ikke-steroid antiinflammatorisk legemiddel som er et derivat av propionsyre. Det særegne ved stoffet er at det brukes til alvorlig smertesyndrom. Ketonal lar deg raskt og effektivt bekjempe smerter i ledd og muskler, det har ingen negativ effekt på selve leddbrusken. Men hvis vi anser det som en erstatning for diklofenak som et antiinflammatorisk stoff, bør det forlates; i dette tilfellet er Ketonal dårligere. Lignende analoger brukes oftest som bedøvelsesmiddel, for eksempel hjelper Ketonal salve med forstuinger.

Kontraindikasjoner for bruk:

sår i magen og tolvfingertarmen i den akutte fasen;
leversvikt;
nyresvikt;
hjertefeil;
problemer med blodpropp;
barn under 15 år;
gravide kvinner (spesielt tredje trimester);
tar under amming;
følsomhet for en av komponentene i stoffet.

Ortofens frigjøringsform lar den brukes i salver, tabletter, og du kan kjøpe ampuller for injeksjon. Ved hjelp av Ortofen kan du effektivt eliminere smerte og betennelse; med langvarig bruk er det bedre å unngå det. Men hvis det er behov for raskt og effektivt å takle et smerteanfall, vil dette stoffet bli et midlertidig universalmiddel. Tablettene absorberes ganske raskt og begynner å virke innen den første halvtimen etter inntak av stoffet.

Slike analoger av stoffet Diklofenak har et stort antall bivirkninger, spesielt personer med sykdommer i det kardiovaskulære systemet bør ta hensyn til denne faktoren. Dette er ofte grunnen til at Ortofen bør forlates og ikke brukes som erstatning.

Indometacin og Milgamma

Indometacin brukes ikke bare som medisin mot sykdommer i ledd og muskler, det brukes også mot forkjølelse. Når det gjelder behandling av sykdommer i muskel- og skjelettsystemet, kan det brukes til følgende sykdommer:

leddgikt;
periartritt;
osteokondrose;
ankyloserende spondylitt;
gikt;
andre sykdommer som er ledsaget av en inflammatorisk prosess.

Et stort antall kontraindikasjoner begrenser bruksområdet betydelig; på grunn av dets effekt på kroppen, foreskriver leger det i de fleste tilfeller i form av geler i stedet for injeksjoner.

Milgamma, tvert imot, foreskrives oftere i form av injeksjoner. Det særegne ved dette stoffet er at det inneholder B-vitaminer og kan fungere som en medisin for generell styrking. Vær oppmerksom på at når du blander vitamin B1 og sulfatløsninger, desintegrerer vitaminet fullstendig. Det anbefales ikke å bruke Milgamma til gravide og ammende kvinner, siden det ikke er utført studier på effekten av stoffet på fosterutviklingen og sannsynligheten for at det trenger inn i fosteret. morsmelk. Dette legemidlet bør ikke tas som behandling av barn under 16 år.

Et vanlig alternativ for å foreskrive Milgamma og Diclofenac som en kompleks behandling. Vanligvis i slike tilfeller administreres Diklofenak om morgenen, og Milgamma om natten. Denne tilnærmingen lar deg behandle sykdommen mer effektivt og fremskynde denne prosessen. I dette tilfellet utfyller de to stoffene hverandre, og å velge hvilken som er best gir rett og slett ikke mening.

Til tross for den lignende sammensetningen, lignende effekter og kontraindikasjoner, bør du ikke erstatte Diclofenac med andre legemidler alene. Det er mange faktorer som påvirker hvilken medisin som vil ha en positiv effekt. Pasienten kan først finne ut om noen av dem etter å ha gjennomgått en rekke undersøkelser, så det anbefales ikke å erstatte medisinen uten å konsultere lege.

De mest kjente representantene for NSAIDs: aspirin, ibuprofen, diklofenak.

Hvordan virker NSAIDs?

Når er disse medisinene foreskrevet?

Vanligvis brukes NSAIDs til å behandle akutt eller kronisk betennelse ledsaget av smerte. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler har vunnet særlig popularitet for behandling av ledd.

Vi viser sykdommene som disse medisinene er foreskrevet for:

akutt gikt;
dysmenoré (menstruasjonssmerter);
beinsmerter forårsaket av metastaser;
postoperativ smerte;
feber (økt kroppstemperatur);
tarmobstruksjon;
nyrekolikk;
moderat smerte på grunn av betennelse eller bløtvevsskade;
osteokondrose;
vondt i korsryggen;
hodepine;
migrene;
artrose;
leddgikt;
smerte ved Parkinsons sykdom.

NSAIDs er kontraindisert for erosive og ulcerøse lesjoner i mage-tarmkanalen, spesielt i det akutte stadiet, alvorlig lever- og nyresvikt, cytopenier, individuell intoleranse og graviditet. Bør foreskrives med forsiktighet til pasienter med bronkial astma, så vel som til personer som tidligere har opplevd bivirkninger ved bruk av andre NSAIDs.

Liste over vanlige NSAIDs for behandling av ledd

Vi lister opp de mest kjente og effektive NSAIDs som brukes til å behandle ledd og andre sykdommer når antiinflammatoriske og febernedsettende effekter er nødvendig:

Noen medisiner er svakere og ikke så aggressive, andre er designet for akutt artrose, når akutt intervensjon er nødvendig for å stoppe farlige prosesser i kroppen.

Hva er fordelene med nye generasjons NSAIDs?

Blant ulempene med den nye generasjonen medikamenter kan man bare merke seg deres høye pris, noe som gjør den utilgjengelig for mange mennesker.

Ny generasjon NSAIDs: liste og priser

Hva det er? Ny generasjon ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler virker mye mer selektivt; de hemmer COX-2 i større grad, mens COX-1 forblir praktisk talt urørt. Dette forklarer den ganske høye effektiviteten til stoffet, som er kombinert med et minimalt antall bivirkninger.

Liste over populære og effektive nye generasjons ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler:

Movalis. Den har febernedsettende, uttalt smertestillende og antiinflammatoriske effekter. Den største fordelen med dette middelet er at med regelmessig medisinsk tilsyn kan det tas i en ganske lang periode. Meloksikam er tilgjengelig i form av en løsning for intramuskulær injeksjon, i tabletter, stikkpiller og salver. Meloxicam (Movalis) tabletter er veldig praktiske fordi de er langtidsvirkende og det er nok å ta en tablett gjennom dagen. Movalis, som inneholder 20 tabletter á 15 mg, koster RUB.
Xefocam. Et medikament basert på Lornoxicam. Dens karakteristiske trekk er det faktum at den har en høy evne til å lindre smerte. I denne parameteren tilsvarer det morfin, men er ikke vanedannende og har ikke en opiatlignende effekt på sentralnervesystemet. Xefocam, som inneholder 30 tabletter på 4 mg, koster rubler.
Celecoxib. Dette stoffet lindrer betydelig pasientens tilstand med osteokondrose, artrose og andre sykdommer, lindrer smerte godt og bekjemper effektivt betennelse. Bivirkninger på fordøyelsessystemet fra celecoxib er minimale eller fraværende. Pris, gni.
Nimesulid. Den brukes med stor suksess for å behandle vertebrogene ryggsmerter, leddgikt, etc. Fjerner betennelse, hyperemi, normaliserer temperaturen. Bruk av nimesulid reduserer raskt smerte og forbedrer bevegelighet. Den brukes også som en salve for å påføre problemområdet. Nimesulide, som inneholder 20 tabletter á 100 mg, koster gni.

Klassifisering

Hvordan klassifiseres NSAIDs og hva er de? Basert på deres kjemiske opprinnelse kommer disse stoffene i sure og ikke-sure derivater.

Ikke-steroide legemidler er også forskjellige i type og effektintensitet - smertestillende, antiinflammatorisk, kombinert.

Effektivitet av gjennomsnittlige doser

Basert på styrken til den antiinflammatoriske effekten av gjennomsnittlige doser av NSAIDs, kan de ordnes i følgende sekvens (den sterkeste øverst):

I henhold til den smertestillende effekten av gjennomsnittlige doser, kan NSAIDs ordnes i følgende rekkefølge:

Hvilken dosering bør jeg velge?

Ethvert medikament som er nytt for en gitt pasient, må foreskrives først i den laveste dosen. Hvis det tolereres godt, økes den daglige dosen etter 2-3 dager.

Terapeutiske doser av NSAIDs er i et bredt spekter, og de siste årene har det vært en tendens til å øke enkelt- og daglige doser av legemidler preget av best toleranse (naproksen, ibuprofen), samtidig som man opprettholder restriksjoner på maksimale doser av aspirin, indometacin, fenylbutazon, piroksikam. Hos noen pasienter oppnås den terapeutiske effekten kun ved bruk av svært høye doser NSAIDs.

Bivirkninger

Langvarig bruk av antiinflammatoriske legemidler i høye doser kan forårsake:

Forstyrrelse av nervesystemet - humørsvingninger, desorientering, svimmelhet, apati, tinnitus, hodepine, tåkesyn;
Endringer i funksjonen til hjertet og blodårene - hjertebank, økt blodtrykk, hevelse.
Gastritt, sår, perforering, gastrointestinal blødning, dyspeptiske lidelser, endringer i leverfunksjon med økt aktivitet av leverenzymer;
Allergiske reaksjoner - angioødem, erytem, urticaria, bulløs dermatitt, bronkial astma, anafylaktisk sjokk;
Nyresvikt, urinveislidelser.

Behandling med NSAIDs bør utføres i minimum tillatt tid og i minimum effektive doser.

Bruk under graviditet

I følge de siste dataene fra kanadiske forskere var bruk av NSAIDs før 20 uker av svangerskapet assosiert med økt risiko for spontanabort. I følge resultatene av studien økte risikoen for spontanabort med 2,4 ganger, uavhengig av dosen av stoffet som ble tatt.

Movalis

Lederen blant ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler kan kalles Movalis, som har en lengre virkeperiode og er godkjent for langtidsbruk.

Bestemmelse av dosering og administrasjonsmåte (tabletter, injeksjoner, stikkpiller) avhenger av alvorlighetsgraden og typen sykdom.

Celecoxib

En spesifikk hemmer av COX-2, som har en uttalt antiinflammatorisk og smertestillende effekt. Når det brukes i terapeutiske doser, har det praktisk talt ingen negativ effekt på slimhinnen i mage-tarmkanalen, siden det har en svært lav grad av affinitet for COX-1, og derfor forårsaker det ikke forstyrrelser i syntesen av konstitusjonelle prostaglandiner.

Som regel tas celecoxib i en dose på mg per dag i 1-2 doser. Maksimal daglig dose er 400 mg.

Indometacin

Det er et av de mest effektive ikke-hormonelle midlene. For leddgikt lindrer indometacin smerte, reduserer leddhevelser og har en sterk anti-inflammatorisk effekt.

Ibuprofen

De mest populære merkenavnene for ibuprofen inkluderer Ibuprom, Nurofen, MIG 200 og MIG 400.

Diklofenak

Den produseres under navnene Voltaren, Naklofen, Ortofen, Diclak, Diclonac P, Vurdon, Olfen, Dolex, Dikloberl, Clodifen og andre.

Ketoprofen

Du kan kjøpe dette produktet under handelsnavnene Artrum, Febrofid, Ketonal, OKI, Artrosilen, Fastum, Bystrum, Flamax, Flexen og andre.

Aspirin

Alternative medisiner: kondroprotektorer

De mest effektive kondroprotektorene inkluderer 2 stoffer - glukosamin og kondroitin.

Hva er bedre ibuprofen eller indometacin?

Når det gjelder å velge en effektiv smertestillende, tviler pasientene ofte på om Ibuprofen eller Indometacin er bedre. Det er verdt å merke seg at begge legemidlene tilhører gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Påvirkning på kroppen

Ibuprofen og indometacin brukes til følgende lidelser:

leddgikt;
konsekvenser av forkjølelse;
andre inflammatoriske prosesser i leddene;
traumatisk skade på huden;
tannverk;
dannelse av blodpropp;
smerte under menstruasjon;
betennelse i bekkenorganene;
blærebetennelse og prostatitt.

Påføringsmåte

Ibuprofen eller Indometacin tas opptil 3-4 ganger om dagen. Den daglige dosen av stoffet er foreskrevet av en spesialist etter en foreløpig undersøkelse. Vanligvis er begge stoffene tillatt å tas over en lang periode. Hvis behandlingsbehandlingen stoppes for tidlig, vil smertene komme tilbake.

Den maksimale daglige dosen av Indometacin for en voksen er ikke mer enn 200 mg. Ibuprofen tas i en dose på 200 til 800 mg per dag, avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene.

Begge medisinene er ikke foreskrevet til barn under 6 år. Derfor er kvinner under amming forbudt å bruke slike produkter.

Mens du tar Ibuprofen og Indometacin, er det nødvendig å konstant overvåke den indre tilstanden til kroppen. For å gjøre dette gjennomgår pasienter med jevne mellomrom blod- og urinprøver. Dette er nødvendig for å overvåke tilstanden til blodet, så vel som urinsystemet.

En annen forskjell er i pris; Indometacin er litt dyrere enn Ibuprofen. Denne forskjellen er imidlertid svært ubetydelig.

Gruppen av ikke-steroide legemidler inkluderer også: Diklofenak, Ketoprofen, Piroxicam, Naproxen. Alle disse produktene er analoger og kan om nødvendig erstatte hverandre.

Indometacin skiller seg fra Ibuprofen ved at det er et derivat av indoleddiksyre. I sin tur er det andre stoffet et derivat av propionsyre. På grunn av dette oppnås den smertestillende effekten når den konsumeres.

Paracetamol er et legemiddel som også tilhører gruppen smertestillende. Det har febernedsettende og antiinflammatoriske effekter, som Ibuprofen og Indometacin.

Hvilket middel er mer effektivt?

Det er umulig å definitivt svare på hva som er best: Ibuprofen eller Indometacin. Disse medisinene takler smerte like godt. Siden de tilhører samme gruppe, har de en lignende virkningsmekanisme.

Legen foreskriver et eller annet medikament avhengig av kroppens toleranse. Noen ganger kan pasienten oppleve en allergisk reaksjon på komponentene i sammensetningen. I dette tilfellet kan disse 2 remediene bli en erstatning for hverandre.

Fant du en feil? Velg den og trykk Ctrl + Enter

indometacin eller ibuprofen som er bedre

I avsnittet Sykdommer, medisiner, på spørsmålet fortell meg hvilket stoff som er bedre Indometacin eller Ibuprofen spurt av forfatteren Proslav Gvozdev, er det beste svaret foreskrevet.

Samtaler til studio:

> hva er da forskjellen mellom dem?? ?

Utvalg av kontraindikasjoner og bivirkninger; interaksjon med sirkulasjons- og endokrine systemer. I slike tilfeller må du bruke søket på vidal.ru - dette er en elektronisk versjon av den mest aktuelle, autoritative og profesjonelle (leger bruker) farmakologiske oppslagsverk.

>Absolutt det samme. Disse to stoffene tilhører samme gruppe

Vitamin A og B12 tilhører også samme gruppe. Penicillin og ampicillin også. Og hva?

>Jeg smurte det på knærne, det hjalp.

Da jeg var barn smurte jeg grønn maling på knærne – det hjalp meg også! Riktignok var diagnosen annerledes, ser det ut til.

Diklofenak, indometacin, piroksikam, ibuprofen

Skiftende vær tolereres dårlig av personer med leddsykdommer. Akkurat nå, oftere enn noen gang, kan du høre den klassiske klagen fra alle leddgiktpasienter: "Noe i leddene mine gjør vondt, sannsynligvis vil været endre seg." Og korsryggsmerter på grunn av lumske trekk finnes overalt. På et slikt tidspunkt begynner selv de som klarte seg uten dem å ta smertestillende. Og dette er en god grunn til å snakke om slike stoffer.

Diklofenak, indometacin, piroksikam, ibuprofen - navnene på disse stoffene er godt kjent for personer over seksti. I denne alderen er det vanskelig å finne en person som ikke har en sykdom, populært ikke helt nøyaktig kalt "saltavsetning i leddene." Det riktige navnet på sykdommen er: artrose - når leddene er påvirket og osteokondrose - når ryggraden er påvirket. Det er ikke så mye saltene som har skylden for utviklingen, men heller aldring og slitasje av brusk i leddene. Med alderen kommer bruskvevet seg dårligere, og "arr" dannes på stedet for skade eller skade. De deformerer de intraartikulære overflatene, leddmobiliteten reduseres, det oppstår betennelse og smerte. I slike tilfeller foreskriver leger smertestillende og antiinflammatoriske midler.

Heldigvis er det ikke nødvendig å ta separate piller for smerte og betennelse. Disse effektene er kombinert i "én flaske" - i de såkalte NSAIDs (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler). Du har allerede lest navnene på de mest populære. Alle stammer fra acetylsalisylsyre, eller aspirin. Dette stoffet, som dukket opp i selve sent XIXårhundre, erstattet salisylsyre, som hjalp mot leddsykdommer, men forårsaket magesår og blødninger. Og nå brukes aspirin praktisk talt ikke lenger til disse formålene - sikrere medisiner har dukket opp.

Selv om ordet "sikkerhet" her må forstås filosofisk: i 1997 beregnet samvittighetsfulle amerikanere at disse stoffene kostet dem 16,5 tusen dødsfall per år. Omtrent like mange pasienter i USA dør hvert år av AIDS. Til sammenligning: denne dødeligheten er tre ganger høyere enn fra bronkitt astma, og nesten fire ganger høyere enn fra livmorhalskreft hos kvinner. Hva er grunnen? Selv om disse medisinene er mye tryggere enn salisylsyre, forårsaker de fortsatt ganske ofte alvorlige komplikasjoner fra mage-tarmkanalen - gastritt, magesår, mageblødning. Et gjennombrudd av mageveggen og blødning krever akutt kirurgisk behandling og ender ofte dødelig.

Dessverre er det umulig i Russland å samle inn slik statistikk nøyaktig, sier Natalya Chichasova, professor ved avdelingen for revmatologi ved Moscow Medical Academy. DEM. Sechenov. – Men dataene fra våre amerikanske kolleger virker ekte for oss.

Derfor ble det nylig i Russland fullført en studie av mer enn to tusen kasushistorier av pasienter innlagt på klinikker med gastrisk blødning gjennom årene. 342 av dem, dvs. hos 16,7 % var denne komplikasjonen kronologisk assosiert med å ta anti-inflammatoriske legemidler. Og blant de hvis blødning var akutt, og derfor mer alvorlig, som krever akuttbehandling (ofte kirurgisk), var andelen personer som tok slike medisiner enda høyere - 34,6%. Det betyr at NSAID kan mistenkes i hvert tredje tilfelle av akutt blødning fra mage-tarmkanalen.

Problemet kompliseres ytterligere av det faktum at hos 58 % av pasientene er den første manifestasjonen av den skadelige effekten av antiinflammatoriske medisiner slike livstruende tilstander som blødning eller et gjennombrudd i magesår, fortsetter Natalya Vladimirovna. - Hvordan forklare dette "glimt fra klar himmel"? Komplikasjoner fra NSAIDs oppstår ofte stille, uten smerte, kvalme, halsbrann, uten ubehagsfølelse og andre symptomer som er typiske for skader i mage-tarmkanalen. Dette er veldig farlig: pasienten fortsetter å ta stoffet, komplikasjonen utvikler seg og fører til slike akutte situasjoner.

"Jeg skal fortelle deg en liten hemmelighet," sa John Wayne, Nobelprisvinner, som mottok en pris for sin oppdagelse av virkningsmekanismen til aspirin i 1971. – Medisiner som er fri for disse og mange andre komplikasjoner som er typiske for NSAIDs finnes allerede, og de kommer snart i salg. Hva er spesielt med disse midlene? Aspirin og andre NSAIDs blokkerer cyklooksygenase (COX). Det finnes to typer av dette enzymet, og de spiller en nøkkelrolle i så mange prosesser i kroppen vår. Type 2 COX er involvert i utviklingen av betennelse og smerte ved leddsykdommer. Og følgelig reduserer blokaden smerte og betennelse. Men hemming av type 1 COX fører ofte til uønskede konsekvenser - utvikling av magesår og blødninger, og nyreskader. Nye legemidler blokkerer COX-2 selektivt, og følgelig er de blottet for disse ulempene.

Og faktisk begynte snart den første spesifikke COX-2-blokkeren, Celebrex, å bli solgt i USA, og deretter i andre land, inkludert Russland. Viox dukket opp litt senere. Nå er disse amerikanske stoffene blant de mest solgte. Tross alt er det millioner og millioner av pasienter med leddsykdommer. Disse stoffene brukes ikke bare mot slitasjegikt, men også mot ryggsmerter og en rekke andre sykdommer.

I Russland, i motsetning til vestlige land, er de gamle NSAID-ene fortsatt det viktigste middelet for å behandle leddsykdommer, sier Natalya Chichasova. – Dette kan forklares av ulike årsaker, blant annet legenes oppførsel. Når de mottar lite penger, har de en tendens til å overføre problemene sine til pasienter. Som et resultat av dette forteller leger ofte ikke pasientene at det finnes dyrere og sikrere behandlinger.

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler

Rådfør deg med legen din før du begynner å ta medisiner. Å ta medisiner uten leges råd kan skade kroppen din. Ikke selvmedisiner

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) er en optimal gruppe medikamenter som reduserer nivået av betennelse i leddene og reduserer graden av smertefulle symptomer Siden NSAIDs ikke inneholder hormonelle komponenter, i motsetning til kortikosteroider (hormonelle antiinflammatoriske legemidler), risikoen for bivirkninger er mye større under.

Før du begynner å bruke noen legemiddel, les nøye instruksjonene for det og handle i henhold til anbefalingene. Samtidig bruk av to eller tre typer NSAIDs er strengt tatt ikke anbefalt. Risikoen for bivirkninger øker, men effekten av medisinene vil ikke øke.
Bruken av de fleste NSAIDs påvirker mage-tarmkanalen, leveren, nyrene og det kardiovaskulære systemet. Langvarig bruk av slike legemidler kan påvirke funksjonen til disse organene negativt og føre til nye sykdommer. I nærvær av magesår og duodenalsår, gastritt, kolitt, så vel som i tilfelle av tidligere kurerte disse sykdommene, er bruken av antiinflammatoriske legemidler uakseptabelt.

Som en bivirkning av å ta medisiner, kan det oppstå betennelse i slimhinnen i organer, til og med føre til forekomst av sår. Hvis det er nødvendig å ta NSAIDs for magesykdommer, brukes stoffene i form av rektale suppositorier.

Du bør ikke bruke stikkpiller hvis du har hemoroider, sprekker eller polypper i endetarmen.

Medisinen bør tas med mye vann, minst 250 ml, samtidig som irritasjonsgraden i mageslimhinnen reduseres. Det anbefales ikke å drikke andre typer væsker; dette påvirker absorpsjonsnivået av stoffet.
Siden NSAIDs påvirker oppbevaringen av vann og natrium i nyrene, og påvirker utstrømningen av blod, kan det å ta antiinflammatoriske legemidler ikke bare forårsake hypertensjon, men også svekke funksjonen til nyrene og leveren. Derfor, hvis disse organene er syke, anbefales ikke antiinflammatoriske legemidler.
Individuell intoleranse og overfølsomhet for legemidler kan gi negative konsekvenser for kroppen. Uavhengig av tilstedeværelse eller fravær av sykdommer i det indre organsystemet som er oppført ovenfor, bør bruk av NSAIDs startes gradvis og med små doser og alltid under tilsyn av den behandlende legen.
Samtidig bruk av antiinflammatoriske legemidler og alkohol er helseskadelig, siden effekten av stoffet på mageslimhinnen øker flere ganger. I tillegg kan det være bivirkninger innen sykdommer i det kardiovaskulære systemet.
Gravide kvinner anbefales ikke å ta NSAIDs. Ved akutt behov for behandling med slike legemidler, sørg for å konsultere legen din.
Å ta NSAIDs, som alle antiinflammatoriske legemidler, utføres bare etter konsultasjon med en lege og under hans tilsyn. Selvmedisinering kan forårsake komplikasjoner og bivirkninger, som kan føre til negative konsekvenser.

Liste over fond:

Det finnes 2 typer NSAIDs: COX-1 og COX-2-hemmere (cyklooksygenase type 1 og 2). Den første typen hemmere inkluderer: aspirin, diklofenak, ibuprofen, indometacin, ketoprofen.

Aspirin eller acetylsalisylsyre

Acetylsalisylsyre (aspirin) er det mest populære stoffet. På grunn av egenskaper som febernedsettende, betennelsesdempende og smertestillende effekter, er medisinen foreskrevet for behandling av revmatoid artritt.

Begynnelsen av behandling for osteoporose begynner vanligvis med aspirin, men med bruk av nye og mer effektive medisiner, mister dette stoffet når det gjelder effektivitet på menneskekroppen. Pasienter med en blodsykdom bør ta aspirin med forsiktighet, da stoffet bremser blodkoagulasjonsprosessen.

Diklofenak

Diclofenac - stoffet ble syntetisert i 1966 i Geigy-laboratoriet, og på grunn av dets egenskaper viste det utmerkede resultater i behandlingen av revmatoide leddsykdommer. Legemidlet har en smertestillende, anti-inflammatorisk effekt, reduserer hevelse og hevelse, og tolereres godt av kroppen.

Diklofenak er tilgjengelig i form av tabletter, salver og injeksjoner. De mest brukte legemidlene er kjent som: Voltaren, Diclak, Diclonac P, Naklofen, Ortofen, Dolex, Vurdon, Olfen, Dikloberl, Clodifen og andre.

Ibuprofen

Ibuprofen er mest effektivt for betennelse i leddene, og dets febernedsettende effekt er identisk med aspirin. Når det brukes eksternt, i form av å påføre salve på det berørte området, reduserer ibuprofen hyperemi, lindrer smerte og reduserer graden av hevelse og morgenstivhet. God toleranse av kroppen ble notert.

Legemidlet er tilgjengelig i form av suspensjoner, salver og tabletter, kjent under navnene Ibuprom, Nurofen, Solpaflex, Faspik, Advil, Reumafen, MIG-400, Burana, Dolgit, Bonifen, Brufen, Ibalgin, Bolinet og andre.

Indometacin

Indometacin er et av de mest effektive ikke-hormonelle midlene. For leddgikt lindrer indometacin smerte, reduserer leddhevelser og har en sterk anti-inflammatorisk effekt.

Prisen på stoffet, uavhengig av utgivelsesformen (tabletter, salver, geler, rektale suppositorier) er ganske lav, den maksimale kostnaden for tabletter er 50 rubler per pakke. Når du bruker stoffet, må du være forsiktig, siden det har en betydelig liste over bivirkninger.

I farmakologi produseres indometacin under navnene Indovazin, Indovis EC, Metindol, Indotard, Indocollir.

Ketoprofen

Ketoprofen, eller ketanol, er en mye brukt medisin innen mange områder av medisinen generelt og i behandlingen av artrose spesielt. På grunn av den høye graden av smertestillende og antiinflammatoriske effekter, foreskrives stoffet ofte i form av tabletter, suspensjoner, salver, stikkpiller, salver, geler og aerosoler, samt injeksjonsløsninger.

På apoteket kan du kjøpe ketoprofen under navnene Artrosilen, Fastum, OKI, Flamax, Bystrum, Artrum, Febrofid, Ketonal, Flexen.

COX-2-hemmere

Type 2 cyklooksygenasehemmere (COX-2) inkluderer følgende nye generasjons NSAIDs: meloksikam, nimesulid, celecoxib, etorikoksib (Arcoxia) og andre. Studier har vist at denne gruppen av NSAIDs har færre bivirkninger. Samtidig har COX-2-selektive midler en selektiv effekt på kroppen, uten å irritere mageslimhinnen med riktig dosering av orale medisiner.

Pasienter med sykdommer i det kardiovaskulære systemet anbefales å ta medisiner fra denne gruppen med forsiktighet, da komplikasjoner i dette området av kroppen er mulig. Mål blodtrykket ditt regelmessig, og kontakt legen din hvis det øker.

Meloksikam

Meloksikam er et medikament hvis viktigste fordel er muligheten for langvarig terapeutisk bruk i måneder og til og med år uten forekomst av nye bivirkninger. Behandlingen må utføres under medisinsk tilsyn.

Movalis

Movalis er den mest kjente medisinen basert på meloksikam. Ved behandling av leddgikt og artrose brukes det som et antiinflammatorisk middel og har smertestillende egenskaper. Det er nok å ta en tablett Movalis når som helst på dagen, uten referanse til et diett, behandling kan utføres hele året Farmasøyter produserer meloksikam i form av tabletter, injeksjoner, salver og rektale suppositorier.

Følgende legemidler er kjent, der hovedingrediensen er meloksikam: Artrosan, Movasin, Mesipol, Melox, Mirlox, Bi-xicam, Melbek og Melbek-forte, Mataren, Mixol-od, Lem, Amelotex, Meloflam, og, mest vanlige i innenlandske apotek, Movalis.

Celecoxib

Celecoxib er tilgjengelig i form av kapsler på 100 og 200 ml. Hovedeffekten er et anti-inflammatorisk og smertestillende middel som praktisk talt ikke irriterer mageslimhinnen. Kjent som Celebrex.

Nimesulid

Nimesulid, som alle legemidler fra COX-2-gruppen, tolereres godt av kroppen og har en smertestillende og anti-inflammatorisk effekt. Særpreget trekk Nimesulid hemmer virkningen av stoffer som ødelegger bruskvev og kollagenfibre.

Et uunnværlig legemiddel i behandlingen av artrose. Produktet er kjent under følgende navn: Aulin, Nimegesic, Aktasulide, Nimica, Flolid, Aponin, Koxtral, Nimid, Prolide, Rimesid, Nise, Mesulid - tabletter, granulat, geler.

Etorikoksib

Etoricoxib markedsføres i farmakologi under navnet Arcoxia. Med små doser av dette stoffet (opptil 150 mg per dag), irriterer det ikke mage-tarmslimhinnen. Effektiv i behandling av leddsykdommer som et utmerket smertestillende middel med høy grad av anti-inflammatorisk effekt.

Du bør begynne å ta medisinen med små doser og under tilsyn av en lege, siden en bivirkning av å ta etorikoksib er en økning i blodtrykket. Daglig overvåking av blodtrykket anbefales. Teknologier innen medisin står ikke stille og nye generasjoner og typer ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler rettet mot å behandle leddgikt og artrose dukker stadig opp.

Til tross for forskjellene i essensen av disse sykdommene (med leddgikt blir leddet betent, hoven og smertefullt; med artrose har ikke bruskvevet tid til å komme seg, og derfor vises smertefulle symptomer når leddene beveges), medisiner for deres behandling er valgt fra NSAIDs. I hver konkret tilfelle En erfaren lege vil foreskrive en omfattende behandling - tabletter, injeksjoner og alltid eksternt - salver og geler.

Du bør alltid huske bivirkninger alle medisiner, les instruksjonene nøye og følg reglene og regimet for å ta medisiner.

Grunnleggende interaksjoner (diklofenak)

Øker blodkonsentrasjonen av litium, digoksin, indirekte antikoagulanter, orale antidiabetika (både hypo- og hyperglykemi er mulig), kinolonderivater. Øker toksisiteten til metotreksat, ciklosporin, sannsynligheten for å utvikle bivirkninger av glukokortikoider (gastrointestinal blødning), risikoen for hyperkalemi mot bakgrunnen av kaliumsparende diuretika, reduserer effekten av diuretika. Plasmakonsentrasjoner avtar ved bruk av acetylsalisylsyre.

Interaksjoner fra handelsnavn (Rapten Rapid)

Sukkerdrasjerte tabletter, 12,5 mg
Litium, digoksin. Ved samtidig bruk kan diklofenakkalium øke plasmakonsentrasjonen av litium eller digoksin.
Vanndrivende og antihypertensive legemidler. Diklofenakkalium, så vel som andre NSAIDs, når de tas samtidig med diuretika eller antihypertensiva (for eksempel betablokkere, ACE-hemmere) kan redusere alvorlighetsgraden av den antihypertensive effekten. Samtidig bruk av kaliumsparende diuretika kan føre til økte serumkaliumnivåer.
NSAIDs og kortikosteroider. Samtidig bruk av diklofenakkalium og andre systemiske NSAIDs eller kortikosteroider kan øke forekomsten av gastrointestinale bivirkninger.
Antikoagulantia og blodplateaggregasjonshemmere. Spesiell forsiktighet er nødvendig da risikoen for blødning øker når diklofenakkalium tas samtidig med disse legemidlene.
Antidiabetiske legemidler. Kliniske studier har fastslått at samtidig bruk av diklofenak og orale antidiabetika er mulig, mens effektiviteten til sistnevnte ikke endres. Det er imidlertid kjent enkeltsaker utvikling av både hypoglykemi og hyperglykemi, som krevde en endring i dosen av antidiabetika under bruk av diklofenakkalium.
Metotreksat. Forsiktighet bør utvises ved forskrivning av NSAIDs mindre enn 24 timer før eller etter inntak av metotreksat, etc.; i slike tilfeller kan konsentrasjonen av metotreksat i blodet øke og dens toksiske effekt kan øke.
Syklosporin. Effekten av NSAIDs på syntesen av PG i nyrene kan øke nefrotoksisiteten til ciklosporin.
Antibakterielle midler, kinolonderivater. Det er isolerte rapporter om utvikling av anfall hos pasienter som samtidig får kinolonderivater og NSAIDs.
Antacida (f.eks. aluminium og magnesiumhydroksid). De kan bremse absorpsjonen av diklofenakkalium, men påvirker ikke den totale mengden av stoffet som absorberes.
Selektive serotoninreopptakshemmere. Samtidig behandling med selektive serotoninreopptakshemmere (for eksempel citalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin) er ledsaget av økt risiko for gastrointestinal blødning.
Matinteraksjoner. Absorpsjonshastigheten av diklofenakkalium reduseres når det tas sammen med mat. Av denne grunn anbefales det ikke å ta stoffet under eller umiddelbart etter måltider.
Filmdrasjerte tabletter, 50 mg
Øker konsentrasjonen av digoksin, metotreksat, litium og ciklosporin i plasma. Reduserer effekten av diuretika; mot bakgrunn av kaliumsparende diuretika øker risikoen for hyperkalemi; mot bakgrunn av antikoagulantia, trombolytiske midler (alteplase, streptokinase, urokinase) - risikoen for blødning (vanligvis i mage-tarmkanalen). Reduserer effekten av antihypertensive og hypnotiske legemidler.
Øker sannsynligheten for bivirkninger av andre NSAIDs og kortikosteroider (blødning i mage-tarmkanalen), toksisiteten til metotreksat og nefrotoksisiteten til ciklosporin (ved å øke effekten av diklofenakkalium på syntesen av PG i nyrene).
Acetylsalisylsyre reduserer konsentrasjonen av legemidlet i plasma.
Samtidig bruk med paracetamol øker risikoen for å utvikle nefrotoksiske effekter av diklofenakkalium.
Reduserer effekten av hypoglykemiske legemidler.
Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, valproinsyre og plicamycin øker forekomsten av hypoprotrombinemi.
Gullpreparater øker effekten av diklofenakkalium på syntesen av PG i nyrene, noe som øker nefrotoksisiteten.
Samtidig administrering med etanol, kolkisin, kortikotropin og johannesurtpreparater øker risikoen for blødninger i mage-tarmkanalen.
Diklofenakkalium forsterker effekten av legemidler som forårsaker lysfølsomhet.
Legemidler som blokkerer tubulær sekresjon øker plasmakonsentrasjonen av diklofenakkalium, og øker dermed toksisiteten.

B Indometacin (tekst fra instruksjoner)⇒ Diklofenak (han ble funnet)

Reduserer den vanndrivende effekten av kaliumsparende, tiazid- og loop-diuretika. Øker (gjensidig) risikoen for å utvikle bivirkninger (primært gastrointestinale lesjoner) av andre NSAIDs. Øker plasmakonsentrasjoner av digoksin, metotreksat og Li+ legemidler, noe som kan føre til økt toksisitet. Samtidig bruk med paracetamol øker risikoen for nefrotoksisitet. Etanol, kolkisin, glukokortikoider og kortikotropin øker risikoen for blødninger i mage-tarmkanalen. Styrker den hypoglykemiske effekten av insulin og orale hypoglykemiske legemidler; øker effekten av indirekte antikoagulantia, blodplatehemmere, fibrinolytika (alteplase, streptokinase og urokinase) og øker risikoen for blødning. Risikoen for hyperkalemi øker ved bruk av kaliumsparende diuretika. Reduserer effektiviteten av urikosuriske og antihypertensive legemidler (inkludert betablokkere); forsterker bivirkningene av mineralo- og glukokortikoider, østrogener. Syklosporin og gullpreparater øker nefrotoksisiteten (på grunn av undertrykkelse av PG-syntese i nyrene). Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, valproinsyre - øker forekomsten av hypoprotrombinemi og risikoen for blødning. Antacida og kolestyramin reduserer absorpsjonen av indometacin. Øker toksisiteten til zidovudin (på grunn av hemming av metabolisme), hos nyfødte øker det risikoen for å utvikle toksiske effekter av aminoglykosider (osv. Reduserer renal clearance og øker blodkonsentrasjonen). Myelotoksiske legemidler øker manifestasjonene av hematotoksisitet.

Vanlige interaksjoner mellom diklofenak og indometacin

Diklofenak og indometacin tilhører samme farmasøytiske gruppe:

Heldigvis er det ikke nødvendig å ta separate piller for smerte og betennelse. Disse effektene er kombinert i "én flaske" - i de såkalte NSAIDs (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler). Du har allerede lest navnene på de mest populære. Alle stammer fra acetylsalisylsyre, eller aspirin. Dette stoffet, som dukket opp helt på slutten av 1800-tallet, erstattet salisylsyre, som hjalp mot leddsykdommer, men forårsaket magesår og blødninger. Og nå brukes aspirin praktisk talt ikke lenger til disse formålene - sikrere medisiner har dukket opp.

Selv om ordet "sikkerhet" her må forstås filosofisk: i 1997 beregnet samvittighetsfulle amerikanere at disse stoffene kostet dem 16,5 tusen dødsfall per år. Omtrent like mange pasienter i USA dør hvert år av AIDS. Til sammenligning er denne dødeligheten tre ganger høyere enn fra bronkial astma, og nesten fire ganger høyere enn fra livmorhalskreft hos kvinner. Hva er grunnen? Selv om disse medisinene er mye tryggere enn salisylsyre, forårsaker de fortsatt ganske ofte alvorlige komplikasjoner fra mage-tarmkanalen - gastritt, magesår, mageblødning. Et gjennombrudd av mageveggen og blødninger krever akutt kirurgisk behandling og ender ofte dødelig.

Dermed ble en studie av mer enn to tusen kasushistorier av pasienter innlagt på klinikker med mageblødning i 1997-2001 nylig fullført i Russland. 342 av dem, dvs. hos 16,7 % var denne komplikasjonen kronologisk assosiert med å ta anti-inflammatoriske legemidler. Og blant de hvis blødning var akutt, og derfor mer alvorlig, som krever akuttbehandling (ofte kirurgisk), var andelen personer som tok slike medisiner enda høyere - 34,6%. Det betyr at NSAID kan mistenkes i hvert tredje tilfelle av akutt blødning fra mage-tarmkanalen.

"Jeg skal fortelle deg en liten hemmelighet," sa John Wayne, en nobelprisvinner som mottok prisen for å oppdage virkningsmekanismen til aspirin i 1971. – Medisiner som er fri for disse og mange andre komplikasjoner som er typiske for NSAIDs finnes allerede, og de kommer snart i salg. Hva er spesielt med disse midlene? Aspirin og andre NSAIDs blokkerer cyklooksygenase (COX). Det finnes to typer av dette enzymet, og de spiller en nøkkelrolle i så mange prosesser i kroppen vår. Type 2 COX er involvert i utviklingen av betennelse og smerte ved leddsykdommer. Og følgelig reduserer blokaden smerte og betennelse. Men hemming av type 1 COX fører ofte til uønskede konsekvenser - utvikling av magesår og blødninger, og nyreskader. Nye legemidler blokkerer COX-2 selektivt, og følgelig er de blottet for disse ulempene.

Knesmerter kan gjøre livet svært vanskelig og forstyrre hverdagens aktiviteter. Ubehagelige opplevelser kan oppstå som et resultat av skader - blåmerker, forstuinger, dislokasjoner, eller ledsage slike alvorlige patologier som leddgikt, artrose, gikt og mange andre.

Naturligvis må smerte håndteres, og ikke bare ved hjelp av piller. Aktuelle medisiner har blitt brukt siden antikken, da healere og urteleger behandlet leddsykdommer med honning, slangegift, trebark og urtekremer.

I dag er det ikke nødvendig å samle urter fra skogen eller trekke ut slangegift, siden farmasøytisk industri produserer en rekke ferdige salver for smerter i beina som hjelper mot mange sykdommer.

Varianter

Salve for smerter i kneledd kan være av flere typer:

anti-inflammatorisk;
oppvarming;
smertestillende;
kondrobeskyttende.

For å lindre betennelse brukes medisiner som har en uttalt antiinflammatorisk effekt - ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs). Slike medisiner takler smerte godt og eliminerer feber.

Varmende salver inneholder oftest pepperekstrakt, samt mentol og andre. essensielle oljer.

Det finnes flere typer kondroprotektorer - monopreparater basert på kondroitin, hyaluronsyre, glukosamin og kombinasjonssalver for leddsmerter. Den siste generasjonen av legemidler inneholder tilleggskomponenter - vitaminer og fettsyrer, som øker effektiviteten i behandlingen av kneleddet.

Anti-inflammatoriske ikke-steroide salver

En salve for knesmerter som ikke inneholder hormoner (steroider) brukes med hell i behandlingen av ulike leddpatologier. Når det påføres lokalt, undertrykkes utskillelsen av enzymer som forårsaker betennelse, det vil si at årsaken til smerte elimineres. I tillegg avtar hevelsen og leddmobiliteten gjenopprettes.

Hvis kneet ditt gjør vondt, påfør salven eller kremen direkte på det berørte området i et tynt lag, unngå kontakt med riper eller små sår. Effekten merkes i løpet av få minutter og varer i ca. 5 timer.

Til tross for at ikke-steroide legemidler virker lokalt og tolereres godt, kan de ikke brukes i lang tid. Du kan behandle et sårt kne på denne måten i ikke mer enn to uker og sørg for å ta hensyn til kontraindikasjoner. NSAIDs bør ikke brukes under graviditet og amming, nedsatt nyre- og leverfunksjon, samt ved intoleranse mot acetylsalisylsyre. For magesår, patologier i hjertet og blodårene, i barndom Før 6 års alder er bruk av ikke-steroide salver også kontraindisert.

Listen over salver basert på NSAIDs ser slik ut:

Diklofenak-acri;
Nise;
Bystrumgel;
Finalgon;
Ketonal;
Diklak;
Ortofen;
Voltaren;
indometacin;
Dolgit;
Artrosilene;
Deep Relief gel;
Ortofen.

Alle disse salvene kan brukes mot leddsykdommer og skader.

Produkter med en varmende effekt

Salver av denne gruppen stimulerer blodsirkulasjonen i de berørte områdene, utvider blodårene og metter celler næringsstoffer. I tillegg forsterker varmende salver effekten av andre medisiner som brukes mot smerte.

Den mest effektive ingrediensen i disse preparatene er rød, varm pepper, etterfulgt av stoffer som bie- og slangegift. En salve som inneholder rød pepper er sterkere og hjelper raskere.

Liste over de mest populære oppvarmingsmidlene:

Apizartron;
Capsicam;
Bom-benge;
Viprosal;
Gavkamen;
Espol;
Nayatoks;
Virapin;
Finalgon;
Chondrokrem;
Nicoflex;
Gel Dolobene;
Balsam "Golden Star".

Takket være den varmeegenskapen utvides blodårene og prosessen med ernæring av brusk- og beinstrukturer normaliseres. Det skadede leddet begynner å komme seg, og dets motoriske evne forbedres.

Varmende salve mot smerter i kneleddet kan påføres for å lindre smerter etter fysisk aktivitet og for artikulære patologier av dystrofisk natur - artrose, leddgikt, etc.

Før bruk er det nødvendig å utføre en følsomhetstest, siden slangegift er et sterkt allergen. Biprodukter og paprika fremkaller også ofte allergiske reaksjoner, spesielt hos barn. Maksimal behandlingsforløp er 10 dager.

Kondrobeskyttere

Legemidler utviklet spesielt for behandling av ledd har dukket opp relativt nylig. Navnet deres taler for seg selv, da det er dannet av to latinske ord - "chondro", brusk og "beskyttelse", beskyttelse. Bruken av kondroprotektorer er nødvendig for å gjenopprette brusk og beskytte den mot fremtidig skade.

Moderne kondroprotektorer har bevist sin kliniske effektivitet, forbedrer pasientens tilstand og bremser utviklingen av sykdommer. I tillegg reduseres dosen av smertestillende midler, siden disse medisinene har en anti-inflammatorisk effekt og tolereres bedre av kroppen.

De vanligste medisinene som gjenoppretter leddene er:

kondrolon;
struktur;
Chondroitin Acos;
kondroksid;
Artrin;
Elbona;
Teraflex;
Chondroart;
Kondroitin.

Behandling med kondrobeskyttende salver er en kurs og langsiktig, resultatet oppnås etter regelmessig bruk i flere måneder. Kondroprotektorer er de foretrukne stoffene for artrose og andre dystrofiske sykdommer.

Indikasjoner for bruk

Smerter og begrenset leddbevegelighet kan være forårsaket av ulike årsaker. For å eliminere problemet, må du finne kilden og begynne behandlingen. Men for å lindre smerter og betennelser kan du bruke bedøvelsessalve til en diagnose er stilt.

Indikasjoner for bruk er følgende forhold:

skader - forstuinger og brudd på leddbånd, forstyrrelse av meniskens integritet;
leddgikt;
artrose;
gikt angrep;
ikke-reumatisk myalgi;
nevralgi;
ankyloserende spondylitt.

Behandling av smerte med salve er også mulig for inflammatoriske prosesser som påvirker kneleddet:

radikulitt;
bursitt;
osteokondrose;
lumbago;
osteoporose;
slitasjegikt;
senebetennelse;
Bekhterevs sykdom;
isjias;
isjiasnerve-nevropati.

Smerter og ubehag i kneleddene kan også være forårsaket av noen sykdommer som ved første øyekast ikke er relatert til funksjonen til muskel- og skjelettsystemet:

adnexitt;
patologier av ENT-organer;
Smittsomme sykdommer;
migrene;
algodismenoré.

Det skal bemerkes at hvis visse symptomer vises, bør du umiddelbart besøke en lege. Følgende tegn bør varsle deg:

deformasjon og endring i posisjonen til kneskålen;
hevelse i kneleddet;
smerte ved bevegelse;
utseendet til knasende og klikkelyder når du bøyer og strekker benet;
langvarig smerte som øker med bevegelse;
begrenset mobilitet.

Komprimerer fra Dimexide

For å lindre smerte og betennelse kan du bruke Dimexide - et veldig effektivt og rimelig middel. Den kommer i form av en væske som har en lett hvitløkaktig lukt. Hvis kneet ditt gjør vondt, påfør kompresser med Dimexide.

Legemidlet trenger raskt gjennom huden til det berørte leddet og har en terapeutisk effekt - det aktiverer metabolske prosesser, fremmer restaurering og regenerering av brusk og beinvev. Dimexide er effektivt mot leddgikt og leddgikt hos eldre mennesker, og hjelper godt mot blåmerker og forstuinger.

Dimexid brukes bare i fortynnet form, den vanlige andelen er 1:4 med vann. Konsentrasjonen kan økes hvis det ikke er noen hudreaksjon.

Ved bursitt eller synovitt, samt alvorlige blåmerker og skade på menisken, er smertesyndromet så akutt at personen ikke kan gå eller bevege seg. I dette tilfellet kan du fortynne Dimexide med Novocaine i forholdet 1:3. Novocaine forsterker den anestetiske effekten av Dimexide, som i stor grad lindrer smerte.

En komprimering av Dimexide og Hydrokortison vil hjelpe med den inflammatoriske prosessen. For å gjøre dette må du blande 25 ml Dimexide og en ampulle med hydrokortison, tilsett 1 ss. l. vann.

En bandasje eller gasbind dynket i den resulterende væsken påføres det skadede området i 30-50 minutter. Siden produktet er flytende, må toppen av kompressen dekkes med plastfolie for å hindre fordampning og lekkasje.

Et annet komprimeringsalternativ er en blanding av Dimexide, Diklofenak og vann i forholdet 1:1:1. Ved sterke smerter, legg til en ampulle med lidokain.

Mot betennelse og smerte lages en rub av Dimexide og Dexamethason med obligatorisk tilsetning av vann. Forholdet er 1:1:1. Du kan gni det såre stedet i to uker.

For sterke smerter, bruk en gjenbrukbar mos som inneholder følgende ingredienser:

Dimexide - 2 ss. l.;
Novocaine - 2 ampuller;
Prednisolon - 2 ampuller;
vann - 6 ss. l.

Alle komponentene helles i en glassbeholder og ristes. Deretter påføres gasbind dynket i denne løsningen på det såre kneet. Oppbevar mosen i kjøleskapet og kan brukes flere ganger.

Ved hjelp av kompresser med Dimexide bremses degenerative prosesser i leddene, smerte og betennelse forsvinner.

De beste salvene for leddsmerter

Anti-inflammatorisk

Vurdering av de mest populære og effektive salver for smerte blant leger og pasienter er lederen Fastum-gel, en representant for ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Dens aktive ingrediens er Ketoprofen. Gelen eliminerer smerter i ledd og bløtvev, lindrer betennelse og forbedrer blodsirkulasjonen i det berørte området.

Indikasjoner for bruk: sykdommer i ligamentapparatet, akutte og kroniske patologier i leddene. På grunn av gelbasen trenger stoffet raskt inn i det berørte området, hjelper til med å lindre morgenstivhet på grunn av leddgikt og artrose, og reduserer smerte og hevelse under skade. Fastum-gel påføres to ganger om dagen i 7-10 dager. Legemidlet tolereres godt og gir sjelden bivirkninger.

Gel Diklofenak

En av de mest kjente aktuelle ikke-steroide antiinflammatoriske legemidlene, lindrer effektivt og raskt smerte, hevelse og leddstivhet. Gelen hjelper til med å lindre inflammatoriske prosesser av enhver etiologi, inkludert posttraumatisk og postoperativ. Påfør 2-3 ganger daglig i 1-2 uker.

Voltaren Emulgel

Diklofenakderivat, et importert generisk middel, er på ingen måte dårligere i sine egenskaper innenlandsk analog bortsett fra kostnaden. Tyske Voltaren eliminerer effektivt inflammatoriske prosesser i ledd, muskler og bindevev. På grunn av det aktive stoffet Diklofenak avtar smerte som følge av skader og tilstanden til kroniske sykdommer forbedres.

Kondrobeskyttere

Kondroksid

Den aktive ingrediensen i Chondroxide er kondroitinsulfat, hjelpeingrediensen er dimetylsulfoksid. Denne tandem hjelper til med å bremse den destruktive prosessen i bruskvev, og stimulerer dets restaurering og regenerering. Chonroxide brukes flere ganger om dagen, varigheten av den terapeutiske effekten er 5 timer.

Chondroitin Acos

Legemidlet er innenlandsprodusert, billig og effektivt. Den har en smertestillende egenskap, aktiverer restaureringsprosesser, reduserer aktiviteten til enzymer som forårsaker betennelse, akselererer fosfor-kalsiummetabolismen, forhindrer tap av kalsium og returnerer tapte funksjoner til leddene.

Varmer opp

Capsicam

Legemidlet, som inneholder rødglødende pepper, terpentin og kamfer, har en uttalt irriterende, smertestillende og varmende effekt. Forbedrer blodsirkulasjonen og vevsnæring, lindrer betennelser og smerte. Anbefalt for bruk ved osteokondrose, radikulitt, leddgikt og muskelsmerter av ulik opprinnelse. Kan brukes til å varme opp muskler hos idrettsutøvere før intens trening.

Finalgon

Den beste salven med kompleks handling, som har en vasodilaterende effekt og stimulerer blodsirkulasjonen. Effekten etter påføring oppstår i løpet av få minutter - varme kjennes i det berørte området, og smerten avtar gradvis.

Dolobene

Den aktive ingrediensen er natriumheparin, effekten forsterkes av tilleggskomponenter: essensielle oljer av rosmarin og citronella. Ved å bruke gelen kan du ikke bare redusere intensiteten av smerte, men også lindre betennelse, hevelse og hevelse. Eteriske oljer i sammensetningen har en styrkende og varmende effekt. Dolobene gel anbefales for traumatiske skader - blåmerker, forstuinger og hematomer.

Avkjøling

Bystrum-gel

Ketoprofen, lavendel og neroleolje lindrer smerte, lindrer betennelser, lindrer og kjøler ned det såre stedet. Legemidlet brukes i kompleks terapi av bursitt og leddgikt, så vel som i behandling av dislokasjoner og forstuinger. Bystrum-gel påføres huden over det berørte området to ganger om dagen, gni til den er fullstendig absorbert. For å forsterke effekten kan du bruke okklusive bandasjer laget av en ren bandasje.

Bengay

Brukes for å eliminere muskelspenninger etter tung fysisk anstrengelse og sportsaktiviteter. Legemidlet har en gunstig effekt på leddene, eliminerer morgenstivhet, betennelse og smerte.

Smertestillende

Nise

Hvis kneet ditt gjør vondt, kan du smøre det med Nise-gel – det har en uttalt smertestillende, betennelsesdempende og dekongestativ effekt. Den eteriske oljen i sammensetningen har en kjølende og beroligende effekt. Gelen kan brukes opptil 4 ganger daglig i 1-2 uker.

Ketonal

Ketoprofen i sammensetningen gir stoffet en kraftig smertestillende effekt ved å hemme syntesen av prostaglandiner, som forårsaker betennelse. Tilgjengelig i form av en krem, som kan påføres 2-3 ganger om dagen, varigheten av behandlingen er 10-14 dager.

Den helbredende effekten av salisylsyre og slangegift

Basert på disse komponentene produseres Viprosal salve og Reparil gel. Viprosal brukes til å lindre smerte og betennelse ved skader og kroniske leddpatologier. Inneholder slangegift, salisylsyre, furuharpiks og kamfer.

Reparil er et legemiddel hvis aktive ingrediens er salisylsyre supplert med escin. Anbefales for behandling av et skadet kne etter blåmerker, forstuinger og avrevne leddbånd. Effektivt for å forbedre blodsirkulasjonen, eliminere hevelser og tyngde i bena. I tillegg hjelper stoffet godt mot nattekramper. Gelen gnis inn i huden 3-4 ganger om dagen.

Urter og homeopati

Salve Traumeel S

Homeopatisk salve Traumeel S virker i flere retninger samtidig - eliminerer smerte, lindrer betennelse, hevelse, øker vaskulær tonus, akselererer vevsrestaurering og forbedrer blodsirkulasjonen. Den brukes mot muskel- og leddsmerter av ulik opprinnelse; den kan brukes over lengre tid. Gni inn i det berørte området 2-3 ganger om dagen.

Balsam for ledd Sabelnik

Et stoff med kompleks virkning som har en betennelsesdempende og smertestillende effekt, renser blod og lymfe og gjenoppretter skadet vev. Sabelnik anbefales for leddgikt, osteokondrose og artrose. Kan brukes på lang sikt, i en måned, opptil 4 ganger om dagen.

Artropant

Dette preparatet er laget av geviret til en hjort som bor i Altai-regionen. Den uttalte smertestillende og antiinflammatoriske effekten forsterkes av kondroitin og glukosamin, som er en del av produktet. Den inneholder også et kompleks av vitaminer, planteekstrakter og eteriske oljer. Ved behandling av ledd forbedres deres støtdempende egenskaper og bevegelighet.

Pasientanmeldelser

Sergey, Ufa:
Min mor hadde store smerter i knærne, legen skrev ut smertestillende piller og Viprosal salve. I løpet av få dager var det en merkbar forbedring. Legen sa at du ikke trenger å ta pillene lenger, men fortsett å bruke den under kneet. Hele familien er glade for om natten kan vi ikke høre noen stønn, og om dagen løper bestemor til butikken for å kjøpe mat. Takk til vår terapeut!

Victor, Perm:
Jeg visste ikke engang at en vanlig gel kunne oppføre seg slik! Jeg har lidd av leddgikt i mange år og gjennomgår behandling med jevne mellomrom. Det var intraartikulære infusjoner og piller, og de ønsket å operere. Vi bestemte oss for å klare oss uten operasjon foreløpig, men behandlingen var ikke billig. Først laget jeg kompresser fra Dimexide med Novocaine, noe som hjalp veldig. Så gikk jeg over til å varme Capsicam. Det svir mye, men det fungerer. Resultatet var overraskende: bena mine gjør praktisk talt ikke vondt når jeg går, og om morgenen retter de seg normalt.

Semyon, Budennovsk:
Jeg er 68 år gammel, jeg jobbet i en varm butikk hele livet og rev i knærne. Det kom til punktet av artrose, og lite hjalp. Jeg brukte et kålblad, men til ingen nytte. Og nå har vi fått ny lege, han sa at vi må ta spesielle medisiner for leddene, og skrev hva som skulle søkes. Først var det Diclofenac, så kjøpte min kone Sabelnik-balsam. Jeg spurte legen, han tillot det. Det hjelper veldig, jeg kjenner nesten ingen smerter.

Maria, Vladivostok:
Jeg skadet menisken min da jeg var ung, og jeg har slitt hele livet. Kneet og litt lavere smerter regelmessig, spesielt om natten. Takket være medisin fant de opp nye midler for å gjenopprette brusk, jeg tok et kurs pluss påførte Ketonal, tok et røntgenbilde senere - forbedringer er allerede synlige. Det er så deilig når føttene dine ikke gjør vondt!

Alle salver for leddsmerter brukes utelukkende for å lindre symptomer, de kan ikke kurere sykdommen. Hovedterapien velges kun av legen basert på undersøkelsen og testene. Hvilket medikament som er egnet for en bestemt pasient avgjøres basert på resultatene som er oppnådd.

Kommentarer

Rita — 30.01.2018 — 17:20

svar

Legg til en kommentar

My spina.ru © 2012-2018. Kopiering av materialer er kun mulig med en lenke til dette nettstedet.
MERK FØLGENDE! All informasjon på dette nettstedet er kun for referanse eller populær informasjon. Diagnostisering og forskrivning av medisiner krever kunnskap om sykehistorien og undersøkelse av lege. Derfor anbefaler vi sterkt at du oppsøker lege angående behandling og diagnose, og ikke selvmedisinerer. Brukeravtale Annonsører

Salver for smerter i beinledd: de beste salver og geler med pepper

Alt i menneskekroppen slites gradvis ut, inkludert leddene, pga aldersrelaterte endringer, belastning og andre årsaker. Nedre ekstremiteter lider mest av smerte, siden de opplever størst belastning. Som et resultat vises leddsmerter av forskjellige typer. De fleste takler smerter ved hjelp av ulike salver basert på varm pepper. Disse midlene er gode til å lindre smerte, hevelse og betennelse. Hva slags salver er dette, deres hovedegenskaper?

Leddsmerter - hovedårsaker
Preparater med capsaicin
Hvordan virker stoffet i legemidler?
- Anti-inflammatoriske legemidler
- Varmende salver mot leddsmerter
- Homeopatiske og smertestillende
- Kondrobeskyttere
Advarsler for bruk av salver og geler

Leddsmerter - hovedårsaker

Eventuell smerte forstyrrer det normale livet og forårsaker mye ubehag. Når smerte manifesterer seg i nedre ekstremiteter, kan en person ikke bevege seg, jobbe eller hvile fullt ut. Eldre mennesker lider mest av smerter i leddene i bena. Årsaken til deres utseende kan være:

I gamle tider lærte folk å bruke spesielle medisinske salver og tinkturer for smerte. De kan effektivt lindre smerte og lindre pasientens tilstand. Disse produktene ble kun tilberedt for hånd, med naturlige ingredienser som naturen selv gir oss. Disse var hovedsakelig:

I dag tilbyr apotekene forbrukerne et bredt spekter av ulike midler mot leddsmerter. Hver salve har sin egen sammensetning, egenskaper og egenskaper. Hva kommer de til uttrykk i og hva er de mest effektive virkemidlene som kan lindre smerte og hjelpe i behandlingen?

Preparater med capsaicin

Leddsykdom er ikke begrenset til eldre mennesker. Mange middelaldrende mennesker lider også av dette. Svært ofte er dette på grunn av en inaktiv livsstil, tunge løft, på grunn av den store belastningen på bena.

Folk i alle aldre med smerter i leddene i bena bør ta hensyn til årsakene til smerte og symptomene som kjennetegner smerten. Apotekkjeden tilbyr ulike salver og geler som hjelper mot leddsmerter. Mange av dem inneholder stoffet capsaicin. Den er hentet fra varm pepper og brukes i mange anti-inflammatoriske legemidler:

salver;
geler;
plaster;
gnir.

Stoffet hjelper til med å lindre smerte og har en helbredende effekt. Det er spesielt effektivt for å hjelpe med nevralgiske og revmatiske smerter.

På begynnelsen av forrige århundre lærte man å få tak i stoffet capsaicin fra varm rød pepper. Den har en krystallinsk struktur og er uløselig i vann, men kan løses opp i alkohol og enkelte kjemikalier. Hvis det i sin rene form kommer på huden, forårsaker det en forbrenning, siden dette stoffet regnes som det mest akutte i verden. Du kan fjerne den ved å bruke vegetabilsk olje, alkohol eller eddik.

Stoffet har en svært sterk effekt på luftveiene og slimhinnene i øynene, og forårsaker en brennende følelse. Av denne grunn er det lagt til gasspatroner og pistoler. Forskere har funnet mye nyttige egenskaper i dette stoffet og det begynte å bli brukt som grunnlag for produksjon av medisiner.

Hvordan virker stoffet i legemidler?

Apoteker tilbyr et stort antall produkter som inneholder capsaicin. For deres produksjon brukes et ekstrakt av dette stoffet, som inneholder 5–10% capsaicin. Til tross for et så lavt innhold av dette stoffet, har produktene en effektiv effekt under behandlingen. Geler, salver, plaster og rubs som inneholder rød pepperekstrakt har en positiv effekt på kroppen:

Capsaicin-baserte produkter er rimelige og derfor tilgjengelige for mange. De finner et bredt spekter av bruksområder og er etterspurt fordi de har en positiv effekt på kroppen. Preparater basert på varm rød pepperekstrakt brukes:

Stoffet inngår i mange fettforbrennende produkter og kosttilskudd for å få fart på forbrenningen i kroppen. Legemidlene hjelper mot trigeminusnevralgi, men de brukes oftest i behandling av ledd, leddbånd og muskler. De kan ikke bare lindre smerte, men også bekjempe betennelse og forbedre vevsnæring. Capsaicin lindrer smerte umiddelbart, og alle dets andre egenskaper vises 2-3 uker etter bruksstart. De mest populære salver og geler som inneholder rød pepperekstrakt:

Gjennomgang av de vanligste midlene for leddsmerter

Medisinsk industri produserer mange legemidler mot leddsmerter. Blant de mest populære er flere produkter som har samme egenskaper og virkemåte på kroppen. Alle er designet i henhold til følgende typer:

Anti-inflammatoriske legemidler

Brukes ved behandling av gikt, leddgikt i skulderleddet, leddgikt og revmatisme. Denne gruppen av medisiner inkluderer følgende salver og geler:

Diklofenak hjelper effektivt med sykdommer i leddene i hender, føtter og fingre, med betennelse i leddbånd, skulderbelte, samt med mekanisk skade på kneleddet. Ved hjelp av Dolgit kan du gjenopprette muskelmobilitet. Gelen har en kraftig anti-inflammatorisk effekt og er effektiv i behandlingen av små og store ledd.

Varmende salver mot leddsmerter

Det er mange midler naturlige ingredienser, på grunn av hvilke de er utmerket for muskelsmerter, nevralgi og forstuinger. Varmende salver og geler øker blodstrømmen til det skadede området. Dette bidrar til å forbedre mobiliteten og redusere smerte. Denne gruppen inkluderer følgende midler:

Viprosal;
Capsicam;
Finalgon;
Apisatron;
Gawkman.

Alle disse gelene og salvene takler ikke behandlingen, men lindrer bare pasientens tilstand og hjelper til med å gjenopprette mobiliteten.

Homeopatiske og smertestillende

Disse salvene og gelene er basert på urteingredienser og er helt trygge for bruk hjemme. De anbefales brukt i kombinasjon med andre medisiner. Denne gruppen inkluderer produkter med følgende navn:

Hestekrefter;
Fastum gel;
Ledum.

Ledum gel brukes til behandling av inflammatoriske prosesser i ledd og muskler. Produktet hjelper til med å gjenopprette godt motorsystem, eliminere den inflammatoriske prosessen, lindre hevelse.

Hestekrefter vil bidra til å lindre smerte og har en avslappende effekt. Produktet er laget på basis av essensielle oljer.

Alle disse stoffene er ikke i stand til å kurere, men kan bare gi lindring en stund.

Kondrobeskyttere

Denne gruppen inkluderer medisinske salver og geler. De virker effektivt på skadet vev og lindrer smerte. De brukes hovedsakelig til å behandle skader i skulderleddene, muskelspasmer og hevelser i fingrene. Det antas at rettsmidlene til denne gruppen er de beste assistentene i behandlingen.

Et av de mest populære produktene i denne gruppen er Chondroxide. Det hjelper å bli kvitt smerter i muskel- og skjelettsystemet, hjelper i behandling og gjenoppretter bevegeligheten.

Advarsler for bruk av salver og geler

Det er veldig viktig å lese sammensetningen nøye før du kjøper og bruker salve eller gel. Det er best å gjennomføre en legemiddeltoleransetest før bruk slik at den ikke forårsaker en allergisk reaksjon.

Hvis årsaken til smerten var en smittsom sykdom eller purulente fenomener, kan ikke alle disse rettsmidlene brukes. Legemidlene skal ikke brukes under graviditet, amming, etter slag og hjerteinfarkt. Du bør ikke bruke irriterende midler hvis du er overfølsom overfor enkelte komponenter i salven eller gelen. Når du bruker et middel, må du ikke enkelt behandle det såre stedet, men bruke stoffet riktig.

Diklofenak salve og gel: indikasjoner, instruksjoner og anmeldelser

Diklofenak i form av en salve eller gel er et utmerket smertestillende middel for inflammatoriske prosesser i ledd, forstuinger og muskelsmerter.

I tillegg brukes dette stoffet ofte av de som fører en aktiv livsstil eller spiller sport på et profesjonelt nivå.

Gel (salve) for ekstern bruk Diklofenak tilhører gruppen av ikke-steroide pro-inflammatoriske legemidler og er et derivat av fenyleddiksyre.

Salve VS gel

Det er umiddelbart verdt å merke seg at Diclofenac salve ikke er vesentlig forskjellig fra gelen. Det er forskjellige hjelpekomponenter inkludert i stoffet.

I tillegg absorberes gelen mye raskere (uten å etterlate noen merker på sengetøy og klær), på grunn av dette kan en mer uttalt smertestillende og antiinflammatorisk effekt av diklofenak observeres. Og dette er ikke overraskende, siden produktet inneholder en maksimal mengde på 5% av det aktive stoffet.

Selvfølgelig er stoffet i gelform mer praktisk å bruke. Samtidig er det ikke nødvendig å utvetydig si at gelen er bedre enn salve, den har også en rekke kontraindikasjoner for bruk som bør tas i betraktning.

I tillegg kan du i dag kjøpe Diklofenak i form av tabletter og injeksjoner i nesten alle apotek.

Det aktive stoffet i gelen er diklofenak; hjelpekomponentene til stoffet inkluderer:

renset vann;
propylenglykol;
etanol;
karbomer;
trolamin;
metyl parahydroksybenzoat;
lavendelolje.

Diklofenak brukes også som det aktive stoffet i salven (i samme konsentrasjon - 5%), og tilleggskomponentene er:

dimeksid;
polyetylenoksid - 400;
polyetylenoksid - 1500;
1,2-propylenglykol.

Diklofenakgel er gjennomsiktig, har en distinkt spesifikk lukt, og salve - hvit, med en subtil spesifikk aroma.

Farmakologisk virkning av stoffet

Diklofenak, som er en aktiv ingrediens, har en anti-inflammatorisk og uttalt smertestillende effekt, preget av anti-ødematøse effekter. Legemidlet eliminerer leddstivhet, og gir smertefri motorisk aktivitet.

Legemidlet forhindrer syntesen av prostaglandiner, som igjen lar deg blokkere den inflammatoriske prosessen fullstendig. Både krem og gel er preget av utmerket penetreringsevne.

Bruken av dette stoffet gjør det mulig å bli kvitt hevelse og smerter i ledd og muskler. Som et resultat av bruk av produktet er det mulig å oppnå en betydelig antiinflammatorisk effekt og forbedre leddmobiliteten.

Med forbehold om vilkårene for bruk av stoffet, er absorpsjonshastigheten av diklofenak ikke mer enn 6%.

Indikasjoner for bruk

Hva hjelper Diklofenak salve-gel med:

Reseptbegrensninger

Som mange antiinflammatoriske og smertestillende legemidler, har diklofenak i form av en gel eller salve en rekke kontraindikasjoner. Disse inkluderer:

Dosering og administrasjonsmåte for legemidlet

Diklofenak salve og gel brukes kun eksternt. Doseringen avhenger helt av størrelsen på det berørte området. Hvis vi snakker om en salve, vil en mengde tilsvarende 2-4 g av produktet (størrelsen på et kirsebær) være tilstrekkelig; en gelstrimmel ikke mer enn fire centimeter om gangen brukes.

Legemidlet påføres direkte på huden på stedet for betennelse og gnis inn med milde, milde bevegelser til det er fullstendig absorbert. Prosedyren gjentas to til tre ganger i løpet av dagen.

Diklofenak brukes til smerte og betennelse er fullstendig eliminert. Det anbefales ikke å bruke det som anvist i mer enn to uker.

Etter bruk av stoffet anbefales det å vaske hendene grundig med såpe, unngå kontakt med slimhinnene. Et unntak er når salven eller gelen påføres huden på hendene (for eksempel med artrose i fingrene).

Overdose- og påføringsfunksjoner

Du bør ikke bruke mer enn 8 g av stoffet per dag. Som praksis viser, når det brukes eksternt i anbefalte doser, observeres ikke en overdose.

For å forsterke den antiinflammatoriske og smertestillende effekten, foreskrives diklofenak-tabletter eller injeksjoner samtidig med salve eller gel for ekstern bruk. Behandlingsregimet, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen og den generelle tilstanden til pasienten, bestemmes av en spesialist.

Under graviditet, så vel som under amming bruken av stoffet er uønsket, siden effekten ennå ikke er studert.

Produktet skal ikke brukes ved behandling av barn under 6 år. I alderdommen brukes stoffet bare etter samråd med den behandlende legen.

Samtidig må de forventede fordelene ved bruk av stoffet overstige den mulige risikoen for helsen til en eldre pasient.

Hvis pasienten har nedsatt lever- eller nyrefunksjon, brukes Diklofenak med stor forsiktighet og under tilsyn av spesialister. Etter påføring av salve eller gel, ikke bruk en okklusiv bandasje.

Bivirkninger

Bivirkninger er konvensjonelt delt inn i to undergrupper:

Lokal - disse inkluderer lysfølsomhet, eksem, samt kontaktdermatitt, som manifesterer seg i form av peeling, rødhet, kløe, hevelse.
Systemisk - disse inkluderer allergiske reaksjoner (urticaria, bronkospastiske reaksjoner, angioødem), generalisert hudutslett,

Lignende artikler

Byggeordrer i massevis

Toskansk orden, en av de fem romerske arkitektoniske ordenene. Navnet er assosiert med etruskisk (toskansk) arkitektur. Det er fraværende i det greske ordenssystemet, selv om det ligner på den greske doriske ordenen, som er enklere i detalj, som den...
Jose David Alfaro Siqueiros malerier

"Realisme er ikke en formel etablert en gang for alle, ikke et dogme, ikke en uforanderlig lov. Realisme, som en form for refleksjon av virkeligheten, må være i konstant bevegelse, sier Siqueiros. Og enda en av hans uttalelser: "Seeren er ikke ...
Dannelsen av det frankiske riket

FRANKER en gruppe germanske stammer (Hamavas, Bructeri, Usibets, Tencteri, Sugambri, etc.), som grunnla Frankrike og Tyskland i tidlig middelalder. Opprinnelig bebodd de nedre delene av Rhinen. De ble delt inn i to grupper: Salic, som...
Hvor brukes estere?

Send ditt gode arbeid i kunnskapsbasen er enkelt. Bruk skjemaet nedenfor Studenter, hovedfagsstudenter, unge forskere som bruker kunnskapsbasen i studiene og arbeidet vil være deg veldig takknemlig. Postet på...
Slaget ved Leipzig (Battle of the Nations) (1813)

4. - 7. oktober (16. - 19.) i Leipzig-regionen (Sachsen) under krigen til den 6. anti-franske koalisjonen mot Napoleon-Frankrike. Den militærpolitiske situasjonen før slaget ved Leipzig var gunstig for de allierte maktene...
Workshop "Mennesket i den sosiale dimensjonen"

Samfunnsfagstest Man er en personlighet for elever i 6. klasse i Federal State Education Standard. Testen inneholder 2 alternativer med 8 oppgaver hver og er ment å teste kunnskap om temaet Mennesket i den sosiale dimensjonen. Alternativ 1 1. Finn den mest korrekte slutten...