Какие самые эффективные мази при молочнице кандидозе. Обзор мазей и кремов для лечения кандидоза у женщин, и как их применять. Показания к использованию

Кандидоз (молочница) – это распространенное женское заболевание, возбудителем которого становятся грибы из рода кандида, обитающие на слизистых оболочках. Болезнь сопровождается такими симптомами, как зуд и жжение в области половых органов, болью при мочеиспускании и творожистыми выделения с кислым запахом. Для лечения заболевания используются таблетки, вагинальные свечи и мази.

Как выбрать мазь при молочнице

В большинстве случаев противогрибковые кремы и мази используются в комплексном лечении молочницы у женщин. Отдельно их применяют редко, в том случае если болезнь локализуется в области наружных половых органов и вызывает сильный зуд. Также средства для наружного применения используются при легких формах заболевания , с незначительными проявлениями симптомов.

Предпочтение нужно отдавать эффективным и безопасным средствам широкого спектра действия. Длительное бесконтрольное использование наружных противогрибковых средств может способствовать развитию побочных реакций в виде раздражения в области нанесения.

Если в течение 3 дней после начала применения крема или мази от молочницы нет необходимого эффекта, необходимо обратиться к врачу за коррекцией лечения.

Клотримазол

Как правильно пользоваться мазью или кремом

Для того чтобы лечение кандидоза было эффективным, необходимо выполнять следующие правила нанесения мази и крема от молочницы:

  • Предварительно нужно тщательно вымыть наружные половые органы с помощью мыла с нейтральным уровнем рН (можно использовать детское мыло без ароматизаторов). В период лечения не стоит применять средства с большим количеством красителей или отдушек;
  • Провести (1 столовая ложка соды на литр теплой кипяченой воды). Это помогает смыть со слизистых творожистые выделения и создать щелочную среду, которая губительна для грибков;
  • Нанести на область половых органов тонкий слой мази от кандидоза , крема или геля, равномерно его распределить и оставить до полного впитывания.

Для того чтобы подобрать необходимый препарат, необходимо проконсультироваться с врачом.

Дрожжеподобный грибок из рода Кандида поражает не только слизистую оболочку влагалища у женщин, но и кожные покровы внешних половых органов, а также . Поэтому наряду с пероральными противогрибковыми таблетками и в состав терапии должна входить эффективная мазь против молочницы, которой могут пользоваться оба пола. Благодаря ее использованию исчезает не только , но и происходит элиминация возбудителя с кожных покровов.

Необходимо помнить, что лечение молочницы у мужчин и женщин должно быть комплексное, то есть направлено на устранение , возбудителя и неприятных .

Для этого в обязательном порядке назначаются антимикотические системного действия, интравагинальные суппозитории для женщин и противогрибковые мази для мужчин. Кроме того, следует придерживаться специальной диеты (уменьшается потребление углеводов), режима и воздержаться от половых контактов на .

Противогрибковая мазь безусловно поможет справиться с молочницей, но в составе комбинированного лечения, так как она оказывает только местное действие на пораженные участки кожи, не затрагивая слизистую оболочку влагалища или и другие внутренние органы, которые могут быть источником инфекции (например, ).

На что стоит обратить внимание при выборе?

Самый главный критерий выбора любого противогрибкового препарата, в том числе и мази, это действующее вещество. Для того чтобы выбрать эффективное лекарственное средство, врач назначает посев патологического отделяемого из полости влагалища с определением чувствительности возбудителя к медикаментам.

Также необходимо обращать внимание на список противопоказаний, указанных в инструкции к препарату. Зачастую это индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства, нанесение которого может вызывать, как местную, так и системную аллергическую реакцию.

Мазь от молочницы для женщин: ТОП-3

Очень важно подобрать именно действенную мазь от молочницы для женщин, которая быстро и эффективно справится с такими мучительными симптомами как выраженный , покраснение и обильные налеты с эрозивными участками.

Пимафуцин

Действующее вещество мази Пимафуцин представлено натамицином, который проявляет фунгицидную активность за счет блокирования эргостеролов в стенке грибка. В большей степени препарат чувствителен к дрожжеподобным грибам и в меньшей степени – к дерматофитам. При местном нанесении натамицин не всасывается с кожных покровов и слизистых оболочек, и в медицинской практике к нему не наблюдалось резистентности, что является огромным плюсом.

Способ применения: мазь наносится один или два раза на пораженную налетами кожу с обязательным захватом небольшого участка здоровой. Курс лечения обычно длится две-три недели.

Среди побочных реакций возможно появление незначительного раздражения в месте нанесения и ощущения жжения. Противопоказан препарат только при наличии гиперчувствительности к натамицину. Разрешено применение у .

2% мазь Пимафуцин стоит в районе 300 рублей и продается практически в каждой аптеке.

Клотримазол

Антимикотическая мазь Клотримазол обладает широким спектром воздействия и проявляет активность по отношению к дерматофитам, плесневым и диморфическим грибам, бластомикозам и актиномицетам. Основной эффект – фунгицидный.

Показания к назначению:

  • Микозы кожи.
  • Ассоциированные с бактериями микозы.
  • Урогенитальный кандидоз.

Как принимать: крем наносится два-три раза в сутки на пораженные очаги тонким слоем втирающими движениями. Длительность терапии составляет от 6 до 10 дней.

Побочные реакции практически не встречаются и проявляются в виде местной аллергии. Не рекомендуется назначать мазь женщинам с повышенной чувствительностью к клотримазолу. Средняя цена за одну тубу с мазью – около 60 рублей.

Кандид

Крем Кандид имеет сильный противогрибковый эффект и с успехом применяется в лечении кандидозного поражения слизистых оболочек и кожных покровов.

Показаниями к применению служат:

  • Баланит кандидозной этиологии.
  • Кандидозный вульвовагинит.
  • Кандидомикоз кожи.
  • Эпидермофитии.
  • Трихофитии.
  • Эритразма.
  • Микроспория.

Способ использования: изначально необходимо вымыть половые органы, а потом втереть мазь в пораженную кожу. Процедуру следует выполнять два раза в стуки на протяжении 2-4-х недель.

Не назначается к использованию женщинам с непереносимостью клотримазола. Побочные реакции встречаются крайне редко и протекают в виде местного раздражения на коже. Средняя цена в аптеке – 70 рублей.

Мазь от кандидоза для мужчин: какую выбрать?

Для того чтобы выбрать мазь от кандидоза для мужчин, также необходимо учитывать чувствительность возбудителя и наличие противопоказаний. Фармакологический рынок располагает большим спектром противогрибковых мазей и кремов, которые эффективно борются с дрожжеподобными грибами на коже и слизистых оболочках.

Активное вещество мази – нистатин, который оказывает эффект только на грибы из рода Кандида. Вспомогательные ингредиенты представлены ланолином и медицинским вазелином.

Как применять: мазь следует наносить тонким слоем на гиперемированную кожу, пораженную грибами дважды в день. Оптимальная длительность лечения 7-10 дней. При необходимости курс можно продлить до 4-х недель.

Согласно официальной инструкции Нистатиновую мазь не назначают мужчинам с патологией печени, поджелудочной железы, при язве желудка и 12-перстной кишки, а также при гиперчувствительности к составу. В некоторых случаях использование препарата может осложниться возникновением побочной реакции в виде:

  • Зуда.
  • Местного раздражения.
  • Различных высыпаний.
  • Крапивницы.

Средняя аптечная стоимость одной тубы мази – 90-100 рублей.

Залаин

Входящий в состав мази сертаконазол, оказывает мощное фунгицидное и фунгистатическое воздействие на различного рода грибки, в том числе и из рода Кандида. Препарат блокирует выработку стеролов, необходимых возбудителям для построения собственной мембраны.

Способ применения: в течение двух недель необходимо ежедневно наносить мазь на очаги поражения дважды в сутки даже после быстрого исчезновения симптомов. Важно нанести средство тонким слоем и захватить пару сантиметров окружающей здоровой ткани.

В основном, препарат хорошо переносится, лишь изредка вызывая появление транзиторной гиперемии, которая самостоятельно регрессирует и не требует отмены. Запрещено использовать мужчинам с непереносимостью основного компонента мази Залаин.

Приобрести лекарственное средство можно за 350 рублей.

Тридерм

Мазь Тридерм считается комбинированным препаратом и содержит в своем составе антимикотик – клотримазол, антибиотик – гентамицин, бетаметазон и вазелин с парафином. Благодаря наличию гормонального компонента и антибиотика, препарат справляется не только с грибами, но и с бактериями, а также оказывает выраженный противозудный и противовоспалительный эффекты.

Средство наносится в утреннее и вечернее время на пораженные грибами слизистые и кожные покровы в течение 10-14 суток. Также не стоит забывать, что процедура подразумевает нанесение мази не только на участки воспаления, но и на здоровую кожу.

Применение противопоказано при:

  • Ветряной оспе.
  • Простом герпесе.
  • Кожном туберкулезе.
  • Наличии открытых раневых поверхностей.
  • Кожных проявлениях сифилиса.
  • Гиперчувствительности к составу.

В результате использования возможно появление побочных реакций. Чаще всего это зуд и гиперемия, сухость кожи, потница, стрии, сыпь и шелушение. Средняя цена – 700 рублей.

Одним из неприятных гинекологических заболеваний является молочница (вагинальный кандидоз). Провоцируют недуг грибы рода Кандида. При увеличении их количества микрофлора влагалища нарушается. Это может произойти в любом возрасте. Иногда молочница проявляется даже у детей и беременных женщин.

Лечить заболевание можно при помощи лекарственных препаратов (спреи, таблетки, свечи и т.п.), а также прибегая к средствам народной медицины. В последнее время пользуются спросом противокандидозные мази. Их главная задача – снять воспаление и пресечь развитие грибковой инфекции.

Основные факторы, вызывающие изменения во влагалище, таковы:

  • Гормональный дисбаланс (диабет, ожирение, климактерический период);
  • Хронические заболевания (воспаление бронхиального дерева, цирроз печени, ВИЧ, воспаление миндалин и т.п.);
  • Длительное применение антибактериальных препаратов;
  • Прием гормональных контрацептивов;
  • Резкие перепады температур;
  • Несоблюдения правил гигиенического содержания тела;
  • Синтетическое белье;
  • Критические дни;
  • Беременность;
  • Несбалансированное питание.

Симптоматика болезни

Определить наличие молочницы можно по таким признакам:

  • Творожистые выделения желтовато-белого цвета;
  • Неприятный запах (слегка кисловатый);
  • Зуд в половых органах;
  • Раздражение во влагалище;
  • Болевые ощущения, особо при занятии сексом;
  • Дискомфорт после мочеиспускания и водных процедур.

В период месячных симптоматика молочницы смягчается. Влагалищная среда в такие дни становится щелочной, а это препятствует развитию грибков рода Candida.

Лечение кандидоза

При первейшем проявлении симптомов молочницы, которые доставляют много неудобств, нужно сдать анализы на наличие грибов Кандида. После лабораторного подтверждения диагноза нужно начинать незамедлительное лечение. Зачастую доктор вначале терапии предписывает противогрибковые влагалищные свечи. Если они не оказывают должного действия, назначает дополнительное лечение.

Это могут быть таблетки, мази, кремы, спринцевания или ванночки из травяных отваров. Наиболее быстродействующие средства – это мази. Они наносятся непосредственно на слизистую оболочку влагалища, убивают грибок и пресекают развитие молочницы. Несмотря на то, что действующее вещество большинства мазей токсично и, проникая в кровь, может плохо сказаться на печени, они менее вредны, чем таблетки.

Гинеколог может назначить мазь от кандидоза как отдельное средство, или же включить ее в комплексную терапию.

Лечить молочницу лишь мазями или кремами, то есть средствами местного назначения без приема лекарств вовнутрь, рекомендуется:

  • Беременным женщинам;
  • В лактационный период;
  • Грудничкам и детям дошкольного возраста;
  • При легком протекании болезни;
  • При проблемах с печенью.

Преимущества мазей

Кремообразные лекарственные средства выгодны тем, что равномерно распределяются на кожном покрове или слизистой оболочке и оказывают быстрое действие. При лечении молочницы главное подобрать наиболее подходящее средство.

Правильно подобранный крем или мазь имеет много плюсов:

  • Отсутствует жжения в месте нанесения и другие побочные эффекты;
  • Пользоваться средством могут не только женщины, но и мужчины;
  • Лекарство можно применять при лечении молочницы у новорожденных;
  • Доступная стоимость;
  • Несложное использование.

Минусы мазей и кремов в том, что они могут оставлять пятна на белье. К тому же, кремовые препараты от молочницы часто токсичны и могут плохо влиять на работу печени.

Выбор мази и ее применение

После лабораторных исследований и определения видов гриба гинеколог предписывает препараты, эффективность которых должна проявиться в каждом отдельном случае. Если род гриба не установлен, назначают мазь широкого спектра, действующие вещества которой снимают симптомы молочницы (пимафуцин, миконазол и др.). Эффект от применения мази проявляется через 2-3 дня. Если этого не произошло, лечение нужно дополнять приемом лекарств внутрь.

Целесообразно использовать мазь от молочницы на ранних стадиях заболевания. Подбирается она зависимо от очага инфекции и запущенности болезни.

Повышается эффективность лечения кандидоза, если мазь, нанесенную на тампон, вводить прямо во влагалище.

Основное предназначение мази от молочницы – снятия воспаления и раздражения в половых органах. Для этого перед нанесением их очищают теплой водой с добавлением соды или марганцовки. После на очищенные воспаленные участки наносят крем (Кандид, Травокорт и т.п.). Если проблема беспокоит двух партнеров, то каждый из них проводит такую процедуру дважды в день: утром и вечером. Пациентам с больной печенью и малышам лучше использовать Пимафуцин. Этот крем не содержит токсинов и не вредный для организма. Единственный минус Пимафуцина – длительность лечения.

Тем мамам, у которых при кормлении грудью появляется кандидоз на сосках, лучше всего использовать крем Кандид. Его наносят тоненьким слоем на пораженную кожу 6-8 раз в сутки. Делают это после кормления, а вот перед кормлением малыша крем смывают в обязательном порядке, чтобы не нанести вреда здоровью ребенка.

Действенные препараты

Отличаются крема от молочницы спектром воздействия, противопоказаниями и ценой. Одни лекарства менее токсичны, иные – более эффективные. Медики отмечают, что мазь от молочницы у женщин и мужчин не имеет никаких отличий.

Современная фармацевтика предлагает множество кремов и мазей против молочницы, которые пользуются спросом.

1. Если диагностирован кандидоз, этот препарат справится с ним за две-три недели. Такое противогрибковое вещество содержит 10 мг клотримазола и назначается для лечения участков кожи или слизистой, пораженных разными видами грибка. Лекарство не имеет противопоказаний, его не назначают лишь при гиперчувствительности к компонентам препарата. Не показан Клотримазол при лечении беременных женщин и в период кормления грудью.

2. Пимафуцин. Если проявилась молочница, крем вступит в активную борьбу с заболеванием, уничтожая вредные грибки рода Candida, Действующее вещество мази, которая выпускается как 2-процентный крем, – Натамицин. Противопоказаний Пимафуцин не имеет, он показан даже грудничкам. Возможно лишь такое побочное явление, как чувство жжения при нанесении. Применяется средство также при молочнице у лиц мужского пола.

3. Нистатин. Приводит в норму микрофлору влагалища, не влияет на работу печени. Эффективность этого противогрибкового крема проявляется, как правило, чрез 1-2 недели. Так как Нистатин является антибиотическим средством, его не рекомендуют предписывать в период беременности, при кормлении грудью, во время месячных, а также пациентам больным панкреатитом. Форма выпуска Нистатина – тюбики по 15 г или 30 г.

4. Низорал. Этот крем от молочницы эффективно борется не только с грибками Кандида, но и с другими дрожжевыми грибами. Пациенты отзываются о мази положительно. Недостатки – это длительное лечение (больше 14 дней) и высокая стоимость.

5. Кандид. От пациентов, у которых была диагностирована молочница, мазь имеет много хороших отзывов. Это средство отлично снимает воспаление и раздражение, однако, отмечается длительность лечения – больше 2 недель. Не противопоказано детям раннего возраста.

6. Микозон. Этот крем от кандидоза применяется аналогично другим кремам. Средство противомикробное, доступное по цене.

7. Ломексин. Эта вагинальная мазь содержит активный противогрибковый компонент – Залаин. Действует, как и другие мази от кандидоза.

8. Леворин. Оказывает действие подобное нистатину, антигрибковое и антибиотическое вещество, активно борющееся с молочницей.

9. Кетоконазол. Эта уникальная мазь от молочницы. Для женщин она полезна тем, что позволяет избавиться от неприятного недуга в кратчайшие сроки. Средство обладает микостатическим свойством и справляется с многими видами грибка.

10. Флуконазол. При кандидозе это средство очень эффективное. Однако, оно может давать побочные явления (головокружение или боль в голове).

Сегодня кремы и мази от молочницы у женщин пользуются спросом потому, что проблема довольно распространенная, требующая внимания. Главное, при первых проявлениях заболевания подобрать эффективное лекарство, которое позволит забыть о молочнице навсегда.

Видео в тему

Мазь от кандидоза для мужчин традиционно включают в схему лечения грибковой инфекции. Современные препараты для местного применения позволяют воздействовать на патологию извне, снимают воспалительный процесс, и ускоряют выздоровление.

Принцип использования мазей, кремов и гелей

Кандидиоз также называют молочницей. Борьба с данным заболеванием с помощью мазей, кремов и гелей строится на соблюдении пациентом некоторых правил. Нарушение основных принципов терапии способствует развитию частых рецидивов, приводит к ослаблению эффекта от использования лекарственных препаратов, и вызывает необходимость в проведении повторных курсов.

Важно придерживаться следующих пунктов:

  1. Внимательным образом следовать указаниям инструкции по применению и предписаниям лечащего врача.
  2. Перед нанесением лечебного средства проводить тест на чувствительность (нанесением препарата на локтевой сгиб руки).
  3. До проведения процедуры тщательно очищать и просушивать необходимые участки тела. В целях гигиены использовать детское мыло или раствор марганцовки.
  4. Не допускать пропусков очередного использования препарата.
  5. Проводить полноценный курс терапии. Не прекращать лечение при появлении первых признаков улучшения самочувствия.

Большинство специалистов рекомендуют продолжать нанесение местных средств еще несколько дней после полного исчезновения симптомов молочницы. В период лечения грибка важно воздерживаться от сексуальных контактов, употребления алкоголя и наркотических препаратов. Также потребуется соблюдать медицинские рекомендации относительно правильного питания.

Лучшие мази при кандидозе


Часто назначаемыми при кандидозе у мужчин являются следующие препараты:

  • пимафуцин;
  • клотримазол;
  • нистатиновая мазь;

Возглавляет рейтинг лучших мазей Пимафуцин. Лекарство содержит в составе антибиотик, благодаря чему эффективно подавляет грибковую инфекцию, и останавливает ее дальнейшее распространение. Средство наносят тонким слоем на головку полового органа, однократно в течение дня. Продолжительность применения составляет 5-10 суток.

Клотримазол – недорогая мазь, обладающая мощным противогрибковым действием. Препарат распределяют на участках, пораженных патологическим процессом, дважды в сутки. Минимальная длительность курса – 7 дней.

Нистатиновой мазью обрабатывают область наибольшего сосредоточения грибка (как правило, таковой является головка члена), затрагивая прилегающие к ней участки. Процесс повторяется 2 раза в день, в утреннее и вечернее время. Как правило, данное средство применяют не менее одной недели.

Миконазолом лечатся на протяжении 2-7 недель. Препарат наносят на всю поверхность детородного органа не менее 2-х раз в сутки.

Большинство мазей от кандидоза обеспечивают быстрое облегчение и снятие острой симптоматики.

Улучшение наступает уже на 2-3 дни их использования, однако лечение должно быть обязательно доведено до конца.

Какие эффективные кремы и гели

В список популярных кремов и гелей, применяемых для борьбы с молочницей, вошли:

  1. Кетоконазол.
  2. Эконазол.
  3. Флюкорем.
  4. Фуцис.


Кетоконазол – противогрибковый и противомикробный крем, назначаемый пациентам мужского пола. Препарат применяется в зоне поражения однократно в сутки. В процессе нанесения важно также обрабатывать небольшую часть здоровых участков кожи (до 2 см). Курс терапии кетоконазолом – от 7 до 30 дней.

Микозон – популярный противогрибковый крем, являющийся аналогом миконазола. Данный продукт также используется дважды в течение дня. Лечение данным препаратом часто требует периода от 2-х до 6-и недель.

Эконазол выпускается в форме геля. Лекарство нередко назначается в случае устойчивости грибка к другим видам медикаментов. Гель наносят двукратно на протяжении дня, не забывая предварительно очистить и вытереть насухо обрабатываемые участки. Минимальная продолжительность лечения эконазолом – 14 дней. При необходимости курс может быть продлен до 1,5 месяцев.

Гель-мазь флюкорем содержит в составе флуконазол. Препарат относится к сильнодействующим, по причине чего достаточно его однократного нанесения в 24 часа. Длительность курса устанавливается индивидуально. В среднем она занимает не менее недели.

Фуцис – еще один эффективный аналог флуконазола в виде геля. Схема применения данного продукта аналогична лечению флюкоремом. При высокой сопротивляемости инфекции препарат потребуется применять на протяжении 30 суток.

Можно ли обойтись без мазей

Применение таблетированных препаратов при молочнице не становится достаточным для 100 % излечения пациента. Использование только оральных медикаментов обеспечивает кратковременные положительные результаты. В этом случае патология принимает «спящую» форму, время от времени обостряясь. Чтобы полностью уничтожить грибковую инфекцию, необходимо комплексное воздействие.

Во время лечения кандидоза у мужчин мази, кремы или гели незаменимы. Инфицирование представителей сильного пола происходит преимущественно половым путем, и наибольшей атаке подвергаются слизистые оболочки полового члена. Медикаменты для местного применения дополняют и усиливают лекарственную терапию таблетками, эффективно снимая воспалительный процесс и другие неприятные симптомы болезни. Также нанесение мазей, гелей или кремов позволяет решать следующие проблемы:

  • предотвращать дальнейшее развитие инфекции;
  • устранять зуд и боль различной степени интенсивности;
  • избегать появления гнойных язв;
  • снимать раздражение.

Местные средства воздействуют непосредственно на очаг заболевания, в результате чего в короткие сроки удается устранить его возбудителя.

Как правильно выбрать средство от кандидоза

Самостоятельное приобретение мази или геля не всегда приносит ожидаемые результаты. Выбор подходящего препарата от кандидоза у мужчин лучше всего доверить профессионалу.

Любые назначения осуществляются после тщательного медицинского обследования пациента, проведения лабораторных исследований биоматериала больного, уточнения индивидуальных особенностей его организма, а также степени и стадии развития патологического процесса. Не менее важным является наличие у пациента сопутствующих инфекционных заболеваний.

После уточнения всех необходимых данных специалист определяется с назначением средств для борьбы с грибком. Выбор при этом не обязательно делается в пользу дорогостоящих препаратов. Многие бюджетные медикаменты способны оказывать не менее выраженный терапевтический эффект, чем лекарства с высокой стоимостью.

Если возникает необходимость в применении продукта, имеющего неприемлемую для пациента цену, часто прибегают к использованию его аналогов или заменителей. Однако и в этом случае подобное решение потребуется обязательно согласовать с врачом, проводящим лечебный курс.

Противопоказания и побочные действия


Большая часть препаратов местного действия хорошо переносятся, неспособны впитываться в кровь или поступать в желудочно-кишечный тракт. Основным противопоказанием к применению подобных медикаментов является наличие у пациента повышенной чувствительности к компонентам, входящим в их состав.

Относительно редким явлением становится развитие побочных эффектов в форме:

  1. Раздражения или покраснения обрабатываемых участков.
  2. Жжения в области слизистых оболочек наружных половых органов.
  3. Кровоточивости уже сформированных язвочек и ран.
  4. Сыпи на кожном покрове.
  5. Шелушения.

В единичных случаях развивается тяжелая аллергическая реакция, вызывающая появление крапивницы, обморочные состояния, одышку, падение артериального давления (гипотензию).

В случае возникновения каких-либо негативных явлений следует поставить в известность лечащего врача.

Специалист пересмотрит схему назначенного лечения, примет решение об отмене препарата, или его замене соответствующим аналогом.

Цены препаратов

Цены препаратов в виде мазей, кремов или гелей, применяемых при лечении кандидоза, отличаются большим разнообразием:

  • пимафуцин – 4. 45 $;
  • клотримазол – 27 $;
  • нистатиновая мазь – 1. 66 $;
  • миконазол – 2. 26 $;
  • кетоконазол – 4. 5 $;
  • эконазол – 1. 41 $;
  • флюкорем – 4. 52 $.

Большинство из перечисленных лекарственных средств отпускаются из аптек без рецепта врача.



Похожие статьи